báo cáo thực tập dược sỹ trung cấp tại cơ sở

Trạm y tế là những cơ sở rất tốt trong công tác phòng bệnh và chữa bệnh, bảo quản, cung ứng thuốc, tổ chức cấp phát thuốc , tiêm chủng hàng tháng cho trẻ, khám chữa bệnh cho người dân..

Lời mở đầu

Dược phẩm là sản phẩm đặc biệt liên quan đến sức khỏe và tính mạng của con người Dược phẩm dùng để phòng bệnh, chữa bệnh điều chỉnh chức năng sinh lí của cơ thể Dược phẩm đòi hỏi phải bảo quản và sử dụng đúng cách mới có hiệu quả, nếu ngược lại nó sẽ gây những tác dụng phụ nghiêm trọng thậm chí có thể tử vong vì vậy nên

có những quy định nơi quản lý, bảo quản, phân phối để đảm bảo thuốc tốt nhất đến tay người tiêu dùng.

Trạm y tế là những cơ sở rất tốt trong công tác phòng bệnh và chữa bệnh, bảo quản, cung ứng thuốc, tổ chức cấp phát thuốc , tiêm chủng hàng tháng cho trẻ, khám chữa bệnh cho người dân

Thời gian thực tập tại trạm y tế tuy ngắn nhưng cũng giúp em hiểu được nhiều hơn vai trò của người Dược Sĩ trong trạm y tế, cách xắp xếp bảo quản cũng như khám chữa bệnh cho người dân.

Qua bài báo cáo em muốn trình bày hiểu biết, kết quả mà em học hỏi được sau khi thực tập thực tế tại trạm y tế cho dù rất cố gắng nhưng cũng không tránh khỏi những sai sót, em rất mong được đóng góp ý kiến để em hoàn thành tốt hơn xin chân thành cảm ơn.

Tr 1

Nhận xét của đơn vị thực tập

TP.HCM ngày tháng năm 2011

Nhận xét của giáo viên hướng dẫn

TP.HCM ngày tháng năm 2011

Tr 3

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc Lập - Tự Do - Hạnh PhúcBẢNG CHẤM ĐIỂM THỰC TẾ TỐT NGHIỆP

Họ và tên sinh viên : Hà Văn Tấn

Mã số sinh viên : 2109012191

Cán bộ hướng dẫn tại cơ sở: YS TRẦN THỊ THÙY DUNG

: DT LÊ NGUYỄN QUỲNH NHƯ

GV bộ môn PT nhóm thực tập: HUỲNH TÂN

Từ ngày 09 tháng 05 năm 2011Đến ngày 20 tháng 05 năm 2011

ĐA

ĐIỂM THỰC

Mục Lục

Phần 1:Giới thiệu chung về đơn vị thực tập 06

1.1.Tên đơn vị và địa chỉ đơn vị thực tập 06

1.2.Nhiệm vụ và quy mô tổ chức 06

1.3 Chỉ tiêu kế hoạch và thành tích hoạt động 08

1.4 Chức năng và nhiệm vụ của Dựơc Sỹ trung cấp tại cơ sở 27

Phần 2: Kết quả thực tập 28

2.1 Kế hoạch cung ứng thuốc và kinh phí mua thuốc 28

2.2 Sắp xếp,trình bày,quy trình cấp thuốc 45

2.3 Tham gia hướng dẫn sử sụng thuốc hợp lý an toàn 56

2.4 Vườn thuốc nam 61

Phần 3: Kết luận- kiến nghị 69

Tr 5

Phần 1:Giới thiệu chung về đơn vị thực tập

1.2.1.Nhiệm vụ

- Trạm y tế hoạt động theo phương thức lồng ghép thực hiện các nhiệm vụ:

• Đảm bảo chăm sóc sức khỏe hằng ngày của nhân dân, khám chữa một số bệnh thông thường

• Thực hiện các chương trình y tế quốc gia như: tiêm chủng mở rộng, uống Vitamin A,

