phối hợp chuyên ngành sản-nhi trong chăm sóc sơ sinh

Mục tiêu 2: Nội dung kết hợp Sản - Nhi Trước khi mang thai  Tình dục an toàn/kiến thức làm mẹ cho trẻ gái  Khoảng cách đẻ  Dinh dưỡng cho trẻ gái và phụ nữ  Phát hiện và điều trị nhi

Phèi hîp chuyªn ngµnh S¶n Nhi trong ch¨m sãc –

s¬ sinh

Môc tiªu häc tËp

1 Ph©n tÝch ®­îc tÇm quan träng cña viÖc phèi

hîp S¶n – Nhi trong ch¨m sãc trÎ s¬ sinh

2 Nªu ®­îc c¸c néi dung cÇn phèi hîp ë tõng

giai ®o¹n ch¨m sãc trÎ s¬ sinh

3 Phèi hîp s¶n nhi ë c¸c tuyÕn

Mục tiêu 1: Tầm quan trọng của việc phối hợp Sản - Nhi

 Bệnh tật/tử vong mẹ và sức khỏe sơ sinh

 Hỗ trợ, ảnh hưởng giữa các chương trình chăm sóc bà mẹ – trẻ em

- KHHGĐ

- Chăm sóc trước sinh

- Nuôi con bằng sữa mẹ

- Dinh dưỡng

- Tiêm chủng

-

Mục tiêu 2: Nội dung kết hợp Sản

- Nhi

Trước khi mang thai

 Tình dục an toàn/kiến thức làm mẹ cho trẻ gái

 Khoảng cách đẻ

 Dinh dưỡng cho trẻ gái và phụ nữ

 Phát hiện và điều trị nhiễm khuẩn

 Chiến lược về con người: chăm sóc trẻ VTN về sức khỏe SS, kiến thức chuẩn bị mang thai, làm mẹ

Mục tiêu 2: Nội dung kết hợp Sản –

Nhi (tt)

Trong thời gian mang thai

 Khám thai sớm:

- Tư vấn dinh dưỡng

- Phát hiện và điều trị bệnh tật

- Tiêm phòng uốn ván

- Giáo dục sức khỏe (dinh dưỡng cho mẹ, chế độ lao động, nuôi con bằng sữa mẹ )

 Phát hiện và xử trí các biến chứng

 Tiên lượng cuộc đẻ, chuyển tuyến kịp thời

 Sàng lọc sơ sinh: phát hiện dị dạng, bệnh lý di truyền

Mục tiêu 2: Nội dung kết hợp Sản –

Nhi (tt)

Trong khi đẻ

–Đỡ đẻ an toàn

–Chăm sóc mẹ

–Chăm sóc con

–Hỗ trợ về tinh thần

Môc tiªu 2: Néi dung kÕt hîp S¶n –

Nhi (tt)

Theo dâi sau sinh

 T¹i c¬ së y tÕ:

- Bó mÑ

- C¸c ch¨m sãc c¬ b¶n: rèn, m¾t, da, tiªm chñng

- Ph¸t hiÖn c¸c dÊu hiÖu bÖnh lý

 T¹i nhµ

Mục tiêu 3: Phối hợp Sản Nhi ở các –

tuyến

Tuyến xã:

– Cán bộ thực hiện: bác sĩ, nữ hộ sinh, y sĩ sản nhi hoặc y tá đang làm việc tại trạm y tế xã chịu trách nhiệm theo dõi sức khỏe cho phụ nữ ở lứa tuổi sinh đẻ

– Nội dung thực hiện: chăm sóc trước sinh, trong sinh và sau sinh

– Thực hiện thăm khám sau đẻ tại nhà

Mục tiêu 3: Phối hợp Sản Nhi ở các –

tuyến

Tuyến Huyện:

– Cán bộ thực hiện là bác sĩ, nữ hộ sinh, y tá trong khoa sản

và khoa Tất cả các cán bộ này phải được đào tạo về chăm sóc sản khoa, chăm sóc sơ sinh thiết yếu và hồi sức sơ

sinh

Nội dung thực hiện:

- Như tuyến xã

– Trẻ sơ sinh bệnh cần được điều trị ở khoa Nhi

– Nếu phải chuyển lên tuyến trên, thực hiện đúng tất cả các bước chăm sóc chuyển viện an toàn

Mục tiêu 3: Phối hợp Sản Nhi ở các –

tuyến

Tuyến Tỉnh:

Phối hợp Sản – Nhi cần thực hiện toàn diện về cả tổ chức, nhân lực và nội dung

Nội dung thực hiện:

 Tổ chức

– Có nơi hồi sức sơ sinh trong phòng đẻ và được trang bị đầy đủ trang thiết bị, dụng cụ cần thiết

– Cần bố trí Khoa Sản và Khoa Nhi ở gần nhau

Mục tiêu 3: Phối hợp Sản Nhi ở các –

tuyến

Tuyến Tỉnh (tt):

– Bác sĩ, nữ hộ sinh khoa Sản phải thực hiện thành thạo cấp cứu, hồi sức trẻ ngạt, chăm sóc thiết yếu trẻ sơ sinh trong ngày đầu, tuần đầu sau sinh

– Bác sĩ, điều dưỡng khoa Nhi phải được đào tạo về chăm sóc và cấp cứu sơ sinh

– Các bác sĩ, điều dưỡng trong đơn vị sơ sinh cần được đào tạo sâu về chuyên khoa sơ sinh

Mục tiêu 3: Phối hợp Sản Nhi ở các –

tuyến

Tuyến Tỉnh (tt):

Những nơi có điều kiện thực hiện sàng lọc trước sinh, sàng lọc sơ sinh: Các cán bộ khoa Sản và khoa Nhi hợp tác tiến hành các họat động:

– Truyền thông cung cấp kiến thức cho cộng đồng

– Tư vấn di truyền, bệnh tật

Mục tiêu 3: Phối hợp Sản Nhi ở các –

tuyến

Tuyến Tỉnh (tt):

 Nội dung thực hiện:

Phối hợp theo dõi bà mẹ mang thai có nguy cơ và trẻ sơ sinh tại cuộc đẻ:

– Các bà mẹ mang thai có nguy cơ cần được hội chẩn giữa các bác sĩ sản và nhi

– Chăm sóc trẻ sơ sinh bệnh lý: hội chẩn với bác sĩ Nhi về chẩn đoán, chăm sóc, điều trị, tư vấn Nếu qúa khả năng chăm sóc tại khoa Sản chuyển trẻ sang khoa Nhi điều trị

– Trẻ sơ sinh bệnh khi chuyển sang khoa Nhi cần được bố trí nằm cùng với mẹ nếu có điều kiện và bệnh không qúa nặng

– Nếu bà mẹ cần phải tiếp tục điều trị, theo dõi, cán bộ Sản cần đến khoa Nhi thăm khám và chăm sóc cho bà mẹ.