nghiên cứu tỉ lệ học sinh tiểu học mắc rối loạn tăng động giảm chú ý

nghiên cứu tỉ lệ học sinh tiểu học mắc rối loạn tăng động giảm chú ý

Nghiên cứu tỷ lệ học sinh tiểu học mắc rối loạn tăng động giảm chú ý tai quận Ba Đình –

Hà Nội Nguyễn Thị Thu Hiền

Trường Đại học Giáo dục Luận văn Thạc sĩ ngành: Tâm lý học lâm sàng trẻ em và vị thành niên

Người hướng dẫn: PGS TS Đinh Thị Kim Thoa

Năm bảo vệ: 2012

Abstract: Hệ thống hóa các vấn đề lý luận về rối loạn tăng động giảm chú ý

(RLTĐGCY) Xác định tỷ lệ học sinh tiểu học có rối loạn tăng động giảm chú ý của quận Ba Đình – Hà Nội Tìm hiểu tỷ lệ về giới đối với rối loạn rối loạn tăng động

giảm chú ý

Keywords: Tâm lý học; Tâm lý trẻ em; Học sinh tiểu học; Quận Ba Đình; Rối loạn

hành vi

Content

MỞ ĐẦU

1 Lý do chọn đề tài

TĐGCY là một trong những rối loạn trẻ em hay gặp phải Trẻ có TĐGCY sẽ gặp phải rất nhiều các vấn đề trong cuộc sống và trong sự phát triển của các em Đặc biệt là các vấn đề trong nhà trường khi các em bắt đầu bước vào thời kỳ mà hoạt động học tập là chủ đạo

và bắt đầu thiết lập những mối quan hệ bạn bè

Theo DSM –IV TR thì tỷ lệ này là 3- 7% ở trẻ trong độ tuổi đi học, và theo số liệu của viện sức khỏe tâm thần quốc gia Hoa Kỳ (NHIM) rối loạn này có xu hướng tăng lên trong những năn gần đây Ở nước ta, tại bệnh viện , phòng khám chuyên môn hay các trung tâm can thiệp sớm đều tiếp nhận được trẻ có biểu hiện TĐGCY đến thăm khám và điều trị Thực tế ở rất nhiều nước trên thế giới đã có các nghiên cứu dịch tễ về tỷ lệ trẻ có RLTĐGCY, tuy nhiên các nghiên cứu này là nghiên cứu trong giới hạn của một quốc gia nhất định mà không phải là nghiên cứu đa văn hóa vì vậy những nghiên cứu này chỉ có hiệu lực trong khu vực địa lý đó, không thể sử dụng để khái quát cho các khu vực khác

Ở Việt Nam các nghiên cứu tập chung chủ yếu vào thống kê, mô tả và ứng dụng các phương pháp trị liệu cho rối loạn này, việc nghiên cứu tỷ lệ còn hạn chế hoặc là một kết quả

đi kèm theo các nghiên cứu khác

Với những lý do trên tôi chọn cho mình đề tài nghiên cứu: “Nghiên cứu tỷ lệ HSTH mắc rối

loạn tăng động giảm chú ý tại quận Ba Đình – Hà Nội” Nhằm nghiên cứu sự phân bố của

RLTĐGCY trong quần thể HSTH của quận

2 Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu

2.1 Mục đích nghiên cứu

- Tìm ra tỷ lệ trẻ có RLTĐGCY của HSTH thuộc khu vực quận Ba Đình thành phố Hà Nội

- Tìm hiểu mối tương quan giới tính với RLTĐGCY

2.2 Nhiệm vụ nghiên cứu

- Hệ thống hóa các vấn đề lý luận về RLTĐGCY

- Xác định tỷ lệ HSTH có RLTĐGCY của quận Ba Đình – Hà Nội

- Tìm hiểu tỷ lệ về giới đối với RLTĐGCY

3 Đối tượng, khách thể nghiên cứu

3.1 Đối tượng nghiên cứu

- Tỷ lệ học sinh có RLTĐGCY trong của các trường Tiểu học thuộc khu vực quận Ba Đình

thành phố Hà Nội

3.2 Khách thể nghiên cứu

- 400 HSTH quận Ba Đình

- 400 phụ huynh hoặc người chăm sóc của 400 HSTH nêu trên

- 20 giáo viên của các trẻ nêu trên

4 Giả thuyết khoa học

- Độ Lưu hành của RLTĐGCY của HSTH quận Ba Đình được ước tính khoảng 3-7%

- RLTĐGCY ở học sinh nam chiếm tỷ lệ cao hơn học sinh nữ trong độ tuổi tiểu học

5 Nhiệm vụ nghiên cứu

- Hệ thống hóa các vấn đề lý luận về RLTĐGCY

- Xác định tỷ lệ HSTH có RLTĐGCY của quận Ba Đình – Hà Nội

- Tìm hiểu tỷ lệ về giới đối với RLTĐGCY

6 Giới hạn phạm vi nghiên cứu

6.1 Về khách thể nghiên cứu

- Học sinh tiểu học

6.2 Về giới hạn nghiên cứu

- Chỉ nghiên cứu tỷ lệ học sinh có RLTĐGCY trong trường tiểu học

6.3 Về địa bàn nghiên cứu

- Các trường tiểu học trong khu vực quận Ba Đình thành phố Hà Nội

6.4 Nguồn thông tin

- Hai nguồn cung cấp thông tin bao gồm: phụ huynh và giáo viên

Đề tài sử dụng phối hợp các phương pháp nghiên cứu:

7.1 Phương pháp nghiên cứu tài liệu

7.2 Phương pháp sử dụng trắc nghiệm

7.3 Phương pháp phỏng vấn sâu

7.4 Phương pháp thống kê toán học

8 Đóng góp mới của luận văn

- Đây là luận văn đầu tiên ở Việt Nam nghiên cứu dịch tễ về tỷ lệ HSTH quận Ba Đình mắc RLTĐGCY

- Kết quả của nghiên cứu thực trạng chỉ ra được con số chính xác về tỷ lệ trẻ có RLTĐGCY trong khối trường tiểu học tại quận Ba Đình thành phố Hà Nội

- Kết quả của nghiên cứu gợi ý cho việc cần có một nghiên cứu lớn hơn về dịch tễ RLTĐGCY trên diện rộng

9 Cấu trúc luận văn

Ngoài phần mở đầu, kết luận, khuyến nghị, tài liệu tham khảo luận văn được trình bày trong 3 chương:

Chương 1: Cơ sở lý luận

Chương 2: Tổ chức và phương pháp nghiên cứu

Chương 3: Kết quả nghiên cứu

Có một sự khác biệt giữa cha mẹ và giáo viên trong việc nhận diện và đánh giá về mức độ các biểu hiện của RLT ĐGCY trên con em và học sinh của mình Số liệu thu được từ nguồn tin giáo viên cao hơn nhiều so với cha mẹ

- Tỷ lệ học sinh được đánh giá có biểu hiện TĐGCY ở các báo cáo độc lập cha mẹ (11,5%)

và giáo viên (16,3) cao hơn so với tỷ lệ có biểu hiện TĐGCY được tổng hợp từ 2 nguồn tin cha mẹ và giáo viên (9,3%)

- Tỷ lệ học sinh mắc TĐGCY là 6,3% , đây là tỷ lệ trẻ trong nhóm nghiên cứu đáp ứng đủ 5 tiêu chí chẩn đoán của DSM – 4 đối với TĐGCY, tỷ lệ này phù hợp với giải thiết được đưa ra Tỷ lệ này cao hơn so với một vài nghiên cứu trong nước trước đó không nhằm mục đích tìm ra tỷ lệ mà chỉ là kết quả đi kèm với một nghiên cứu khác Tuy nhiên kết quả này cũng có thể chịu ảnh hưởng của yếu tố tâm lý lứa tuổi cũng như một vài hạn chế trong phương pháp luận và công cụ nghiên cứu đó là: các công cụ được sử dụng trong nghiên cứu không loại bỏ được các trường hợp có rối loạn học tập hay (khó học – learning disablities) hay có vấn đề về rối loạn phát triển lan tỏa bởi các biểu hiện của các em gần giống với trẻ có TĐGCY Một hạn chế khác của đề tài cũng làm ảnh hưởng đến kết quả nghiên cứu đó là số lượng mẫu nhỏ không thể đại diện được cho một mẫu dân cư rộng

References

Tài liệu tiếng việt

1 Võ Văn Bản (2002), Thực hành điều trị tâm lý Nhà xuất bản Y Học Hà Nội, trang 36

2 Bộ Giáo Dục và Đào tạo(2005),Tìm hiểu luật giáo dục Nhà XBGD, Hà Nội

3 Bennett P (2003) Tâm lí học dị thường và lâm sàng Biên dịch: PGS.TS Nguyễn Sinh

Phúc, từ cuốn Abnormal and clinical psychology, An introductory textbook Open

University Press Maidenhead - Philadelphia 44-90, 422-436, 477-478

4 Võ thị Minh Chí (2003), Tâm lý học thần kinh Nhà xuất bản Đại Học Quốc Gia, Hà Nội,

tr 67 -127

5 Nguyễn Công Khanh (2002), Rối nhiễu hành vi: Tăng động giảm chú ý ở học sinh tiểu học Tạp chí Tâm lý giáo dục 28/04/2002 Trang 7-9

6 Đặng Hoàng Minh, Hoàng Cẩm Tú (2001) Rối loạn tăng động - giảm chú ý (Attention

