Nguy cơ tàn phế do viêm khớp dạng thấp potx

Nguy cơ tàn phế do viêm khớp dạng thấp Viêm khớp dạng thấp VKDT là bệnh khớp mạn tính thường gặp nhất trong số các bệnh khớp viêm.. VKDT gây mất chức năng vận động của khớp, khiến bệnh

Nguy cơ tàn phế do viêm khớp dạng

thấp

Viêm khớp dạng thấp (VKDT) là bệnh khớp mạn tính thường gặp nhất trong số các bệnh khớp viêm VKDT gây mất chức năng vận động của khớp, khiến bệnh nhân nhanh chóng trở nên tàn phế với nhiều biến chứng và ảnh hưởng đến tuổi thọ của bệnh nhân

Khoảng 0,3% - 1% dân số trưởng thành trên toàn thế giới bị viêm khớp dạng thấp, nữ có tần suất mắc cao hơn 2 - 3 lần nam và tăng theo tuổi Ở Việt Nam, với đặc trưng khí hậu nóng ẩm, mưa nhiều nên có nhiều người mắc VKDT

Nguyên nhân và biểu hiện của VKDT

Nguyên nhân gây VKDT hiện vẫn chưa được xác định nhưng

nhiều nghiên cứu cho rằng VKDT là bệnh tự miễn với nhiều yếu tố ảnh hưởng như môi trường, yếu tố cơ địa, di truyền, hoặc yếu tố hormon Tuy nhiên các triệu chứng điển hình khi mắc bệnh đã được ghi nhận để giúp người bệnh nhận biết khi mắc bệnh Cụ thể: Người bệnh thấy sưng, đau các khớp nhỏ đối xứng ở tay và chân, thường đau nhiều về đêm hay gần sáng Cứng khớp buổi sáng Các hoạt động thường ngày như đánh răng, chải đầu có thể rất khó khăn vào sáng sớm và thường phải xoa bóp làm nóng để các khớp

có thể cử động được Cứng khớp thường kéo dài hơn một giờ Tình

trạng viêm khớp diễn biến kéo dài, có những đợt tiến triển cấp tính

và có xu hướng tăng dần

Bên cạnh đó là các triệu chứng toàn thân, gồm: Mệt mỏi, sụt cân, thỉnh thoảng sốt nhẹ, cũng như biểu hiện về tim mạch và các cơ quan khác

Hình ảnh khớp bình thường và khớp bị viêm

Bệnh làm giảm tuổi thọ

Lâu nay, viêm khớp dạng thấp vẫn được coi là bệnh mạn tính, không ảnh hưởng đến tuổi thọ Tuy nhiên, theo nhiều nghiên cứu mới đây cho thấy, đời sống của những bệnh nhân viêm khớp dạng thấp nặng thường bị rút ngắn khoảng 7 năm với nam và 4 năm với

nữ Nguyên nhân tử vong thường liên quan đến một số bệnh cùng mắc, như bệnh xơ vữa động mạch, nhiễm khuẩn và các bệnh ác tính

…và tỷ lệ tàn phế cao

Đây là bệnh không gây tử vong ngay nhưng lại gây tàn phế rất cao

Sự giảm sút khả năng lao động xuất hiện ngay trong năm đầu tiên mắc bệnh Sau 5 năm mắc bệnh thì chỉ 40% bệnh nhân còn chức năng bình thường, 16% bị mất chức năng nghiêm trọng, mắc bệnh trên 10 năm thì 40% - 60% số bệnh nhân mất khả năng làm việc Nguyên nhân là do hiện tượng viêm màng hoạt dịch ăn mòn ở các khớp ngoại biên, đối xứng, diễn biến kéo dài, tiến triển từng đợt có

xu hướng tăng dần, dẫn đến tổn thương sụn khớp, ăn mòn xương gây biến dạng khớp không hồi phục, dính khớp, mất chức năng hoạt động của khớp Từ đó làm giảm tuổi thọ và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân

Chưa nhận thức đúng về bệnh

VKDT là bệnh khớp nguy hiểm, nhiều người mắc, nhưng do chưa nhận thức đúng về bệnh, khi thấy đau khớp, người bệnh thường coi

đó chỉ là các hiện tượng nhức mỏi khớp thông thường, do thời tiết,

do lao động nặng mà không đi khám để được phát hiện bệnh kịp thời Chính điều này làm cho cơ hội có thể can thiệp điều trị nhằm bảo toàn chức năng vận động của khớp bị bỏ qua, khiến sụn khớp

bị tổn thương, hiện tượng hủy xương dưới sụn gây dính khớp, biến dạng khớp không hồi phục, dẫn đến mất chức năng hoạt động của khớp

Cần phát hiện sớm

Viêm khớp dạng thấp diễn biến từng đợt, ở giai đoạn đầu, nếu được phát hiện sớm và chữa trị tích cực, đúng cách, bệnh có thể diễn biến tốt Nếu bệnh đã chuyển sang giai đoạn hai, xuất hiện tổn thương ở sụn khớp và đầu xương, người bệnh có nguy cơ bị biến dạng khớp, dính khớp, cứng khớp và mất khả năng vận động của khớp

Việc điều trị thuốc không đúng, đặc biệt là lạm dụng các thuốc điều trị triệu chứng như các chế phẩm có corticoid, khiến cho bệnh nhân có thể có rất nhiều tai biến (tổn thương dạ dày, tá tràng, tăng huyết áp, đái tháo đường, loãng xương, nhiễm khuẩn, suy thượng thận )

Người bệnh viêm khớp dạng thấp nên thường

xuyên luyện tập để tránh nguy cơ thoái hóa

khớp.Ảnh: K.C

Quan trọng nhất là phòng bệnh

Về điều trị, hiện vẫn chưa có biện pháp chữa trị bệnh VKDT Vì vậy, mục đích cao nhất của điều trị hiện nay là đạt được sự lui bệnh về lâm sàng, giảm đau, giảm các triệu chứng khó chịu, ngăn ngừa các biến dạng và giữ gìn các chức năng bình thường của khớp, cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân

Viêm khớp dạng thấp là bệnh lý mạn tính và bị tác động nhiều bởi yếu tố thời tiết Vào mùa đông - xuân, thời tiết lạnh và ẩm làm cho bệnh trầm trọng hơn, đặc biệt những hôm trời có mưa phùn, các khớp dễ bị sưng tấy, đau đớn Những người bị viêm khớp dạng thấp tuyệt đối không được ra ngoài khi trời lạnh kèm theo mưa phùn

Trong tình huống bắt buộc phải đi ra ngoài, phải đi tất ấm và dùng

áo đi mưa để tránh bị nước mưa dính vào người Khi về nhà, nếu quần áo bị ẩm, cần thay ngay và lau khô người, chân tay

Người bệnh cũng nên phối hợp dùng thuốc và luyện tập, xoa bóp

để khớp được vận động linh hoạt Nhưng tuyệt đối không được tập quá cường độ, tác động mạnh đến khớp để tránh nguy cơ gây thoái hoá khớp do khớp đã có những tổn thương