Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
Trang 1Qu¸ tr×nh tiÕn triÓn
tù nhiªn cña ung th
BS Lª Qu¶ng
Trang 21 M« t¶ ® îc ung th lµ lo¹i bÖnh lÝ tiÐn triÓn theo thêi gian
2 Tr×nh bµy ® îc c¸c giai ®o¹n tiÐn triÎn cña ung th
3 Tr×nh bµy ® îc øng dông qu¸ tr×nh tiÕn triÓn tù nhiªn cña ung th vµo c«ng t¸c phßng chèng bÖnh ung th
môc tiªu
Trang 3§¹i c ¬ng
- UT lµ bÖnh lý ¸c tÝnh cña tÕ bµo
- Tõ 1 TB trøng → ng êi tr ëng thµnh ≈ 1 triÖu tØ TB
- B×nh th êng mçi ngµy 10 12 TB chÕt ® îc thay b»ng TB míi
- QuÇn thÓ TB gåm 3 nhãm:
+ Theo chu tr×nh sinh s¶n liªn tôc (4 pha: G 1 , S, G 2 , M)
+ Kh«ng ph©n chia, biÖt ho¸, chÕt
+ Kh«ng theo chu tr×nh: Go
Qu¸ tr×nh tiÕn triÓn tù nhiªn cña ung th
Trang 4 Thời gian nhân đôi tế bào
- Là thời gian cần để nhân đôi u
- Phụ thuộc vào chu kỳ TB, chỉ số phân bào, mất TB
- Phản ánh sự tiến triển của UT
- Thay đổi tuỳ theo loại UT: U Burrkitt: 3 ngày;
UT đại tràng: 600 ngày; U đặc trung bình 50-60
ngày.
Quá trình tiến triển tự nhiên của ung th
Trang 5 Ung Th là bệnh tiến triển theo thời gian
- GĐ tiền LS:
+ 30 lần nhân đôi
+ Chiếm 75 % thời gian (15 - 20 năm)
- GĐ lâm sàng:
+ 10 lần nhân đôi
+ Chiếm 25 % thời gian
Quá trình tiến triển tự nhiên của ung th
Trang 6Qu¸ tr×nh tiÕn triÓn tù nhiªn cña ung th
Trang 71 Khởi phát: Thời kỳ nhận thông tin UT
- Bắt đầu từ TB gốc
- Đặc điểm: nhanh, không thể đảo ng ợc
2 Tăng tr ởng:
Khuynh h ớng PT chọn lọc dòng TB khởi phát
Các Giai Đoạn phát triển tự nhiên của
Bệnh Ung th
Trang 83 Thúc đẩy:
- TBUT đ ợc chuyển thành đơn dòng TBUT
- Thay đổi gen do chất sinh UT loại tác nhân thúc đẩy (Agent promoteur)
- Tăng sinh TB
- Đặc điểm: hồi phục, thời gian kéo dài
4 Chuyển biến:
- Có thể hồi phục
Các Giai Đoạn phát triển tự nhiên của
Bệnh Ung th
Trang 9 5 Lan tràn:
- Tăng tr ởng nhóm TB đã đ ợc khởi phát và thúc đẩy
- Ung th vi thể
- 1.000 - 1.000.000 TB
- Ch a thể phát hiện
6 Tiến triển:
- Phát hiện biến đổi NST
- Có thể đã có vi di căn
Các Giai Đoạn phát triển tự nhiên của
Bệnh Ung th
Trang 107 Giai đoạn xâm lấn và di căn:
- Xâm lấn:
+ Tính di động của TBUT
+ Tiêu collagen
+ Mất ức chế tiếp xúc của các TB
- Di căn:
+ TBUT di chuyển đến vị trí mới → ổ di căn
+ Di căn theo đ ờng máu
+ Theo đ ờng bạch huyết
+ Theo đ ờng khác: kế cận, mắc phải
Các Giai Đoạn phát triển tự nhiên của
Bệnh Ung th