Bài giảng điều trị HIV : Tuân thủ điều trị part 6 potx

khả năng gây nên sự không tuân thủ • Các tác dụng phụ – Tư vấn cho bệnh nhân khi thích hợp TD.. EFV gây độc cho TKTƯ thường cải thiện sau vài tuần đầu điều trị – điều trị các triệu chứng

khả năng gây nên sự không tuân thủ

• Các tác dụng phụ

– Tư vấn cho bệnh nhân khi thích hợp (TD EFV gây

độc cho TKTƯ thường cải thiện sau vài tuần đầu điều trị)

– điều trị các triệu chứng nếu làm được

– Thay thuốc khi cần

• Phác đồ phối hợp

– Giảm số viên uống bất kỳ khi nào có thể

– Hộp thuốc

– Người hỗ trợ điều trị

Các giải pháp khi thầy thuốc/ môi trường lâm

sàng có khả năng gây nên sự không tuân thủ

• Nhớ hỏi và lắng nghe!

– Bỏ liều, Tại sao?

• Làm cho các điểm lâm sàng thân thiện hơn (địa

điểm, giờ, đi lại)

• Xây dựng nhóm ch ă m sóc đa thành phần

– Các y tá, nhân viên xã hội, giáo dục viên đồng đẳng có thể cung cấp tư vấn tuân thủ tích cực và hỗ trợ tâm lý – xã hội

• Theo dõi thường xuyên hơn

• Gắc các liều uống với những hoạt động hàng ngày

Trước hết hãy lắng nghe

bệnh nhân của bạn

 Hỏi:

– “điều gi khiến bạn khó khăn trong việc uống thuốc?”

 Sau đó:

– “Cái gỡ sẽ giúp bạn uống thuốc thường xuyên?”

 Tỡm các cách giúp đỡ bệnh nhân vượt qua các raò cản của anh/chị ta đối với việc tuân thủ

- Paul Farmer:“Không có bệnh nhân không tuân thủ, chỉ

có bác sỹ không tuân thủ”

 đánh giá lại việc tuân thủ với mỗi lần khám

Những yếu tố của dịch vụ tích cực

• Với sự tham gia đầy đủ của một đội ngũ đa ngành

• Đặt trọng tâm vào khách hàng

• Mục đích:

– Cung cấp việc giáo dục thường xuyên

– Tạo mối quan hệ tin tưởng lẫn nhau

– Nhận biết và giải quyết những trở ngại trong việc tuân thủ: điều trị đồng nhiễm: trầm cảm, chất gây nghiện, chẩn đóan bệnh mới

– Đáp ứng kịp thời những tác dụng phụ

– QuẢn lý các tác dụng phụ

– Tiếp tục đánh gía và hỗ trợ việc tuân thủ

Hãy nhớ …

Các thuốc này không dễ uống!

Người bệnh phải thấy có thể nói với chúng ta khi họ gặp khó

khăn hoặc khi họ quên uống

Chỉ khi đó chúng ta mới có thể hỗ trợ và giúp đỡ