Ho có đờm kéo dài có thể là dãn phế quản Dãn phế quản là bệnh thường gặp ở người lớn với triệu chứng ho, khạc đờm dai dẳng.. Nó có triệu chứng tương tự với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính C
Trang 1Ho có đờm kéo dài có thể là dãn phế quản Dãn phế quản là bệnh thường gặp ở người lớn với triệu chứng ho, khạc đờm dai dẳng Nó có triệu chứng tương tự với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) nên bệnh nhân thường bị chẩn đoán
nhầm sang COPD
Dãn phế quản có hai thể bệnh: khô và ướt Dãn phế quản thể khô biểu hiện ho ra máu lặp lại nhiều lần Trong khi đó, biểu hiện của dãn phế quản ‘‘thể ướt’’
là ho khạc đờm mủ kéo dài, đờm đặc quánh, màu vàng, xanh Lượng đờm từ trung bình đến nhiều
khiến bệnh nhân phải khạc nhổ cả ngày
Trang 2Phim chụp X quang dãn phế quản
Trong quá trình diễn biến, người bệnh phải chịu
nhiều đợt nhiễm trùng phổi với lượng đờm ho khạc, lượng mủ nhiều hơn Bệnh nhân sốt cao, lạnh, run đau ngực Các đợt nhiễm trùng phổi trên bệnh nhân dãn phế quản nặng cần điều trị kháng sinh mạnh
thậm chí phải nhập viện điều trị Bệnh nhân có thể tử vong vì viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết, choáng nhiễm trùng
Trang 3Bác sĩ tư vấn tận tình cho bệnh nhân cách chăm sóc
sức khỏe
Nếu đi khám bác sĩ chuyên khóa hô hấp, người bệnh
có thể được phát hiện sớm Qua đó, bạn được điều trị bằng phương pháp thích hợp (trong trường hợp có chỉ định phẫu thuật) hoặc kiểm soát tốt bệnh (trong
trường hợp không có chỉ định phẫu thuật)
Trang 4Bệnh nhân nên đến khám chuyên khoa khi có triệu
chứng ho, khạc đờm dai dẳng
Một bệnh nhân nam ở Hóc Môn (52 tuổi) đến khám theo chương trình Hội chẩn chuyên môn bệnh hô hấp khó trị tại phòng khám Phổi Việt vì ho có đờm kéo dài nhiều năm Ông đã đi khám một số nơi, được đo
hô hấp ký và chẩn đoán ‘‘Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính – COPD’’ Ông được hướng dẫn sử dụng các loại thuốc xịt dãn phế quản nhưng không giảm
Các bác sĩ chuyên khoa hô hấp tại Phổi Việt phát hiện ông ho cả ngày chứ không chỉ ho vào buổi sáng như các bệnh nhân COPD Ngoài ra, đờm màu vàng,
Trang 5xanh đặc không nhầy trắng như trường hợp bệnh
nhân COPD Các bác sĩ nghi ngờ ông bị bệnh dãn phế quản Chụp phim CT scan lồng ngực cho thấy ông bị dãn phế quản lan tỏa hai bên phổi nhiều nhất ở hai đáy phổi Kết quả đo hô hấp ký, bệnh nhân có tắc nghẽn đường thở
Chế độ điều trị cho bệnh nhân này đã được điều
chỉnh lại Bác sĩ kê thuốc kháng sinh, thuốc long đờm
để điều trị nhiễm trùng phổi Ngoài ra, ông còn được hướng dẫn tập các động tác làm vệ sinh phế quản mỗi ngày, tập ho và khạc đờm Người bệnh cũng được chỉ định tiêm ngừa phế cầu, tiêm ngừa viêm phổi và sử dụng các thuốc tăng cường miễn dịch, điều hòa miễn dịch Chế độ điều trị mới giúp ông bớt ho khạc đờm
và khỏe mạnh hơn