Bài giảng điều trị HIV : Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con part 2 ppsx

Yếu tố nguy cơ lây truyền HIV từ mẹ sang con... Lây truyền HIV giai đoạn trước sinh1.. HIV từ m¸u mÑ qua mµng rau sang bµo thai.. Mµng nhau thai máng đi trong nh÷ng th¸ng cuèi thêi kú th

Yếu tố nguy cơ lây truyền HIV

từ mẹ sang con

Quá trình mang thai

64 kh«ng nhiÔm

4 36 nhiÔm

17

Nghiªn cøu thuÇn tËp trªn 100 trÎ

(Kh«ng can thiÖp)

1

Con sè thËt 25-40%

Cho con bó

Lây truyền HIV giai đoạn trước sinh

1 HIV từ m¸u mÑ qua mµng rau sang bµo thai

2 Mµng nhau thai máng đi trong nh÷ng th¸ng cuèi

thêi kú thai nghÐn

3 Tế bào CD4 chøa HIV

Lây truyền HIV trong khi sinh

(tại thời điểm chuyển dạ/sinh con)

1 Tử cung co bóp và chảy máu

2 Vết xước cổ tử cung và âm đạo hoặc loét do

nhiễm cỏc bệnh hoa liễu gây chảy máu

3 Sang chấn thai hoặc vết xước  chảy máu do cắt

tầng sinh môn, thủ thuật forcep hoặc giác hút

4 Nuốt phải dịch âm đạo chứa HIV

C ỏc yếu tố nguy cơ về lâm sàng

trong lây truyền HIV

(Trước và trong sinh)

• Sản khoa

–Thời gian vỡ ối (ROM)

–Đồng mắc các bệnh hoa liễu, đặc biệt có loét

–Viêm màng đệm và nước ối

–Trẻ sơ sinh nhẹ cõn

• Giai đoạn bệnh HIV

–Tỷ lệ % CD4

–Tải lượng virus lúc sinh

• Khác

–Sử dụng ma tuý, hút thuốc lá

–Tình trạng dinh dưỡng (thiếu vitamin A)