Viêm tai giữa có thể gây thủng màng nhĩ pdf

Do viêm tai giữa bao gồm: viêm tai giữa cấp, viêm tai giữa mãn, viêm tai giữa thể co lõm do tắc vòi nhĩ, khi ấy màng nhĩ sẽ thủng để cho dịch mủ từ tai giữa chảy ra ngoài.... Do viêm

Viêm tai giữa có thể gây thủng

màng nhĩ

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến việc thủng màng nhĩ Do

viêm tai giữa bao gồm: viêm tai giữa cấp, viêm tai giữa mãn,

viêm tai giữa thể co lõm do tắc vòi nhĩ, khi ấy màng nhĩ sẽ

thủng để cho dịch mủ từ tai giữa chảy ra ngoài

Nguyên nhân và biến chứng

Đại tá, bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn

Văn Tiến, chủ nhiệm khoa Tai - Mũi -

Họng (Bệnh viện 175) cho biết:

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến việc

thủng màng nhĩ Do viêm tai giữa bao

gồm: viêm tai giữa cấp, viêm tai giữa

mãn, viêm tai giữa thể co lõm do tắc vòi nhĩ, khi ấy màng nhĩ sẽ

thủng để cho dịch mủ từ tai giữa chảy ra ngoài Kế đến là do một

số chấn thương: sức ép bom, mìn; bị đánh mạnh vào tai; vô ý

chọc thủng màng nhĩ trong lúc ráy tai; áp lực khi lặn sâu; gặp tai

nạn chấn thương sọ não

Một ca phẫu thuật thủng

màng nhĩ tại Bệnh viện

175 - Ảnh: Tấn Tú

Khi bị thủng màng nhĩ, nếu do chấn thương, người bệnh sẽ thấy

ù tai, đau nhói trong tai, chảy máu tai dẫn đến nghe rất kém Nếu

bị viêm tai giữa cấp, sau khi sốt, bệnh nhân sẽ thấy đau tai, ù tai

và mủ sẽ chảy ra ống tai ngoài Nếu viêm tai giữa mãn, người

bệnh sẽ bị ù tai, sức nghe giảm dần Khi ngậm miệng, bịt mũi thổi

hơi thấy hơi thoát ra ống tai ngoài

Khi màng nhĩ bị thủng làm cho ống tai ngoài thông với hòm nhĩ,

tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập, có thể gây viêm xương

chũm cấp, viêm màng não, viêm tắc tĩnh mạch xoang hang, viêm

mê nhĩ, gây nguy hiểm đến tính mạng

Điều trị

Về cách điều trị, bác sĩ Nguyễn Văn Tiến cho biết: Nếu thủng

màng nhĩ do chấn thương thường tự lành lại sau một thời gian

điều trị Nếu thủng rộng, có thể bít lỗ thủng bằng màng tỏi để

chống nhiễm khuẩn tai giữa, tạo điều kiện cho biểu mô hóa bít kín

lỗ thủng Trong viêm tai giữa mãn, lỗ thủng màng tai khó tự liền

sẹo nên thường dùng biện pháp phẫu thuật

Nếu viêm tai giữa mãn có khối u biểu bì trong tai làm tiêu hủy

xương gây biến chứng nặng, bác sĩ phải phẫu thuật khoét rộng

đá chũm, tái tạo tai giữa, tạo hình màng tai Nếu viêm tai giữa

mãn ống thông hang kém lưu thông, phải phẫu thuật dẫn lưu sào

bào, thượng nhĩ và tạo hình màng tai Trong trường hợp màng tai

bị thủng, xương con bị tiêu hủy phải phẫu thuật tạo hình chuỗi

xương con và tạo hình màng tai

Trường hợp màng tai bị thủng, tai khô, vòi nhĩ lưu thông tốt thì

thực hiện tạo màng tai bằng các vật liệu tự thân như: sụn, màng

sụn, cân cơ thái dương, mảnh cân cơ thái dương được ghép bịt

lỗ thủng có thể nằm dưới lỗ thủng, hoặc nằm giữa 2 lớp của

màng nhĩ

Khi phẫu thuật tạo hình màng nhĩ phải đảm bảo bệnh viêm ở mũi,

họng đã được chữa ổn định Khi phẫu thuật xong, bệnh nhân

tránh lao động nặng, tránh đi máy bay, tránh lặn sâu trong

khoảng 2 tháng và không được uống rượu, bia, hút thuốc lá