xác định nhóm máu hệ rh cho một số người hiến máu nhóm o tại trung tâm huyết học truyền máu thái nguyên

Thái Nguyên, ngày 06 tháng 01 năm 2012XÁC ĐỊNH NHÓM MÁU HỆ RH CHO MỘT SỐ NGƯỜI HIẾN MÁU NHÓM O LẠI TRUNG TÂM HUYẾT HỌC TRUYỀN MÁU THÁI NGUYÊN BỘ MÔN SINH LÝ HỌC Nguyễn Kiều Giang, Nguyễn

Thái Nguyên, ngày 06 tháng 01 năm 2012

XÁC ĐỊNH NHÓM MÁU HỆ RH CHO MỘT SỐ NGƯỜI HIẾN MÁU NHÓM O LẠI TRUNG TÂM HUYẾT HỌC TRUYỀN MÁU THÁI NGUYÊN

BỘ MÔN SINH LÝ HỌC

Nguyễn Kiều Giang, Nguyễn Văn Tư và cs

ĐẶT VẤN ĐỀ

Trên thế giới các nghiên cứu về huyết thanh học nhóm máu

đã đạt được những thành công rất lớn, đã phát hiện ra 29 hệ nhóm máu với khoảng 300 quyết định kháng nguyên, tại các nước phát triển đã tiến hành sàng lọc, định danh kháng thể bất thường và truyền máu phenotype, hạn chế tới mức thấp nhất các tai biến truyền máu Tại Việt Nam các nghiên cứu mới chỉ tập trung tại Hà Nội và TP HCM và cũng chỉ trên người dân tộc Kinh.

Nghiên cứu tần suất xuất hiện các kháng nguyên hồng cầu ở người nhóm máu O, đặc biệt là đồng bào các dân tộc rất cần thiết để xây dựng panel hồng cầu sàng lọc và định danh kháng thể bất thường mang tính đặc thù của người Việt Nam.

MỤC TIÊU

“Nghiên cứu tần suất xuất hiện kháng nguyên của hệ nhóm máu Rh để xây dựng panel sàng lọc và panel định danh kháng thể bất thường tại Trung tâm Huyết học

- Truyền máu Thái Nguyên.”

ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

* Đối tượng nghiên cứu:

Người hiến máu và cán bộ y tế bệnh viện đa khoa trung ương thái Nguyên; Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên có nhóm máu O

* Tiêu chuẩn chọn đối tượng nghiên cứu:

Người hiến máu và cán bộ y tế Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái Nguyên; Bệnh viện đa khoa Trung ương Thái Nguyên; Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên khỏe mạnh, được lựa chọn từ người hiến máu tình nguyện và cán bộ y tế của Viện, Trường, là những người có nhóm máu O; có kết quả sàng lọc HIV, HBV, HCV, giang mai, sốt rét âm tính; không thiếu máu

ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

* Địa điểm nghiên cứu: Trung tâm Huyết học - Truyền máu Thái

Nguyên.

* Thời gian nghiên cứu: từ tháng 6 đến tháng 11 năm 2011

* Phương pháp nghiên cứu

Mô tả cắt ngang

* Chỉ tiêu nghiên cứu:

Giới, dân tộc, nhóm máu ABO, nhóm máu hệ Rh (D, C, c, E, e)

ĐỐI TƯỢNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

* Các kỹ thuật được sử dụng trong nghiên cứu

- Kỹ thuật định nhóm máu hệ ABO trên giấy.

- Kỹ thuật xét nghiệm nhóm máu hệ Rh(D, C, c, E, e) trên gelcard.

* Các kỹ thuật xét nghiệm được thực hiện theo quy trình đang được áp dụng tại phòng xét nghiệm Miễn dịch – Phát máu, Trung tâm Huyết học – Truyền máu Thái Nguyên

* Xử lý số liệu: số liệu được thu thập và xử lý trên phần mềm thống kê y học SPSS 13.0

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Bảng 1 Tần suất nhóm máu hệ ABO

Nhận xét: Tỷ lệ các nhóm máu với tần suất khác nhau O>B>A>AB lần lượt là 45,6%, 29,3%, 20,3%, 4,8%.

