siêu âm động mạch thận bs nguyễn xuân hiền

siêu âm động mạch thậnBs.. I giải phẫuĐộng mạch thận xuất phát từ động mạch chủ bụng ngang mức L1-L2, d ới động mạch thân tạng ~ 1cm... I giải phẫuThân động mạch Động mạch nhu mô... Ii.D

siêu âm động mạch thận

Bs Nguyễn Xuân Hiền Khoa CĐHA BV Bạch mai

I giải phẫu

Động mạch thận xuất phát từ động mạch chủ bụng ngang mức L1-L2, d ới động mạch thân tạng ~ 1cm.

Động mạch thận phải tách ở vị trí 10-11h, bên trái tách ở vị trí 4-5h.

I gi¶i phÉu

I giải phẫu

Thân động mạch Động mạch nhu mô

I gi¶i phÉu

Ii.Dấu hiệu hẹp

@ Tại chỗ hẹp: Vp tăng th ờng trên 180cm/s, Ailiasing ±

Doppler xung có hình răng c a, mất cửa sổ trống âm Doppler màu có khảm màu

@ Tr ớc chỗ hẹp: Vp bình th ờng, có thể có hai đỉnh, Vd giảm, RI và

PI tăng cao

@ Sau chỗ hẹp: Vp giảm và có đỉnh tù, Vd tăng, RI và PI giảm, AcT tăng

IiI.Một số cách tính mức độ hẹp

1 Cách 1: Tỷ số thời gian dốc lên tâm thu động mạch thận và

động mạch chủ(Acceleration Time Ratio)

ATR = AcT đ/m thận/ AcT đ/m chủ

Nếu ART ≤ 1,35  Không hẹp hay hẹp d ới 60%

Nếu ART > 1,35  Hẹp trên 60%, càng cao càng hẹp

2 Cách 2: Tỷ số tốc độ tâm thu của động mạch thận và động

mạch chủ(Renal Aortic Ratio)

RAR = Vp đ/m thận / Vp đ/m chủ Nếu RAR < 3,5  Không hẹp hay hẹp d ới 60%

Nếu RAR > 3,5  Hẹp trên 60%

3 Cách 3: ARBEILLE: SI = 0,9{1-(Vm/Vp)}%