…

• Chăm sóc sức khỏe bà mẹ_ trẻ em và Kế Hoạch Hóa Gia Đình

• Giáo dục sức khỏe, tuyên truyền, phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm, phòng chống các bệnh xã hội

- Theo phương thức này, mỗi cán bộ y tế ngoài nhiệm vụ chính phải hiểu biết nhiều công việc khác và phải phụ trách 1 cụm dân cư

- Y tế tuyến đầu nằm trong cộng đồng, phục vụ toàn diện và thường xuyên cho cộng đồng, Chăm Sóc Sức Khỏe Ban Đầu (CSSKBĐ) cho địa phương, bảo đảm phục vụ cho nhân dân kịp thời và phù hợp với kinh tế địa phương

 Quản lý địa bàn khu phố 2

 Y SĨ TRẦN THỊ THÙY DUNG ( Phó Trạm Trưởng )

 Quản lý địa bàn khu phố 4

 Y SĨ NGÔ THỊ QUỐC THỦY

 Báo cáo tai nạn thương tích, bệnh lây truyền qua đường tình dục

 Quản lý địa bàn khu phố 1

 DƯỢC TÁ LÊ NGUYỄN QUỲNH NHƯ

 Quản lý địa bàn khu phố 3

Ngoài ra còn có mạng lưới cộng tác viên dân số, y tế địa phương để hỗ trợ cho công tác CSSKBĐ của trạm Y Tế phường

Tr 7

1.3 chỉ tiêu, kế hoạch và thành tích hoạt động

Tr 79

1.4 CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA DƯỢC SĨ TRUNG HỌC TẠI CƠ SỞ

1.4.1 CHỨC NĂNG

- Bảo quản xuất nhập thuốc, hóa chất, trang thiết bị, y dụng cụ theo quy định

- Cấp phát thuốc cho bệnh nhân có thẻ bảo hiểm theo qui định

1.4.2 NHIỆM VỤ

- Nghiêm chỉnh thực hiện công tác khoa Dược

- Bảo quản thuốc và trang thiết bị y dụng cụ theo quy định của Bộ Y Tế

- Bảo quản thuốc theo quy chế dược chính và quy chế “ Thực hành tốt bảo quản thuốc”

- Chú ý thốc hướng tâm thần, thuốc tâm thần bảo quản theo những điều kiện đặc biệt kiểm soát hàng nhập_ xuất theo quy tắc FIFO, FEFO…, theo đúng số lượng, chất lượng ghi trên phiếu, không được sửa chữa bôi xóa

- Nghiêm cấm việc cho cá nhân vay mượn và đổi thuốc Phải có thẻ kho, sổ sách giấy tờ theo dõi đối chiếu số lượng và chất lượng chính xác

- Chịu trách nhiệm trước trưởng trạm về trách nhiệm được phân công

- Kiểm tra chặt chẽ xuất nhập tồn theo quy chế khoa Dược

- Nắm vững số lượng, hàm lượng, hạn dùng của thuốc

- Giới thiệu các thuốc mới, biệt dược, hóa chất, y dụng cụ để phục vụ tốt công tác điều trị

- Báo cáo số liệu cho các bộ phận thông kê ở đơn vị chủ quản (Trung Tâm Y Tế Dự Phòng Phú Nhuận) hằng tháng và khi có yêu cầu

- Làm các việc khác khi có sự phân công của thủ trưởng đơn v

- Thuốc các chương trình: Kế Hoạch Hóa Gia Đình, sốt rét, thuốc chống shock, thuốc cấp cứu, thuốc tâm thần, thuốc hướng thần được và vật tư tiêu hao được Trung Tâm Y

Tế Dự Phòng Phú Nhuận cung ứng theo dự trù ( riêng vật tư tiêu hao, Trung Tâm Y

Tế Dự Phòng chiu 40 % kinh phí, 60 % còn lại do Trạm chịu )

- Phiếu xuất nhập

BÁO CÁO THUỐC THÁNG 04/ 2011

Tr 101

Allerfar 4mg Pharmedic 48.00 - - - - Cetirizin 10mg Domesco 220.0

Cetirizin Stada 10mg Stada 238.00 139 - 105 34 Cinarizin 25mg Domesco 200.00 - 150 100 50 200Loratadin 10mg TV pharm 500.00 72 90 68 94 100

