KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY CHO NHIỀU GÓC NHÌN HƠN DSA, ĐÁNH GIÁ ĐƯỢC THÀNH, LÒNG MẠCH MÁU VÀ CÁC MÔ MỀM XUNG QUANH THỦ THUẬT ĐƠN GIẢN, ÍT TỐN THỜI GIAN, GIÁ THÀNH CHẤP NHẬN...
Trang 1CHỤP CT MẠCH MÁU (COMPUTED TOMOGRAPHIC
ANGIOGRAPHY)
Trang 2KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
CHO NHIỀU GÓC NHÌN HƠN DSA, ĐÁNH GIÁ
ĐƯỢC THÀNH, LÒNG MẠCH MÁU VÀ CÁC MÔ MỀM XUNG QUANH
THỦ THUẬT ĐƠN GIẢN, ÍT TỐN THỜI GIAN, GIÁ THÀNH CHẤP NHẬN
Trang 3KHOA CHẨN ĐOÁN
CHẤT LƯƠNG HÌNH ẢNH PHỤ THUỘC VÀO VIỆC TIÊM THUỐC CẢN QUANG, DỬ LIỆU THU ĐƯỢC, VÀ KỸ THUẬT XỬ LÝ HÌNH ẢNH
SỰ HIỂU BIẾT VỀ ẢNH HƯỞNG CỦA SỰ THAY ĐỔI CÁC THÔNG SỐ CỦA TỪNG LĨNH VỰC NÀY ĐÓNG GÓP CẢI THIỆN CHẤT LƯỢNG HÌNH
Trang 4KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
THUỐC CẢN QUANG
THUỐC CẢN QUANG LÀM CHO HÌNH ẢNH NỔI BẬT VÀ RÕ NÉT SỰ RA ĐỜI CÁC THẾ HỆ MÁY CHỤP CÀNG NHANH LÀM CHO VIỆC SỰ DỤNG LIỀU
LƯỢNG THUỐC CẢN QUANG CÀNG GIẢM
TĂNG QUANG Ở MẠCH MÁU LÝ TƯỞNG NHẤT LÀ PHẢI MẠNH VÀ ĐỒNG NHẤT, THỜI GIAN TIÊM
THUỐC PHẢI KHỚP THỜI GIAN THU NHẬN DỬ
LIỆU
Trang 5KHOA CHẨN ĐOÁN
NHÓM BỆNH NHÂN CÓ NGUY CƠ
TIỀN CĂN DỊ ỨNG
SUYỂN, CHÀM, DỊ ỨNG THỨC ĂN
SUY TIM Ứ HUYẾT, SUY THẬN MÃN
NHỦ NHI, NGƯỜI CAO TUỔI
BỆNH ĐA U TỦY
TIỂU ĐƯỜNG
CAO HUYẾT ÁP, XƠ VỬA MẠCH MÁU
SUY GIẢM MIỂN DỊCH
MẤT NƯỚC, LO LẮNG, SỢ HẢI
Trang 6KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN
BỆNH PHẢI NHỊN ĐÓI 6 GIỜ TRƯỚC KHI CHỤP HÌNH
GIẢI THÍCH CHO BỆNH NHÂN BIẾT RÕ TIẾN TRÌNH CHỤP HÌNH NHẰM MỤC ĐÍCH LÀM CHO BỆNH NHÂN AN TÂM HỢP TÁC TỐT ĐỂ CÓ NHỮNG HÌNH ẢNH ĐẠT CHẤT LƯỢNG.
