Bài giảng điều trị HIV : Tổn thương da do HIV part 5 ppsx

Sang thương ở khoảng cách gần... • Bệnh thường lan tỏa: máu, da, phổi, gan và lách là các vị trí thường gặp nhất được báo cáo.. • Bệnh nhân có thể biệu hiện sốt kéo dài, mệt mỏi, sụt cân

Sang thương ở khoảng cách gần

Penicillium marneffei

• Thường hay gặp ở châu á

• AIDS giai đoạn tiến triển: thường khi CD4 < 50

• Bệnh thường lan tỏa: máu, da, phổi, gan và lách

là các vị trí thường gặp nhất được báo cáo

• Bệnh nhân có thể biệu hiện sốt kéo dài, mệt mỏi, sụt cân, snag thương da, hạch to, ganlách to, ho, khó thở

• Chẩn đoán:

– Chẩn đoán lâm sàng nếu triệu chứng điển hình và

phát ban

– Cạo sang thương da để nhuộm

Penicillium marneffei

Điều trị:

• Amphotericin B 0.6-1.0 mg/kg/ngày x 2tuần

• Tiếp theo- Itraconazole 400 mg/ngày x 6-8 tuần

HAY

• Itraconazole 200 mg uống ngày 3 lần x 3 ngày, sau đó 200 mg ngày 2 lầnx 8 tuần

Duy trì:

• Itraconazole 200 mg/ngày suốt đời

Sẩn ngứa Papulo-pruritic Eruptions (PPE)

• Thường gặp ở Thái lan Thỉnh thoảng gặp ở bệnh viện Bạch Mai

• Chẩn đoán phân biệt với:

– Nhiễm vi khuẩn: staphylococcus – Nhiễm nấm

– TB – Cái ghẻ – Viêm nang lông tăng Eosinophil

• Đáp ứng tốt với ARV

•Sẩn đỏ rất ngứa 1-5 cm

Mãng trắng ở vòm hầu