-Cty CP Dược Hậu Giang

-pms-Claminat 625mg Cty CPDP Imexpharm 7,035.00 18 - 10 8

-Klamentin 625mg Cty CP Dược Hậu

pms-Opxil 500mg Cty CPDP Imexpharm 1,575.00 20 - - 20 Cefalexin 500mg Domesco 840.0

-Atenolol 50mg Intas 500.00 5 - 5 - Teginol 50mg

-Cty CP Dược Hậu Giang

Enalapril Stada 5mg Stada 420.00 120 - - 120 Cardicare 5mg OPV 500.0

Moltilium susp 30ml Olic 20,000.00 - - - - 5Dotium 10mg Domesco 189.0

1,869.0

Prednisolon 5mg Vidipha 128.0 81 200 125 156 200

Tr 107

0 Dorotyl 250mg Domesco 180.00 75 300 315 60 300Natri clorid 0.9%

Terpin - Codein Bidiphar 294.00 168 - 30 138 Biocalcium 650mg Nadyphar 155.00 - 300 300 - 300

Magnesi - B6 Đông Nam 260.00 - 300 165 135 200Ceelin Drop 100mg

15ml

United Pharma

-Diệp hạ châu BV Pharma 420.0 180 300 300 180 400

-Hoạt huyết dưỡng

Lý do xuất kho : phát cho bệnh nhân

Xuất tại kho : TYT P.07 Địa điểm : 103 Phan Đăng Lưu P.07, Q Phú Nhuận ST

YÊU CẦU

THỰC XUẤT

Hình thức xuất: Xuất BHYT

(dành cho TE dưới 6 tuổi) Ceelin drop chai 10 24311 243110

Tr 111

(dành cho TE dưới 6 tuổi) Nutroplex

Mimosa viên 72 857 61704

Tr 113

Ngày 08 tháng 03 năm 2011 Người phát Người lĩnh Trưởng Khoa Dược

Tên cơ sở : Trạm Y Tế Phường 07 Số :…54

BIÊN BẢN NHẬP THUỐC Ngày 18 tháng 04 năm 2011

Hội đồng gồm :

P Trạm Y Tế : YS Trần Thị Thùy Dung

YS phụ trách tâm thần : YS Ngô Thị Quốc Thủy

Phụ trách quản lý Dược tâm thần : DT Lê Nguyễn Quỳnh Như

Nhập của khoa Dược - TTYT DP Phú Nhuận

Chứng từ số:………57……….ngày 18 tháng 04 năm 2011

S

Đơn vị

Số lượng

Đơn giá

Thành tiền

Lô SX Hạn dùng

* Hàng đúng qui cách, hàm lượng và chất lượng : Không

Phụ trách quản lí Dược YS phụ trách tâm thần P Trưởng trạm y tế

kiểm kê cuối tháng

0000

592592

2290229016981698

Tr 115

29/02/11

Nhập từ TTYTDP Phú NhuậnXuất cho bệnh nhân

kiểm kê cuối tháng

0000

555555

16981143114310/03/11

31/03/11

Nhập từ TTYTDP Phú NhuậnXuất cho bệnh nhân

kiểm kê cuối tháng

0000

574574

114356956910/04/11

30/04/11

Nhập từ TTYTDP Phú NhuậnXuất cho bệnh nhân

kiểm kê cuối tháng

200200

592592

769177177

kiểm kê cuối tháng

200200

2020

00200180180

31/03/11

Nhập từ TTYTDP Phú NhuậnXuất cho bệnh nhân

kiểm kê cuối tháng

0000

5050

80303010/04/11

30/04/11

Nhập từ TTYTDP Phú NhuậnXuất cho bệnh nhân

kiểm kê cuối tháng

100100

100100

1303030

2.1.2.CÁC LOẠI SỔ SÁCH.