LƯU Ý ĐẾN BỆNH SỬ, BỆNH NHÂN CÓ BỊ DỊ ỨNG VỚI THUỐC
CẢN QUANG KHÔNG
XÉT NGHIỆM ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG THẬN NHẰM TRÁNH GÂY SUY THẬN
4 NGÀY TRƯỚC KHI CHỤP MẠCH MÁU VÙNG BỤNG, KHÔNG ĐƯỢC CHỤP BỤNG CÓ CẢN QUANG ĐƯỜNG UỐNG
ĐẶT ĐƯỜNG TRUYỀN TĨNH MẠCH VỚI CATHETER SỐ 18 – 20G TẠI TM KHŨYU TAY
Trang 7KHOA CHẨN ĐOÁN
SỰ TĂNG QUANG LÝ TƯỞNG
RẤT CẦN THIẾT ĐỂ TẠO HÌNH ĐẠT CHẤT LƯỢNG
THỜI GIAN TIÊM THUỐC LÀ YẾU TỐ QUAN TRỌNG
THỜI ĐIỂM CHỤP HÌNH PHẢI LÀ THỜI ĐIỂM MÀ MẠCH MÁU VÙNG KHẢO SÁT TĂNG QUANG CỰC ĐẠI
LƯỢNG THUỐC CẢN QUANG PHẢI ĐỦ ĐỂ DUY TRÌ SỰ TĂNG QUANG CỰC ĐẠI
Trang 8KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ TĂNG QUANG
THỂ TÍCH (LIỀU LƯỢNG)
NỒNG ĐỘ
TỐC ĐỘ TIÊM THUỐC
THỜI GIAN TIÊM THUỐC
Trang 9KHOA CHẨN ĐOÁN
KỸ THUẬT BOLUS TRACKING
CHỤP MỘT LỚP TẠI VỊ TRÍ CẦN KHẢO SÁT
ĐẶT MỘT ROI TẠI VỊ TRÍ MẠCH MÁU CẦN KHẢO SÁT
ĐẶT THỜI GIAN DELAY MONITORING
BẮT ĐẦU TIÊM THUỐC, HẾT THỜI GIAN DELAY,
MÁY BẮT ĐẦU CHỤP TỪNG LỚP (TẠI MỘT VỊ TRÍ ĐÃ ĐẶT ROI) CHO ĐẾN KHI CHỖ ĐẶT ROI TĂNG QUANG VỪA ĐỦ ĐẬM ĐỘ (70 - 100) HOUNSFIELD UNIT THÌ MÁY CT TỰ ĐỘNG CHỤP TOÀN BỘ VÙNG
CƠ THỂ CẦN KHẢO SAT
Trang 10KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
Trang 11KHOA CHẨN ĐOÁN
KỸ THUẬT SALINE CHASER HOẶC WASH OUT
TIÊM 30 – 40 ml DUNG DỊCH SALINE (NaCl 9‰) THEO LIỀN SAU THUỐC CẢN QUANG
DÙNG MÁY BƠM 2 XI LANH: 1 THUỐC VÀ 1 DD SALINE
NẾU DÙNG MÁY BƠM 1 XI LANH:
- NẠP THUỐC TRƯỚC, SAU ĐÓ LÀ DD SALINE
- HƯỚNG ỐNG TIÊM XUỐNG ĐẤT: THUỐC SẼ NẰM Ở PHẦN DƯỚI, NƯỚC SẼ Ở PHẦN TRÊN.
- KHI TIÊM, THUỐC SẼ VÀO MẠCH MÁU TRƯỚC SAU ĐÓ ĐẾN
DD SALINE (NaCl 9‰)
MỤC ĐÍCH
+ ĐẨY HẾT THUỐC VÀO MẠCH MÁU
+ TRÁNH XẢO ẢNH DO MẠCH MÁU DƯỚI ĐÒN, THÂN CÁNH TAY ĐẦU, TM CHỦ TRÊN GÂY RA.
+ GIẢM CẢM GIÁC NÓNG CHO BN
Trang 12KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
MẠCH MÁU NÃO
CHỈ ĐỊNH:
ĐÁNH GIÁ VỊ TRÍ BẤT THƯỜNG CỦA MẠCH MÁU
XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ TỔN THƯƠNG
KIỂM TRA SAU KHI CAN THIỆP
Trang 13KHOA CHẨN ĐOÁN
TƯ THẾ BỆNH NHÂN
BN NGƯỚC VỀ TRƯỚC SAO CHO ĐƯỜNG CẮT TRÙNG VỚI ĐƯỜNG BASE LINE
Trang 14KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
VÙNG KHẢO SÁT
KHẢO SÁT VÙNG ĐA GIÁC WILLIS: TỪ NGANG THÂN C2 ĐẾN GIỬA SỌ TRÊN HỐ YÊN
KẾT HỢP KHẢO SÁT MẠCH MÁU NÃO VÀ PHẦN KHÁC CỦA NÃO THÌ LẤY ĐẾN ĐỈNH ĐẦU
KHẢO SÁT THÊM MẠCH MÁU CẢNH THÌ LẤY TỪ QUAI ĐỘNG MẠCH CHỦ ĐẾN ĐỈNH ĐẦU
Trang 15KHOA CHẨN ĐOÁN
VÙNG KHẢO SÁT
Trang 16KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
THÔNG SỐ KỸ THUẬT ĐƠN LỚP CẮT
Trang 17KHOA CHẨN ĐOÁN
TIÊM THUỐC CẢN QUANG
