Cỏc cỏch tiếp cận khi bệnh nhõn sốtVCHAP Chương trình hợp tác về AIDS giữa Việt Nam – CDC – trường ĐH Y Harvard... Trường hợp bệnh • Một bệnh nhõn nam, 24 tuổi đến bệnh viện với bệnh s
Trang 1Cỏc cỏch tiếp cận khi bệnh nhõn sốt
VCHAP
Chương trình hợp tác về AIDS giữa Việt Nam
– CDC – trường ĐH Y Harvard
Trang 2Trường hợp bệnh
• Một bệnh nhõn nam, 24 tuổi đến bệnh viện với bệnh
sử sốt, sỳt cõn và chỏn ăn kộo dài 4 tuần
• Bệnh nhõn được chẩn đoỏn nhiễm HIV tại trung tõm
tư vấn xét nghiệm tự nguyện của địa phương
• Anh ta từ chối đã mắc bất cứ bệnh gỡ hoặc đó từng phải vào viện trước đó
• Anh ta chưa phải uống thuốc và khụng có tiền sử dị ứng thuốc
• Anh ta đó bỏ nhà cỏch đõy 2 năm và hiện nay khụng
cú người thõn nào.
Trang 3Lúc này, bạn muốn biết thêm
những thông tin gì?
Trang 4Những gợi ý từ tiền sử bệnh nhân
• Sự đi lại của bệnh nhân
• Phơi nhiễm (với động vật, người ốm trong gia đình, nước bẩn)
• Nghề nghiệp
• Những bệnh hoặc các nhiễm trùng cơ hội
đã m¾c trước đây
• TiÒn sử sinh hoạt tình dục
• ViÖc sử dụng ma túy
Trang 5Trường hợp bệnh 1
• Bệnh nhân không có tiền sử đi lại; trước đây anh ta là thợ sửa xe máy nhưng đã không
làm việc trong 4 tuần qua
• Anh ta khai không sử dụng ma túy
• Anh ta bị sút 10 kg và không ăn được vì đau họng, không tiêu chảy, không đau bụng,
không bị ho hay khó thở