ư Đau đầu: YHCT xếp vao chứng đầu thống, đầu trọng, đầu trướng dựa vao những biểu hiện khác nhau của nó.. Qua việc phân tích cơ chế bệnh sinh toan bộ các chứng trạng thường gặp của YHCT
Trang 1484
ư Hoa mắt, chóng mặt: YHCT xếp vao chứng huyễn vậng hay còn gọi la
huyễn vựng
ư Đau đầu: YHCT xếp vao chứng đầu thống, đầu trọng, đầu trướng dựa vao
những biểu hiện khác nhau của nó
ư Những rối loạn tâm thần như hay quên, hoạt động trí óc giảm sút: YHCT
xếp vao chứng kiện vong
ư Nóng trong người, cơn nóng phừng mặt: YHCT xếp vao chứng phát nhiệt
ư Đánh trống ngực, hồi hộp: YHCT xếp vao chứng tâm quý, chính xung
ư Khó ngủ: YHCT xếp vao chứng thất miên
ư Đau ngực: còn gọi la tâm thống, hoặc kèm khó thở thì được gọi
la tâm tý,
tâm trướng
Trang 2Qua việc phân tích cơ chế bệnh sinh toan bộ các chứng trạng
thường gặp
của YHCT trong hội chứng suy nhược mạn, có thể biện luận về cơ chế bệnh
sinh theo YHCT như sau:
+ Do thất tình (nội nhân): như giận, lo sợ gây tổn thương 3 tạng tỳ, can,
thận
+ Do mắc bệnh lâu ngay (nội thương) lam cơ thể suy yếu; thận âm, thận
dương suy: thận âm suy hư hỏa bốc lên, thận dương suy chân dương
nhiễu loạn ở trên
+ Do cơ địa yếu: tiên thiên bất túc (không đầy đủ)
Hình 28.1 Sơ đồ bệnh lý hội chứng suy nhược mạn theo YHCT TIêN THIêN BấT TúC THấT TìNH BệNH LâU NGay
Giận, lo sợ, stress THể CHấT YếU
Trang 3Thận dương hư Thận âm hư Can âm hư Tỳ hư
Không dưỡng
được tâm
Hư hỏa bốc lên
(ở tâm)
Chân dương
nhiễu loạn ở trên
Huyễn vựng, đầu thống, phát nhiệt, tâm
quý, chính xung, kiện vong, thất miên
Copyright@Ministry Of Health
3 BệNH CảNH LâM SaNG
3.1 Theo y học hiện đại
Bệnh cảnh điển hình của trường hợp suy nhược mạn xuất hiện đột ngột
trên người trước đó hoan toan bình thường Có những trường hợp bệnh nhân
Trang 4ghi nhận có tình trạng như cảm hoặc có sang chấn tinh thần ngay trước đó
(được bệnh nhân xem như la yếu tố khởi phát)
Có những triệu chứng như đau đầu, đau họng, đau nhức các hạch ngoại
vi, đau nhức cơ khớp, tình trạng sốt thường xảy ra lam nghĩ đến trường hợp có
nhiễm trùng
Sau đó vai tuần, những dấu chứng khác của hội chứng bắt đầu xuất hiện
như rối loạn giấc ngủ, khó tập trung tư tưởng va trầm uất Theo
SE Straus,
năm 1988, tần suất xuất hiện những triệu chứng của hội chứng suy nhược
mạn tính được trình bay trong bảng sau:
Triệu chứng bệnh Tỷ lệ %
Mệt mỏi 100
Khó tập trung tư tưởng 90
Trang 5Đau đầu 90
Đau họng 85
Đau hạch ngoại vi 80
Đau nhức cơ 80
Đau nhức khớp 75 Nóng trong người 75 Khó ngủ 75
Vấn đề tâm lý 65
Dị ứng 55
Đau bụng 40
Sút cân 20
Nổi ban 10
Mạch nhanh 10
Lên cân 5
Đau ngực 5
Đổ mồ hội trộm 5
Trang 6485
Copyright@Ministry Of Health
Thông thường, các triệu chứng rất biến thiên Người bệnh thường ghi
nhận tình trạng hoạt động thể lực quá sức hoặc stress lam trầm trọng thêm
những triệu chứng sẵn có
Do tính phong phú của những triệu chứng trong hội chứng suy nhược
mạn tính ma:
ư Người bệnh thường đi khám rất nhiều nơi, nhiều thầy thuốc (tổng quát
lẫn chuyên khoa: dị ứng, thấp khớp, tâm lý, chuyên khoa bệnh truyền
nhiễm….) va kết quả thường không được như mong muốn
ư Để chẩn đoán hội chứng mệt mỏi mạn (suy nhược mạn), cần phải thực