kiến thức thực hành trong điều trị arv của bệnh nhân hiv - aids và một số hoạt động hỗ trợ của cộng đồng tại trung tâm y tế huyện từ liêm

ĐẶT VẤN ĐỀĐề tài: “ Kiến thức, thực hành trong điều trị ARV của bệnh nhân HIV/AIDS và một số hoạt động hỗ trợ của cộng đồng tại TTYT Huyện Từ Liêm” Mục tiêu: Mô tả kiến thức, thực hà

TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG

Khoa Điều dưỡng

ĐẶT VẤN ĐỀ

WHO 2,2 triệu mới -1,7 triệu tv (2011)

VIỆT NAM Nhiễm HIV hiện còn sống ( 201.134), BN AIDS hiện còn sống (57.733) và

61.579 tv (31/3/2012)

TỪ LIÊM

Nhiễm H: 1.204 (31.3.2012).CS - ĐT toàn diện: qlý ls, tvấn, hỗ trợ TLXH, cs

gđ cuối, dự phòng lây nhiễm

MT: tăng cường ht hỗ trợ,nâng cao CLCS, giảm tác động, ngăn chặn HIV

ĐẶT VẤN ĐỀ

Đề tài:

“ Kiến thức, thực hành trong điều trị ARV của bệnh nhân HIV/AIDS và một số hoạt động hỗ trợ của cộng đồng tại TTYT Huyện Từ Liêm”

Mục tiêu:

Mô tả kiến thức, thực hành của người nhiễm HIV/AIDS trong điều trị ARV.

Mô tả một số hoạt động cung cấp dịch vụ

chăm sóc, hỗ trợ, điều trị bn HIV/AIDS dựa

vào người thân, ĐĐV, CTV.

NỘI DUNG TRÌNH BẦY

TỔNG QUAN TÀI LIỆU

• KN Ấn Độ, Epiopia, Guyana: CS-ĐT phải xd

ht gsát BN, sự kỳ thị, chi phí, thiếu hiểu biết

về đtrị ARV là 1 trong những rào cản để

người nhiễm HIV tiếp cận với các DVYT.

3 TH dịch HIV/AIDS và công tác CS- ĐT tại HN

• Ph 1993 30/12/2011: lũy tích 23.197, AIDS

19.521, tv 3.676.

• 1996: TK c.trình qlý, tvấn, CS.

• 2001: TK phòng CS, ĐTNT tại khoa truyền

nhiễm tại TTYT Chủ yếu ĐT NTCH, bước đầu tiếp cận đt ARV.

• 12/2011 lũy tích số đký đtrị tại PKNT là 9.811; lũy tích số AIDS đtrị ARV: 4.867(2010: 1.411);

số hiện đang đt ARV là 4.417.

4 TH dịch HIV/AIDS và ctác CS- ĐT tại Từ Liêm

TỔNG QUAN TÀI LIỆU

MỘT SỐ KHÁI NIỆM

TỔNG QUAN TÀI LIỆU

MỘT SỐ KHÁI NIỆM

MĐ, NGUYÊN

TẮC ĐT ARV Ức chế, kìm hãm, PHCN MD, giảm NTCH, Tăng

chất lượng, KN sống.

•Tổng thể các dv cs và htrợ về yt, tlý và xh;

•Đt ngoại trú và NB có đủ TCLS / xn, sẵn sàng;

•Phác đồ đtrị 3 loại thuốc Suốt đời, TTĐT;

•AD các BPDP lây nhiễm vr cho người #;

•Tình trạng MD chưa được HP cần đtrị dp NTCH.

CTV

Bđồ 4: CS và ĐT ARV tại PKNT-TTYT Từ liêm

1 Địa điểm NC : TTYT Từ TTYT Liêm.

2.Thời gian NC : 3/2012 – 6/2012.

3 Đối tượng Đ NC: người nhiễm NC: H,đang đt ARV .

4.Tiêu chu

4.Tiêu chuẩn lựa chọn : sống s thường trú, ĐT ít thường trú, ĐT

nhất 6 tháng, đủ 6 tháng, đ SK, tỉnh táo, đồng ý.

5 Thiết kế Thi NC: PPNC với TK mô tả cắt ngang NC:

5 Cỡ mẫu: toàn bộ BN đủ TCLC Cỡ mẫu:

6 PP chọn mẫu: lập DS, sàng lọc theo TCLC PP

7 Công cụ thu thập SL: sd bộ phiếu phỏng vấn Công

có cấu trúc cho người nhiễm HIV/AIDS đang

ĐT ARV

8 Kthuật thu thập SL: phỏng vấn trực tiếp Kthu

9 Phương pháp thu thập SL: lập DS dựa trên Phương pháp thu th

DS BN đang ĐT ARV tại PKNT Sử dụng

ĐTV là cán bộ khoa KSDB, TYT Cổ Nhuế.