- Sỗ lĩnh thuốc Bảo Hiểm Y Tế bổ sung

- Sổ lĩnh thuốc tâm thần

- Sổ lĩnh thuốc hướng thần, sổ xuất nhập thuốc hướng thần

- Sổ lĩnh vật tư y tế tiêu hao

- Sổ quản lý tài sản trang thiết bị, y dụng cụ

- Thuốc BHYT người lớn, trẻ < 6 tuổi, thuốc sốt rét, KKHGĐ, tâm thần, cấp cứu, chống shock quản lý bằng thẻ kho

2.2 Sắp xếp, trình bày, quy trình cấp thuốc.

2.2.1 thuốc cấp cứu, thuốc thiết yếu, thuốc BHYT

Tr 117

TTYTDP PHÚ NHUẬN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TYT P.07 Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

CƠ SỐ THUỐC CẤP CỨU

BỆNH VIỆN PHÚ NHUẬN

KHOA DƯỢC

DANH MỤC THUỐC BHYT NGƯỜI LỚN

39 Atenolol Stada 50 mg H/100v viên

DANH MỤC THUỐC HƯỚNG THẦN

TM Trạm Y Tế Phường 07

Tr 123

TTYT DỰ PHÒNG PHÚ NHUẬN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

TRẠM Y TẾ PHƯỜNG 7 Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc

DANH MỤC THUỐC TÂM THẦN

STT TÊN THUỐC ĐƠN VỊ

CƠ SỐ THUỐC CHỐNG SHOCK

• Thuốc BHYT người lớn, trẻ em được xếp trong tủ thuốc BHYT theo từng nhóm tác dụng dược lý.

• Thuốc các chương trình để tủ riêng, thuận tiện cho việc cấp phát thuốc

• Thuốc hướng thần, thuốc tâm thần được để ở ngăn riêng có khóa

- kiểm tra nồng độ, hàm lượng, nhãn hiệu có đúng chưa

- kiểm tra băng cảm quan về chất lượng thuốc

- kiểm tra toa có đúng không, đủ không

+ 3 đối chiếu

- tên thuốc trên nhãn và toa có đúng không

- đối với hàm lượng của toa đói với nhãn

- số khoản ghi trên toa đối với điều trị

2.3 Tham gia hướng dẫn sử dụng thuốc hợp lý an toàn

2.3.1 toa thuốc 1

Tr 127

Họ tên người bệnh : nguyễn văn hiếu tuổi: 1951 nam

Hướng dẫn:

Cephalexin : Nhiễm khuẩn đường hô hấp, tai mũi họng

Dopagan : Điều trị triệu chứng các cơn đau vừa và nhẹ, các trạng thái sốt.

Celyptin : Sát trùng đường hô hấp, trị ho.

Lonlor : Viêm mũi dị ứng như : Hắt hơi, sổ mũi và ngứa

vitaman AD: Phòng và trị các trường hợp thiếu Vitamin A-D: Rối loạn thị giác,

khô và ngứa mắt, quáng gà, da khô, tóc khô, mụn trứng cá, trẻ em còi xương, loãng xương ở người có tuổi

Tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể

stoccel P : Điều trị viêm dạ dày cấp và mãn tính, loét dạ dày tá tràng, thoát vị

khe thực quản, hồi lưu dạ dày thực quản và các biến chứng (viêm thực quản), cảm giác rát bỏng và chứng khó tiêu Điều trị ngộ độc acid, kiềm hay các chất ăn mňn gây xuất huyết

Thuốc trong toa đúng với chỉ định

Tr 129

2.3.2 toa thuốc 2

Họ tên người bệnh : Kiều Thị Vinh tuổi: 1932 nữ

MG B6 : Điều trị các trường hợp thiếu magnésium nặng, riêng biệt hay kết hợp.Khi có

thiếu calcium đi kèm thì trong đa số trường hợp phải bù magnésium trước khi bù calcium.Điều trị các rối loạn chức năng của những cơn lo âu đi kèm với tăng thông khí

Biocalcium : khoáng chất và vitamin

Scanneuron: Các trường hợp thiếu Vitamin nhóm B, đau đầu, trẻ em suy nhược chậm lớn

Thuốc trong toa đúng với chỉ định

2.3.3 toa thuốc 3

Họ tên người bệnh : Nguyễn Văn Hải tuổi: 1935 nam

Ngày 13 tháng 05 năm 2011BÁC SĨ KHÁM BỆNH

Tr 131

Piantawic: Viêm bao khớp, viêm khớp, đau cơ, đau lưng, thấp khớp & chấn thương do thể thao.

