Bài giảng điều trị HIV : Dự phòng các bệnh nhiễm trùng cơ hội cho người nhiễm HIV/AIDS part 2 pptx

Tỉ lệ nhiễm trùng cơ hội trên bệnh nhân AIDS tại Mỹ từ 1992-1998 2 4 6 8 10 12 Pneumocystis carinii pneumonia Disseminated Mycobacterium avium complex Esophageal candidiasis Kaposi’s sar

Ph ân bố nhiễm trùng cơ hội trong 220 bệnh nhân HIV/AIDS nội trú tại NIITD (Hà Nội)

2001 - 2002

 Hội chứng suy kiệt 33%

 Nhiễm khuẩn huyết 5%

 Viêm não do toxoplasma 3%

 Nhiễm Leishmaniasis 0,5%

 Nhiễm nấm Aspergillus 0,5%

Tỉ lệ nhiễm trùng cơ hội trên bệnh nhân AIDS tại Mỹ từ 1992-1998

2

4

6

8

10

12

Pneumocystis carinii pneumonia Disseminated Mycobacterium avium complex

Esophageal candidiasis

Kaposi’s sarcoma

Cytomegalovirus retinitis

Cytomegalovirus disease

Cryptococcosis Toxoplasmosis

Dự phòng NTCH

Dự phòng tiên phát

• Cho thuốc để dự phòng nhiễm trùng cơ hội xuất hiện

Dự phòng thứ phát (điều trị duy trì)

• Dùng tiếp thuốc sau khi điều trị dự phòng OI để tránh tái phát

• Nên dùng thuốc dự phòng cả đời trừ phi bệnh nhân bắt đầu điều trị ARV và đã phục hồi chức năng miễn dịch (tăng lượng tế bào CD4)

C¸c bÖnh nhiÔm trïng c¬ héi

nµo ®­îc dù phßng?

• Dù phßng viªm phæi (PCP)

• Dù phßng viªm n·o do toxoplasma

• Lao

• NhiÔm nÊm

— cryptococcosis

— penicilliosis

• Mycobacterium avium complex (MAC)

Dù phßng Cotrimoxazole

Có thể ngăn chặn được:

• Viêm phổi do Pneumocystis carinii

• Viêm não do toxoplasmas

• Sốt rét

• Bệnh do Isosporiasis và các bệnh ỉa chảy

do ký sinh trùng đơn bào

• Bệnh phó thuơng hàn

• Viêm phổi Streptococcus pneumoniae