10 Phương pháp xử lý xử lý SL: Làm sạch, nhập

liệu, xử lý, phân tích SL bằng phần mềm

SPSS 16.0.

KẾT QUẢ – BÀN LUẬN

1 Kthức và thực hành ĐT ARV của người nhiễm

1.1 Thông tin chung của ĐTNC

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

Có vợ/chồng

Ly thân, ly dị

chung chưa kết hôn

Biểu đồ 5: Tình trạng hôn nhân Biểu đồ 5: Tình trạng hôn nhân

Có vợ/chồng(77,0%)-Nguyễn Hữu Hải (43,0%) Thuận lợi trong ctác cs, đtrị ARV, vì họ nhận

được sự qtâm, cs, hỗ trợ của gđ trong hđ đtrị

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

Nội dung được tập huấn Tần số

TT cơ bản về HIV, ĐT ARV, dự phòng NTCH (97.4%): PKNT rất quan tâm tới công tác TV trước ĐT cho BN

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

1.2 Kiến thức về điều trị thuốc ARV

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Bg 6: KT về thời gian ĐT và cách uống thuốc ARV

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

Khả năng chống

đỡ bệnh tật kém

điều trị trong tương lai

Chi phí điều trị tăng cao

Biểu đồ 7: Kt về hậu quả của không TTĐT

(86,5%) ko ngăn chặn đc sự tăng lên vr-TĐ Trần Thị

KẾT QUẢ – BÀN LUẬN

KIẾN THỨC VỀ TTĐT • Uống đúng thuốc (95,2%),

đúng sl (98,1%), đúng tg (98,9%) - Nguyễn Minh Hạnh 69,3%, 69,3%,92,6%

• 75,8% kthức đúng là uống

bù ngay liều vừa quên tính t uống liều kế tiếp Kthức

qtrọng lq tới việc thực hành của BN khi quên thuốc

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

Từ những kết quả điều tra về kiến thức

tuân thủ điều trị ARV của BN chúng tôi cho rằng công tác tư vấn, giám sát, hỗ trợ, tập

huấn lại sau một thời gian đtrị cần phải được chú trọng hơn nữa Nhất là kiến thức về thời gian đtrị, hậu quả của việc không TTĐT và cách uống bù thuốc khi quên thuốc.

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

Đặt chuông báo thức

Nhờ người

hỗ trợ

Khác

Bđồ 8: Các biện pháp nhắc nhở uống thuốc

Đặt chuông báo thức (86,2%), nhờ người hỗ trợ

đtrị (67,7%) và lên lịch uống thuốc (64,5%) – TĐ Trần Thị Xuân Tuyết Sau t đtrị BN đã chủ động hơn trong TTĐT

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

thuốc .

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

CB đtrị giúp BN thấy tầm qt, chủ động XDKH, tư vấn TTĐT

KẾT QUẢ - BÀN LUẬN

2 Hđộng CS, hỗ trợ của người thân, ĐĐV, CTV

80,3% đi cùng tham gia tập huấn, 86,6%

nhắc nhở uống thuốc, 90,7% an ủi động viên,

TĐ Nguyễn Minh Hạnh

KẾT QUẢ – BÀN LUẬN

34,9%, NN chưa thấy đc quyền lợi Lý do: bận đi làm ko có t

tham gia 1 số ko muốn ai biết về tình trạng nhiễm của mình

KẾT LUẬN

KIẾN THỨC

75,8% biết bù thuốc khi quên

86,5% nêu hậu quả ko TTĐT

98,9% biết thuốc kháng vr HIV

95,5% điều trị suốt đời98,9% biết về TDP thuốc ARV

KẾT LUẬN

THỰC HÀNH

80% uống bù ngay liều thuốc vừa quên

14,9% quên thuốc trong tháng

100% uống 2 lần/ngày, kc 12h

86,2% đặt chuông báo thức 88,9% TB cho CBYT p.khám

• 61,3% nhận được sự cs,

BN và CBYT.

3

Tăng hđ của ĐĐV, CTV trong

CS, hỗ trợ cho người nhiễm Gắn các hđ của nhóm ĐĐV, CTV với hđ của

PKNT