Những thách thức trong chăm sóc giảm nhẹ bệnh nhân HIV • Người chăm sóc có thể có cảm giác bất lực hoặc vô vọng • Các gia đình chăm sóc bệnh nhân tại nhà thường bị gánh nặng về tài chí
Trang 1Những thách thức trong chăm sóc giảm
nhẹ bệnh nhân HIV
• Người chăm sóc có thể có cảm giác bất lực
hoặc vô vọng
• Các gia đình chăm sóc bệnh nhân tại nhà
thường bị gánh nặng về tài chính
• Gánh nặng tâm lý mà người chăm sóc phải chịu
đựng khi người thân của mình chết
WHO (2000)
Trang 2Điều trị đau đối với bệnh nhân HIV/AIDS
• Bệnh nhân HIV/AIDS có đau đáng kể (80%
bệnh nhân HIV/AIDS có đau - theo kết quả một nghiên cứu)
• Đau ở bệnh nhân AIDS đánh giá không đúng
mức và điều trị không đúng mức
• Điều trị đau cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm nhẹ nỗi khổ
• Điều trị đau có thể cải thiện tuân thủ điều trị HIV
vì vậy cải thiện kết quả điều trị
Trang 3Đặc điểm của đau
Đau cảm thụ :
L à kích thích các thụ cảm đau (nociceptor) gây đau thắt,
đau dai dẳng hoặc đau như bị đè nén.
Là sự kích thích các mô thần kinh bị tổn thương hoặc
không còn bình thường gây ra đau rát, kiểu kim đâm, nhói đâm, điện giật hoặc như đầu kim đâm Có thể xuất hiện khi có kích thích rất nhỏ (chạm nhẹ)
Trang 4Đau thụ cảm – 2 loại
1 Đau thực thể
• Thường định rõ được vị trí
• Tác động ở da, tổ chức mềm, cơ
và/hoặc xương
2 Đau nội tạng
• Khó định vị hoặc “lan toả”
• Tác động vào các cơ quan và tạng
rỗng
Trang 5Điều trị đau theo đặc điểm
Đau cảm thụ
• Đáp ứng tốt với opioid ho ặc non-opioid
Đau bệnh lý thần kinh
• Đáp ứng tốt hơn với tác thuốc (thuốc chống trầm cảm, thuốc chống co giật) sau đó là các thuốc
opiodi hoặcc non-opioid