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Nhóm máu

Nam

(n = 256)

n

% (1)

Nữ

(n = 497)

n

% (2)

P P 1-2 < 0,05 P 1-2 < 0,05 P 1-2 < 0,05 P 1-2 < 0,05

Bảng 2: Tỷ lệ (%) nhóm máu hệ ABO theo giới

Nhận xét: nhóm máu hệ ABO ở cả hai giới đều theo tỷ lệ O>B>A>AB,

sự khác biệt giữa hai giới không có ý nghĩa thống kê.

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Tên kháng

nguyên

Tên các kháng nguyên và tần suất xuất hiện

Tên KN Số mẫu NC Số mẫu

dương tính

Tần suất xuất hiện

(%)

Bảng 3 Tần suất xuất hiện kháng nguyên nhóm máu hệ Rh

Kết quả ở bảng 5 cho thấy tần suất xuất hiện kháng nguyên D, e và C là khá cao ở người hiến máu

với thứ tự là 100 %, 98 % và 96,1% Trong khi đó tần suất xuất hiện kháng nguyên c và E thấp hơn (41% và 30,7%)

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Tên kháng

nguyên

Dân tộc

Kinh % Tày % Nùng % Dao % Mườn

g

% Khác %

D D (+) 129 100 42 100 8 100 6 100 10 100 10 100

D (-) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

C C (+) 122 93,6 42 100 8 100 6 100 10 100 9 90

C (-) 7 5,4 0 0 0 0 0 0 0 0 1 10

c c (+) 57 44,2 13 31 2 25 4 66,7 4 50 4 40

c (-) 72 55,8 29 69 6 75 2 33,3 4 59 6 60

E E (+) 41 31,8 11 26,2 1 12,5 2 33,3 3 30 2 20

E (-) 88 68,2 32 73,8 7 87,5 4 66,7 7 70 8 80

e e (+) 125 96,9 42 100 8 100 6 100 10 100 10 100

e (-) 4 3,1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Bảng 4 Tần suất xuất hiện kháng nguyên nhóm máu hệ Rh và dân tộc

Nhận xét: Trong tổng số 205 người hiến máu được định nhóm hệ Rh, chúng tôi gặp dân tộc 5 dân tộc chính là Kinh, Tày, Nùng, Dao, Mường, tần suất kháng nguyên nhóm máu gặp nhiều nhất là kháng nguyên D(+) 100%.

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

Số mẫu dương

tính

Tần số xuất hiện

(%)

Bảng 5 Một số kiểu hình thường gặp của hệ nhóm máu Rh

Kết quả cho thấy kiểu hình nhóm máu hay gặp nhất của hệ Rh là DCCee (57,07%),

rồi đến kiểu hình DCcEe (25,37%), kiểu hình DCcee là 11,7%, các kiểu hình khác thường hiếm

gặp hơn.

KẾT LUẬN

Tần suất các nhóm máu xuất hiện theo thứ tự O>B>A>AB lần lượt là 45,6%, 29,3%, 20,3% và 4,8%, giữa nam và nữ không có sự khác biệt

KẾT LUẬN

Nhóm máu hệ Rh(C, c, D, E, e)

- Tần suất xuất hiện các kháng nguyên của nhóm máu Rh trên một số người hiến máu nhóm O là:

 Kháng nguyên D: 100%;

 Kháng nguyên e: 98%;

 Kháng nguyên C: 96,1%;

 Kháng nguyên c: 41% ;

 Kháng nguyên E: 30,7%;

- Các kiểu hình thường gặp của hệ nhóm máu Rh:

 DCCee (R1R1): 57,07%;

 DccEe: 25,37%;

 Dccee: 11,7%

 Kiểu hình DccEE (R2R2) tương đối hiếm, chỉ gặp 1,95%

KIẾN NGHỊ

Nghiên cứu này cần được triển khai tiếp với số lượng lớn

hơn để có thể để xác định thêm những kiểu hình hiếm

gặp (R2R2) của hệ Rh để xây dựng panel hồng cầu sàng

lọc và định danh kháng thể bất thường

MỘT SỐ HÌNH ẢNH

MỘT SỐ HÌNH ẢNH

MỘT SỐ HÌNH ẢNH

MỘT SỐ HÌNH ẢNH

MỘT SỐ HÌNH ẢNH

XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!