- Deficit Hyperactive Disorder - ADHD) Nội san Tâm thần học Bệnh viện Tâm thần

Trung ương - Viện Sức khỏe tâm thần Hà Nội Số 6, tháng 09-2001 48-55

7 Tổ chức Y tế Thế giới (1992), Phân loại bệnh quốc tế lần thứ 10 (PLBQT-10) về các rối

loạn tâm thần và hành vi Mô tả lâm sàng và nguyên tắc chỉ đạo chẩn đoán Bản dịch của

Viện Sức khỏe Tâm thần - Bệnh viện Tâm thần trung ương Hà Nội trang 258-262

8 Nguyễn Thị Thanh Vân (2010), Đặc điểm tâm lý lâm sàng của học sinh tiểu học có rối loạn tăng động giảm chú ý Viện Tâm Lý Học

9 Nguyễn Thị Thanh Vân - Nguyễn Sinh Phúc (2007), Thực trạng rối loạn tăng động

giảm chú ý ở hai trường tiểu học tại Hà Nội

10 Dương Thị Diệu Hoa (2007), tâm lý học phát triển Nhà XB ĐHSP Trang 78-100

11 Lê Văn Hồng (2007), Tâm lý học lứa tuổi và tâm lý học sư phạm Nhà XB ĐHQG, trang

25 - 34

Tài liệu tiếng anh

12 American Psychiatric Assossiation (1994), Diagnostic And Statistical Manual of Mental Disorders (4th Edition - DSM-IV), Washinglon, DC:APA

13 American Psychiatric Association Diagnostic Criteria form DSM-IV Publish by the

American Psychiatric Association Washington DC 63-65

14 Barbara Bloom, M.P.A.; Robin A Cohen, Ph.D., and Gulnur Freeman, M.P.A

(2010), Division of Health Interview Statistics, National Health Interview Survey, Data

from the National Health Interview Survey, Vital and Health Statistics Series 10, Number

250 Summary Health Statistics for U.S Children

15 Chang K D (June 17, 2004) Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder From:

http://www.emedicine.com

16 Cobb, N.J (2001), the child –infant and children Mayfield publish company

17 Davison G C & Neale J M (1998) Abnormal Psychology Senventh Edition John

Wiley & Sons, Inc 408-413

18 Davision, G.C (1997) adnormal Psychology, John Wiley & Son, Inc

19 Lara J Akinbami, M.D.; Xiang Liu, M.Sc.; Patricia N Pastor, Ph.D.; and Cynthia

A Reuben (1998–2009), Attention Deficit Hyperactivity Disorder Among Children Aged 5–17 Years in the United States, CDC/NCHS, Health Data Interactive and National Health Interview Survey

20 McCracken J.T Attention - Deficit/Hyperactivity Disorder

21 McCracken J.T Attention - Deficit/Hyperactivity Disorder

22 Maurício Silva de Lima, M.D.,Ph.D Bernardo Lessa Horta, M.D., Ph.D Joseph

Biederman, M.D.Luis Augusto Rohde, M.D., Ph.D The Worldwide Prevalence of ADHD A Systematic Reviewand Metaregression Analysis Guilherme Polanczyk,

23 National Center for Health Statistics -CDC

24 Paria Hebrani MD, Ebrahim Abdolahian MD, Fatemeh Behdani MD…(2009),

Epidemiological Study of Attention Deficit Hyperactivity Disorder Among School Children in the United Arab Emirates

25 Paul Ambrosini and Wade Berrettini, ADHD characteristics: I Concurrent

co-morbidity patterns in children & adolescents

26 Parenting Friends are a very important part of your school age child's life This

article was last reviewed by Heather Welford in September 2008

27 Russel A Barkley (1996) Child psychopathology The Guilford Press 82

28 Ronald C Kessler, Ph.D., Lenard Adler, M.D…(2006), The Prevalence and

Correlates of Adult ADHD in the United States … Results From the National

Comorbidity Survey Replication

29 Suvarna1 và A Kamath (2008), Prevalence of attention deficit disorder among

preschool age children Prerana Co-op Housing Society, MumbaiI- 400104 Maharashtra, India

30 United States (2004–2006), Diagnosed Attention Deficit Hyperactivity Disorder and

Learning Disability

31 Umaporn Trangkasombat MD (2008), Clinical Characteristics of ADHD in Thai Children Department of Psychiatry, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University,

Bangkok - J Med Assoc Thai

32 Tawana Bandy, B.S and Kristin Anderson Moore Ph.D (2008), The parent – child

relationship: A family streng

33 Valerie J Samuel, Ph.D., Joseph Biederman, M.D., Stephen V Faraone, Ph ( 1998),

Clinical Characteristics of ADHD in African American Children Am J Psychiatry 1998; 155:696–698)

34 http://tamlytrilieu.com

35 http://www.CDC.org

36 http://add.about.com

37 http://www.everydayhealth.com

38 http://www.medassocthai.org

39 http://www.statcan.gc.ca

40 http://www.hellolife.net