Trang 18KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
Trang 19KHOA CHẨN ĐOÁN
THÔNG SỐ KỸ THUẬT MDCT
Trang 20KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
HÌNH MINH HỌA
Trang 21KHOA CHẨN ĐOÁN
Trang 22KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
Trang 23KHOA CHẨN ĐOÁN
ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC BỤNG
CHỈ ĐỊNH
- ĐÁNH GIÁ ĐƯỜNG KÍNH ĐỘNG MẠCH Ở BN NGHI NGỜ PHÌNH ĐM
- NGHI NGỜ BÓC TÁCH ĐM / KIỂM TRA
- VỞ ĐM CHỦ NGỰC BỤNG (AORTIC RUPTURE )
- KIỂM TRA SAU KHI ĐIỀU TRỊ CAN THIỆP
Trang 24KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
TƯ THẾ BỆNH NHÂN
BỆNH NHÂN NẰM NGỮA TRÊN BÀN CHỤP HÌNH, CHÂN
HƯỚNG VỀ KHUNG MAY (GANTRY)HAI TAY ĐẶT HƯỚNG LÊN PHÍA ĐẦU
VÙNG KHẢO SÁT: TỪ ĐỈNH PHỔI CHO ĐẾN KHỚP LIÊN MU
HÌNH ĐỊNH VỊ Ở TƯ THẾ THẲNG TRƯỚC SAU (AP)
CHỤP KHÔNG THUỐC TRƯỚC ĐỂ:
- ĐÁNH GIÁ TỔNG QUÁT
- PHÁT HIỆN TỤ MÁU THÀNH ĐM
- PHÁT HIỆN ĐÓNG VÔI THÀNH MẠCH MÁU HOẶC STENT
Trang 25KHOA CHẨN ĐOÁN
THÔNG SỐ KỸ THUẬT
Trang 26KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
Trang 27KHOA CHẨN ĐOÁN
HÌNH MINH HỌA
Trang 28KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
Trang 29KHOA CHẨN ĐOÁN
Trang 30KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
KỸ THUẬT CHỤP CẮT LỚP
VÙNG CỔ
Trang 31KHOA CHẨN ĐOÁN
CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN
GIẢI THÍCH CHO BỆNH NHÂN BIẾT RÕ TIẾN TRÌNH CHỤP HÌNH NHẰM MỤC ĐÍCH LÀM CHO BỆNH NHÂN AN TÂM HỢP TÁC TỐT ĐỂ CÓ NHỮNG HÌNH ẢNH ĐẠT CHẤT LƯỢNG.
CHỤP CÓ CẢN QUANG BỆNH PHẢI NHỊN ĐÓI 4_6 GIỜ TRƯỚC KHI CHỤP HÌNH
LƯU Ý ĐẾN BỆNH SỬ, BỆNH NHÂN CÓ BỊ DỊ ỨNG VỚI THUỐC
CẢN QUANG KHÔNG
XÉT NGHIỆM ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG THẬN NHẰM TRÁNH GÂY SUY THẬN
ĐẶT ĐƯỜNG TRUYỀN TĨNH MẠCH VỚI CATHETER SỐ 20-22G TẠI
TM KHŨYU TAY
Trang 32KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
TƯ THẾ BỆNH NHÂN
THẲNG VÀ CÙNG NẰM TRÊN BÌNH DIỆN NGANG
Trang 33KHOA CHẨN ĐOÁN
VÙNG KHẢO SÁT
KHẢO SÁT TÒAN BỘ VÙNG CỔ: TỪ ỐNG TAI TRONG ĐẾN HÕM ỨC ĐÒN
KHẢO SÁT THANH QUẢN: TỪ C4C7
Trang 34KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
KHẢO SÁT TÒAN BỘ VÙNG CỔ
Trang 35KHOA CHẨN ĐOÁN
THÔNG SỐ KỸ THUẬT ĐƠN LỚP CẮT
Trang 36KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
KHẢO SÁT THANH QUẢN
Trang 37KHOA CHẨN ĐOÁN
THÔNG SỐ KỸ THUẬT ĐƠN LỚP CẮT
Trang 38KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
TIÊM THUỐC CẢN QUANG
Trang 39KHOA CHẨN ĐOÁN
HÌNH MINH HỌA
Trang 40KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV CHỢ RẨY
HÌNH MINH HỌA
Trang 41KHOA CHẨN ĐOÁN
CÁM ƠN SỰ THEO DÕI CỦA
CÁC BẠN
