Khò khè là tiếng thở bất thường, âm sắc cao, liên tục, nghe rõ chủ yếu khi trẻ thở ra, do đường thở dưới bao gồm khí quản, phế quản và phổi bị hẹp lại.. Khò khè ở trẻ em được chia làm
Trang 1Vì sao trẻ bị khò khè
Khò khè là gì ?
Khò khè là tiếng thở bất thường, âm sắc cao, liên tục,
nghe rõ chủ yếu khi trẻ thở ra, do đường thở dưới ( bao
gồm khí quản, phế quản và phổi) bị hẹp lại Khò khè hay
xảy ra ở trẻ dưới 2-3 tuổi (30-40%) do phế quản ở lứa tuổi
này có kích thước nhỏ, dễ bị co thắt, phù nề, tiềt dịch và
tắc nghẽn khi bị viêm nhiễm
Làm sao nh ận biết trẻ khò khè ?
Trang 2Khò khè ở trẻ em được chia làm 3 cấp độ với cách nhận
biết như sau :
Độ I : Nghe được tiếng khò khè khi ngồi gần trẻ (nghe
gần giống như tiếng ngáy)
Độ II : Phải ghé tai sát miệng trẻ mới nghe được tiếng khò
khè
Độ III : Chỉ nghe được bằng ống nghe của thầy thuốc
** Lưu ý : Cần phân biệt tiếng khò khè với tiếng thở do trẻ
bị tắc nghẹt mũi: Nhỏ vài giọt nước muối sinh lý ( natri
clorure 0,9 % nhỏ 5-6 giọt một lần) vào mũi trẻ rồi dùng
Trang 3dụng cụ hút mũi hút sạch mũi, tiếng khò khè sẽ mất, nếu
vẫn còn thì đó là khò khè
Nh ững nguyên nhân nào gây nên khò khè ở trẻ em ?
Đối với trẻ em dưới 12 tháng tuổi: khò khè do các bệnh
viêm tiểu phế quản là nguyên nhân thường gặp nhất, tiếp
đến là suyễn, viêm phổi kèm theo hội chứng tắc nghẽn,
trào ngược dạ dày thực quản, dị vật đường thở bị bỏ
quên Trong khi ở trẻ em trên 12 tháng thì nguyên nhân
hay gặp nhất của khò khè là suyễn, kế đến là viêm phổi ,
dị vật bỏ quên Ngoài ra còn có một số những nguyên
Trang 4nhân hiếm gặp hơn: bệnh tim bẩm sinh, dị tật bẩm sinh (
mềm sụn khí phế quản, dò khí phế quản) lao hạch, lao
phế quản…
C ần làm gì khi trẻ bị khò khè ?
Cần đưa trẻ đến khám tại các bác sĩ chuyên khoa nhi để
trẻ được phát hiện và xác định sớm nguyên nhân, được
điều trị thích hợp, kịp thời, nhất là trong các trường hợp
sau: khò khè lần đầu tiên; khò khè kèm khó thở, tím tái, rối
loạn tri giác (vật vã - bứt rứt, hay li bì ); khò khè tái phát
Trang 5- Nếu trẻ dưới 3 tháng tuổi bị khò khè, cần đưa trẻ đến
bệnh viện ngay vì đây là triệu chứng bệnh nặng ở lứa tuổi
này
- Khi trẻ bị khò khè kéo dài, dai dẳng (trên 4 tuần ), cần
cho trẻ đến khám bệnh viện chuyên khoa vì nhiều trường
hợp cần phải làm nhiều xét nghiệm chuyên sâu để xác
định chẩn đoán (chụp X quang, siêu âm, đo hô hấp ký,
chụp CT ngực, nội soi đường hô hấp…)
Không nên tự ý dùng thuốc, kể cả các loại thuốc
kháng sinh, long đàm, kháng viêm,… vì có thể sẽ
Trang 6không đạt hiệu quả tốt mà có khi còn làm trẻ khò khè
nhiều hơn, bệnh nặng hơn