Mô tả môôt số TDKMM của thuốc ATK xuất hiêôn ở BN điều trị nội trú trong tuần đầu tiên tại VSKTTQG 2.. Đánh giá môôt số yếu tố ảnh hưởng tới viêôc phát sinh TDKMM trong quá tr
Trang 1BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG
KHOA ĐIỀU DƯỠNG
TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN
CỦA THUỐC AN THẦN KINH Ở BÊÊNH NHÂN ĐIỀU TRỊ NÔÊI TRÚ TUẦN ĐẦU TIÊN
TẠI VIÊÊN SỨC KHỎE TÂM THẦN QUỐC GIA
Sinh viên: Tăng Xuân An
Người hướng dẫn: TS Nguyễn Văn Tuấn
Trang 2NỘI DUNG
1 Đặt vấn đề
4 Kết quả và bàn luận
5 Kết luận
Trang 41 ĐẶT VẤN ĐỀ (2)
Tác dụng phụ của thuốc ATK
Ngoại tháp: rối loạn TLC cấp, HC giống
Trang 52 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
1 Mô tả môôt số TDKMM của thuốc ATK
xuất hiêôn ở BN điều trị nội trú trong
tuần đầu tiên tại VSKTTQG
2 Đánh giá môôt số yếu tố ảnh hưởng tới
viêôc phát sinh TDKMM trong quá trình dùng thuốc ATK trên
Trang 63 ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP
Trang 7ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
Tiêu chuẩn lựa chọn Tiêu chuẩn loại trừ
BN điều trị bằng ATK dưới 7 ngày trong đợt điều trị này
BN hoặc người nhà không đồng ý tham gia vào nghiên cứu
Trang 8Phương pháp nghiên cứu
mô tả cắt ngang
Trang 9Quy trình nghiên cứu
Chọn bệnh nhân vào mẫu
Soạn thảo, thử nghiệm và chỉnh sửa
bộ câu hỏi
Thu thập số liệu lúc BN mới vào
Theo dõi, đánh giá cân nặng BN sau
7 ngày Tổng kết và xử lý số liệu
Trang 10Nội dung và biến số nghiên cứu
kèm
TDKMM của thuốc ATK
Trang 11Phương pháp, công cụ thu thập và
Trang 124 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Trang 13Đặc điểm chung
Giới: 37 nam (61,7%), 23 nữ (38,3%)
Tuổi: tập trung ở lứa tuổi 25 – 44 (35%)
Nghề nghiệp: 26 tự do (43,3%), 5 viên chức (8,4%)
Phân loại chẩn đoán bệnh: 26 TTPL
(43,3%)
Bệnh lý kèm theo: không ai mắc
Trang 14Các thuốc ATK được sử dụng
Thuốc BiêÊt dược Đường
Olanpine Uống 14 23,3
Sulpirid
Dogmatil Uống 4 6,7 Amisulpirid
Solian Uống 7 11,7
Trang 15Vitamin và khoáng
chất
Vitamin B1 13 21,6 Vitamin 3B 3 5 Magie B6 1 1,7
Trang 16Tỷ lệ các TDKMM xảy ra trên BN
Trang 17Biểu hiêÊn lâm sàng của các TDKMM
Trang 18Biểu hiêÊn lâm sàng của các TDKMM
HC giống Parkinson
Đi lại châôm chạp 36 60
Trang 19Biểu hiêÊn lâm sàng của các TDKMM
Trang 20Tần suất xuất hiêÊn của các biểu hiêÊn LS
Tần suất Biểu hiện
Không Thi thoảng Thường xuyên
Trang 21Tần suất xuất hiêÊn của các biểu hiêÊn LS
Tần suất Biểu hiện
Không Thi thoảng Thường xuyên
Nét măôt đờ đẫn 30 50 28 46,7 2 3,3
Đi lại châôm chạp 24 40 33 55 3 5
Run tay, chân 56 93,3 3 5 1 1,7
Trang 22Tần suất xuất hiêÊn của các biểu hiêÊn LS
Tần suất Biểu hiện
Không Thi thoảng Thường xuyên
Mờ mắt 57 95 2 3,3 1 1,7 Khô miêông 51 85 5 8,3 4 6,7 Táo bón 56 93,3 1 1,7 3 5
Tụt huyết áp tư thế 59 98,3 1 1,7 0 0
Trang 23Tần suất xuất hiêÊn của các biểu hiêÊn LS
Tần suất Biểu hiện
Không Thi thoảng Thường xuyên
Trang 24ĐăÊc điểm tăng cân của BN
Trang 25Sự ảnh hưởng của tuổi
Trang 26Sự ảnh hưởng của loại bêÊnh
Tác dụng phụ
Loại bệnh và tỷ lệ
p TTPL % RLCX % LTC và khác %
Trang 27 Tần xuất: thi thoảng
2 Mối liên quan:
Tuổi và loại bệnh với buồn ngủ (p=0,04 và p=0,01)
Loại bệnh với rối loạn TLC cấp (p=0,01)
Trang 286 KHUYẾN NGHỊ
1. Các bác sĩ và đặc biệt là các DDV cần theo dõi BN
thật chặt chẽ để sớm phát hiện ra các TDKMM, từ
đó có hướng xử trí thích hợp và kịp thời
2. Tăng cân là 1 RLCH đáng lưu ý, tăng cân là yếu tố
gây ra nhiều bệnh Do đó, BN cần được theo dõi
và kiểm soát cân nặng thường xuyên
Trang 29Em xin chân thành cảm ơn