Dorotyl : Bệnh lý thoái hóa cột sống & các rối loạn tư thế cột sống: vẹo cổ, đau thắt lưng, đau lưng, các tình trạng co thắt cơ kèm đau

Scanneuron: Các trường hợp thiếu Vitamin nhóm B, đau đầu, trẻ em suy nhược chậm lớn

Hoạt huyết dưỡng não : Suy giảm trí nhớ, thiểu năng tuần hoàn não, suy mạch vành, hội

chứng tiền đình Suy tuần hoàn não có các biểu hiện: đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, mất ngủ, mất thăng bằng

Giảm chức năng não bộ, giảm trí nhớ, suy nhược thần kinh, nhũn não, di chứng não Người làm việc trí óc căng thẳng gây đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi Chứng run giật ở bệnh nhân Parkinson

vitaman AD: Phòng và trị các trường hợp thiếu Vitamin A-D: Rối loạn thị giác, khô và

ngứa mắt, quáng gà, da khô, tóc khô, mụn trứng cá, trẻ em còi xương, loãng xương ở người có tuổi

Tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể

Thuốc trong toa đúng với chỉ định

2.4.vườn thuốc nam (do trạm y tế nằm ở đường lớn nên không có diện tích trồng cây thuốc nam, chỉ có sơ đồ hình ảnh những cây sau)

Tác dụng,công dụng : chữa rối loạn kinh nguyệt,

rong kinh, đau bụng kinh, động thai, xuất huyết, viêm

Hoạt chất: tinh bột, flavonoid (puerarin, daidzin, daidzein)

Tác dụng,công dụng : dùng phong sơ vữa

động mạch, xuất huyết mao mạch

Liều dùng : 10-20g dạng sắc.

*Cam thảo nam

Tên khoa học: Glycyrrhira uralensis

Tác dụng,công dụng : chữa ho đàm, viêm họng,

viêm amydal thông tiểu

Tác dụng,công dụng : chữa chân tay lạnh, đau bụng, ăn

uống không tiêu, kỵ thai

Tác dụng,công dụng : chữa viêm gan, vàng da,

đại tiện ra máu, mun nhọt

Liều dùng : 6-12g dạng sắc

Tr 137

*Thiên niên kiện

Tên khoa học: Homalomena occulta

Liều dùng : 10-20g dạng sắc.

Tr 139

*Lá giấp cá

Tên thường gọi: Diếp cá

Tên khoa học : Houttuynia cordata

Tên khác : Mơ tam thể

Tên khoa học : Paederia tomentosa

Họ : Rubiaceae

Bộ phận dùng: lá

thành phần hoá học: tinh dầu, alkaloid (paederin)

Công dụng: chữa lỵ, trực trùng, bí tiểu, giun đũa

Trong thời gian thực tập em cũng đã đóng góp cho cơ quan thực tập sắp xếp thuốc,cắt thuốc lẻ, dọn dẹp vệ sinh,lấy thuốc theo sự hướng dẫn, toa thuốc.

Ngoài những kỹ năng học hỏi và tích lũy được thì lúc đầu còn tồn tại những vấn đề

cơ bản như vì mới vào trạm y tế nên em còn bỡ ngỡ chưa quen, thao tác công việc chậm chạp

Để hoàn thành tốt chuyến đi thực tập này em rất cảm ơn những nhân viên ở trạm y

tế đã tạo điều kiện giúp đỡ và chỉ dẫn tận tình em trong suốt quá trình thực tập.Qua đó em cũng tích lũy học hỏi được nhiều kiến thức và nó là hành trang cho công việc sau này của em.Và cuối cùng em xin chân thành cảm ơn!

Tr 141