Bài giảng điều trị HIV : Xử trí phơi nhiễm do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp với HIV và Viêm Gan part 8 ppt

Dự phòng tại nơi làm việc: dự phòng phơi nhiễm cho NVYT từ máu và các dịch tiết của cơ thể để phòng ngừa kim đâm... Các điểm chính 2: PEP• Đánh giá mức độ trầm trọng của phơi nhiễm: vết

Tổng kết cỏc xột nghiệm theo dừi

sau phơi nhiễm

Tình

trạng

BN

Khởi

điểm

2 tuần

4 tuần

6 tuần

12 tuần

6 tháng

HIV (-)

anti-HIV (tùy

trường hợp)

HIV +

hoặc UK

Anti-HIV, cơ bản

Nếu PEP:

nhắc lại cơ bản

Nếu PEP:

nhắc lại cơ bản

anti-HIV anti-HIV anti-HIV

HCV +

hoặc HR

anti-HCV

định lượng HCV RNA

định lượng HCV

RNA Anti-HCV

Anti-HCV

HBV +

hoặc HR

HBsAb

Các điểm chính 1:

1 Dự phòng tại nơi làm việc:

dự phòng phơi nhiễm cho NVYT từ máu và các dịch tiết của cơ thể

để phòng ngừa kim đâm

Các điểm chính 2: PEP

• Đánh giá mức độ trầm trọng của phơi nhiễm: vết thương sâu, máu trên vật dụng, bệnh nhân nguồn ở giai đọan cuối, kim có nòng rộng, lượng máu nhiều…

• Đối với trường hợp phơi nhiễm có nguy cơ thấp hoặc diện tiếp xúc nhỏ, bạn hãy dùng: AZT+3TC

• Đối với trường hợp phơi nhiễm có nguy cơ thấp hoặc diện tiếp xúc lớn, nên dùng 3 lọai thuốc: AZT+3TC+EFV/PI

• Không bao giờ sử dụng Nevirapine cho PEP vì có nguy cơ gây độc tính cho gan

•

Các điểm chính 3

• PEP nên bắt đầu càng sớm càng tốt nếu có dấu hiệu chỉ điểm

• Thời gian điều trị PEP nên là 4 tuần

• Theo dõi các Xét nghiệm để phát hiện độc tính

• Theo dõi, tư vấn & Xn huyết học

Cám ơn !

Câu hỏi?