Bệnh nhân tim mạch dùng thực phẩm chức năng, “quên” thuốc: Rất nguy hiểm Nhiều bệnh nhân cao tuổi thường có tâm lý thích sử dụng các loại thuốc an toàn hơn từ nguồn gốc thảo dược có tá
Trang 1Bệnh nhân tim mạch dùng thực phẩm chức năng, “quên” thuốc:
Rất nguy hiểm
Nhiều bệnh nhân cao tuổi thường có tâm lý thích sử dụng các loại thuốc an toàn hơn từ nguồn gốc thảo dược có tác dụng hạ huyết áp và ngăn ngừa tai biến mạch máu não Nhiều người còn dùng các thực phẩm chức năng theo quảng cáo để uống thay cho các thuốc tim mạch đang dùng Việc làm này rất nguy hiểm… Một số người bệnh cao tuổi khi bị tăng huyết áp thường sử dụng một số loại thuốc thuộc nhóm thuốc tim mạch để hạ huyết áp hoặc thuốc chống đau thắt ngực Các bác sĩ thường cho uống thuốc dopegyt (methyldopa) hoặc uống nifedipin Tuy nhiên, khi
sử dụng thường xuyên các loại thuốc này, bệnh nhân rất hay quan tâm đến các tác dụng phụ của thuốc, ví dụ như các tác
dụng có hại đến gan hoặc ảnh hưởng đến chuyển hóa muối nước trong cơ thể gây phù
Dùng thuốc điều trị bệnh tim mạch
Với các thuốc điều trị bệnh tim mạch nói chung
và thuốc điều trị tăng
Trang 2Nhìn chung các thuốc thuộc nhóm
thuốc điều trị bệnh tim mạch có
khoảng an toàn điều trị hẹp, tức là
khoảng cách giữa liều tối thiểu và tối
đa là rất nhỏ Nó rất dễ gây tai biến
không mong muốn nếu dùng không
đúng liều lượng và cách dùng
Dopegyt là thuốc điều trị tăng huyết
áp, hoạt chất là methyldopa Thuốc
này không được sử dụng cho người
bị quá mẫn với thành phần của thuốc
Những người bị viêm gan cấp tính và
xơ gan hoạt động, tiền sử bệnh gan
hoặc suy gan, phụ nữ có thai và cho
con bú đều không nên sử dụng
dopegyt Thuốc có thể gây một số
phản ứng phụ như thiếu máu tán
huyết, nhức đầu, yếu sức, giảm huyết
áp thế đứng, giữ muối gây phù…
Còn nifedipin là thuốc điều trị dự
phòng đau thắt ngực, đặc biệt khi có
yếu tố co mạch như trong đau thắt
ngực kiểu Prinzmetal Thuốc được
chỉ định khi đau thắt ngực ổn định
mạn tính (đau thắt ngực do gắng sức)
và cho người bị tăng huyết áp
Nifedipin làm tăng tác dụng của
thuốc hạ huyết áp và các thuốc gây
giãn mạch khác (nhất là các dẫn xuất
nitrat) Không nên phối hợp nifedipin
với cyclosporin vì làm giảm chuyển hóa nifedipin Thuốc kháng
huyết áp nói riêng, cần phải theo dõi chặt chẽ tình trạng cơ thể của người bệnh, đặc biệt là phải đo huyết áp hằng ngày để có hướng dùng thuốc thích hợp Với các thuốc được quảng cáo như là thực phẩm chức năng hoặc thuốc bán trên thị trường không cần kê đơn của bác sĩ, phải hết sức thận trọng để tránh những hậu quả đáng tiếc
có thể xảy ra khi huyết
áp người bệnh tăng, giảm đột ngột vì không được duy trì ở tình trạng
ổn định với các thuốc đã quen dùng Trong từng trường hợp cụ thể, cần phải có chỉ định của thầy thuốc sau khi đã kiểm tra huyết áp và tình trạng có thể Không nên tự ý dùng thực phẩm chức năng thay thế thuốc khi chưa
có ý kiến của thầy thuốc
Trang 3viêm không steroid đối kháng với tác dụng chống tăng huyết áp của nifedipin Thận trọng khi phối hợp nifedipin với thuốc chẹn alpha-1 vì có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp, có thể gây hạ huyết áp thế đứng Lưu ý khi phối hợp nifedipin với các thuốc chẹn beta vì gây hạ huyết áp, suy tim ở bệnh nhân bị suy tim tiềm ẩn hoặc không kiểm soát Các tác dụng phụ thường xảy ra
ở giai đoạn đầu dùng thuốc và giảm dần sau đó Biểu hiện
thường gặp là đau đầu, đỏ ửng ở mặt, phù chân (tùy thuộc vào liều dùng), tiêu chảy, buồn nôn, hạ huyết áp nhẹ Nên điều chỉnh lại liều dùng khi nhịp tim đập nhanh, đánh trống ngực Hiếm khi
bị choáng váng, suy nhược, dị ứng Thận trọng sử dụng thuốc ở bệnh nhân trong tình trạng huyết động không ổn định (giảm lưu lượng máu, sốc tim, tăng huyết áp cấp tính) Ngưng sử dụng thuốc ở bệnh nhân bị suy tim hoặc chức năng tâm thất trái bị suy (huyết áp tâm thu dưới 90mmHg)
Resveratrol có nhiều trong nho đỏ.
Và thực phẩm chức năng hỗ trợ điều trị
Trang 4Theo một số nghiên cứu gần đây thì chất resveratrol có trong hạt nho đỏ hoặc rượu vang đỏ có tác dụng: hạ đường huyết, giảm cholesterol máu, chống đông máu, ngăn ngừa các bệnh do ăn nhiều chất béo gây nên Resveratrol có tác dụng ngăn cản quá trình ôxy hoá của lipoprotein - chất gây nên mảng xơ vữa động mạch, ngăn cản sự hình thành LDL (cholesterol xấu), làm tăng HDL (cholesterol tốt) đến 12% Ngoài ra resveratrol còn ức chế hoạt tính của enzym alpha - glucosidase, do đó làm giảm sự hấp thu glucose của ruột non, làm hạ đường huyết Resveratrol còn có tác dụng chống đông máu do làm giảm quá trình kết dính tiểu cầu Thí nghiệm trên chuột cho thấy resveratrol có thể làm tăng tuổi thọ của nhóm chuột béo phì lên đến 30% so với nhóm đối chứng
Bệnh nhân có thể dùng sản phẩm có chứa resveratrol nếu bị
bệnh xơ vữa động mạch, tăng mỡ máu hay đái tháo đường Như vậy, theo lời giới thiệu của nhà sản xuất, không thấy nói thuốc này điều trị cho bệnh tăng huyết áp Nếu bệnh nhân đang có chỉ
số huyết áp quá mức bình thường cần dùng thuốc cũng như áp dụng một số biện pháp để kiểm soát huyết áp, tránh các tai biến
do tăng huyết áp gây nên Không nên sử dụng các thuốc tương
tự như thực phẩm chức năng theo như lời quảng cáo của nhà sản xuất