Đường máu và hạ đường máu Đường glucose là nguồn năng lượng chính cho hoạt động của cơ thể, nó được sản xuất từ các loại thức ăn có nhiều carbonhydrate như gạo, bánh mỳ, khoai tây, sữa v
Trang 1Biến chứng hạ đường máu
ở bệnh nhân đái tháo
đường: Nguy hiểm!
Đường máu và hạ đường máu
Đường glucose là nguồn năng lượng chính cho hoạt động của cơ thể, nó được sản xuất từ các loại thức ăn có nhiều carbonhydrate như gạo, bánh mỳ, khoai tây, sữa và một số loại hoa quả ngọt, bánh kẹo Trong một số trường hợp, cơ thể có khả năng sản xuất glucose từ chất mỡ
Hạ ĐM là khi nồng độ đường glucose trong máu giảm
xuống quá thấp < 4mmol/l không đủ cho cơ thể hoạt động
Hạ ĐM hiếm gặp ở những người bình thường nhưng khá phổ biến ở những bệnh nhân ĐTĐ, chủ yếu là do biến
chứng của điều trị
Sự nguy hiểm của hạ ĐM
Trang 2Khi bị hạ ĐM, các cơ quan trong cơ thể bị lâm vào tình trạng thiếu năng lượng, các hoạt động bị đình trệ Đặc biệt
là não và hồng cầu là hai cơ quan trong cơ thể phụ thuộc hoàn toàn vào nguồn năng lượng từ glucose Vì thế, hạ ĐM nặng hoặc kéo dài có thể gây tổn thương não nặng, thậm chí gây tử vong Do vậy, việc phát hiện và điều trị hạ ĐM phải càng nhanh càng tốt
Tổn thương não do hạ đường máu
Triệu chứng của hạ ĐM
- Triệu chứng của một người bị hạ ĐM cũng gần giống như khi ta bị đói vậy nhưng nặng hơn nhiều
Trang 3Giai đoạn đầu, bệnh nhân có cảm giác đói, vã mồ hôi, run chân tay, hồi hộp đánh trống ngực và lo sợ Đa số các bệnh nhân bị hạ ĐM nhận biết và tự điều trị ở giai đoạn này
Giai đoạn sau, lúc này nổi bật là các triệu chứng của thiếu glucose cho não, bệnh nhân có cảm giác yếu, mệt, đau đầu, nhìn mờ và lơ mơ
Giai đoạn cuối, một số ít bệnh nhân sẽ đi vào hôn mê, có thể bị co giật
Đối với bệnh nhân đã có nhiều biến chứng và bị hạ ĐM nhiều lần thì các triệu chứng trên rất mờ nhạt, thậm chí có thể không có bất cứ triệu chứng nào
Hạ ĐM ở bệnh nhân ĐTĐ
Những bệnh nhân ĐTĐ có thể bị hạ ĐM khi sử dụng các thuốc để điều trị tăng ĐM Hạ ĐM thường xảy ra trong những trường hợp sau:
- Ăn quá ít, bỏ bữa ăn hoặc ăn chậm sau khi uống/tiêm thuốc điều trị ĐTĐ
- Uống/tiêm liều quá cao các thuốc điều trị ĐTĐ
Trang 4- Tập luyện hoặc lao động quá nặng, quá lâu so với bình thường
Cần lưu ý một số nguyên nhân gây hạ ĐM ít được để ý như:
- Một số thuốc có tương tác, làm tăng tác dụng của các thuốc điều trị ĐTĐ, gây hạ ĐM như các thuốc chống viêm giảm đau mobic, voltaren, aspirin một số thuốc điều trị nấm hoặc kháng sinh như biseptol
- Uống rượu quá nhiều sẽ ức chế gan sản sinh glucose từ glucogen
- Bị các bệnh gan, thận, tim nặng hoặc bị bệnh viêm nhiễm nặng Ví dụ, các bệnh nhân vừa bị ĐTĐ, vừa bị suy giáp hoặc suy thượng thận thì rất dễ bị hạ ĐM