Bệnh đường hô hấp tấn công người già và trẻ em docx

Bệnh đường hô hấp tấn công người già và trẻ em Vào thời điểm này, khí hậu đang trong giai đoạn chuyển mùa, độ ẩm cao, nhiệt độ không khí luôn thay đổi là điều kiện rất thuận lợi cho c

Bệnh đường hô hấp tấn công

người già và trẻ em

Vào thời điểm này, khí hậu đang trong giai đoạn

chuyển mùa, độ ẩm cao, nhiệt độ không khí luôn thay

đổi là điều kiện rất thuận lợi cho các loại nấm mốc

phát triển Đây là nguyên nhân chính dẫn đến số bệnh

nhân người cao tuổi mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn

tính (COPD) và số bệnh nhân nhi mắc hen phế quản

tăng đáng kể so với các thời điểm khác trong năm

Mỗi tháng nhập viện một lần

Cụ bà Hoàng Thị Cam T., 89 tuổi, ở

Kim Liên - Hà Nội nhập Viện Lão

khoa quốc gia đã 10 ngày nay (từ

8/3/2010) khi có các biểu hiện mệt

mỏi, khó thở, ho nhiều, tăng huyết

áp Sau khi được thăm khám, làm

các xét nghiệm cận lâm sàng, bác sĩ cho biết cụ đang

Người cao tuổi dễ

tái phát cơn COPD

cấp khi chuyển mùa

trong giai đoạn cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đã

được sử dụng máy thở hỗ trợ hô hấp, tiêm kháng sinh và

kiểm tra huyết áp thường xuyên Theo lời kể của gia đình,

mỗi khi thời tiết thay đổi, cụ T lại tái phát bệnh và đây là

lần thứ ba cụ nhập viện trong vòng 3 tháng qua vì cùng

một căn bệnh Cụ ông Đỗ Văn K., 74 tuổi, ở Yên Mỹ -

Hưng Yên cũng đã hai lần nhập viện trong khoảng hai

tháng qua do COPD

ThS.BS Nguyễn Trung Anh, Trưởng khoa Khám bệnh -

Viện Lão khoa cho biết, thời gian này, mỗi ngày bệnh viện

tiếp nhận khoảng 200 lượt bệnh nhân khám, trong đó có

khoảng 30 người mắc COPD, chiếm 15% Đây là bệnh

kéo dài trong nhiều năm và người bệnh phải khám, nhập

viện trong những đợt cấp của bệnh COPD thường xuất

hiện ở những người nghiện thuốc lá, thuốc lào, làm việc

trong môi trường khói bụi nhiều như công nhân mỏ than,

hầm lò, cảnh sát giao thông, công nhân vệ sinh, những

người sống gần các nhà máy lớn Bệnh đặc biệt xuất

hiện nhiều khi thay đổi thời tiết (gây co thắt phế quản), ở

những người có cơ địa dị ứng với phấn hoa, nấm mốc

Cẩn trọng với tiếng thở ở trẻ em

Theo PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng -

Trưởng khoa Nhi - Bệnh viện Bạch

Mai, số bệnh nhân nhi mắc hen phế

quản đến khám, nhập viện trong thời

gian này tăng do thời tiết thay đổi,

nấm mốc phát triển mạnh gây ra

hiện tượng dị ứng, khó thở dẫn đến

khởi phát cơn hen ở trẻ Ở trẻ dưới

3 tuổi, bệnh hen phế quản khó xác định và dễ nhầm với

Khám phổi cho trẻ

nhỏ

một số bệnh khác ở hệ hô hấp như viêm phế quản, viêm

phổi nhưng ở trẻ trên 5 tuổi thì các triệu chứng dễ phân

biệt hơn và chẩn đoán cũng chính xác hơn Nhiều bậc phụ

huynh cho biết con họ có biểu hiện thở khò khè, khi áp tai

vào lưng trẻ thì nghe rất rõ tiếng khò khè hoặc tiếng rít

Tuy nhiên, TS Dũng cho biết, việc xác định tiếng thở của

trẻ là quan trọng nhưng không phải ai cũng phân biệt

được Ở trẻ bình thường, tiếng thở không nghe được

nhưng nếu mắc bệnh lý đường hô hấp thì tiếng thở thay

đổi Muốn biết trẻ có khó thở, cần quan sát lồng ngực và

đếm nhịp thở Bình thường nhịp thở ở trẻ là 30

-35nhịp/phút, trên 35 nhịp là thở nhanh Ở những trẻ bị hen

phế quản, đường thở bị tắc nghẽn từng cơn, biểu hiện là

những cơn thở khò khè, khó thở, tức ngực và ho Tiếng

thở khò khè trong bệnh hen phế quản là tiếng thở có thể

nghe được ở thì thở ra Tiếng thở khò khè cần được phân

biệt với tiếng thở rít (có thể nghe được ở thì hít vào), thở

rên (thì thở ra ngắn), thở khụt khịt (có thể nghe được ở cả

thì hít vào và thở ra, nguyên nhân phần lớn là do ngạt

mũi) và cũng cần phân biệt với khó thở khi trẻ quấy khóc

Đối với hen phế quản, nếu được phát hiện và điều trị kịp

thời thì tần suất tái phát sẽ thưa dần, có thể kéo dài 15

năm, cũng có khi lên đến 20 - 30 năm nhưng nếu không

được điều trị dễ dẫn đến các biến chứng như xẹp phổi,

nhiễm khuẩn phế quản, giãn phế nang đa tiểu thùy, tràn

khí màng phổi, tràn khí trung thất, tâm phế mạn tính, suy

hô hấp, ngừng hô hấp và có tổn thương não

Phòng ngừa bệnh phổi ở người cao tuổi và trẻ em

Người cao tuổi và trẻ em là hai đối tượng rất khác nhau về

sự phát triển thể chất nhưng cả hai đều rất nhạy cảm với

sự thay đổi của khí hậu Đối với người cao tuổi mắc

COPD, cần cách ly với môi trường gây bệnh, bỏ thuốc lá,

thuốc lào, các yếu tố gây dị ứng và sống trong môi trường

trong lành Khi lên cơn cấp, người nhà cần nhanh chóng

cho bệnh nhân sử dụng các thuốc người bệnh vẫn sử

dụng như thuốc xịt, bơm giãn phế quản, dùng các thiết bị

hỗ trợ hô hấp nhằm tránh biến chứng suy hô hấp Cần

đặc biệt chú ý không tự sử dụng thuốc mà không phải do

bác sĩ kê đơn, trong trường hợp hết thuốc người bệnh

đang dùng phải nhanh chóng đưa họ đến cơ sở y tế mà

bệnh nhân đã khám trước đó hoặc cơ sở y tế gần nhất

Riêng với trẻ em, nhất là trẻ nhỏ chưa biết diễn tả biểu

hiện của bản thân, quan sát của người nhà nhiều khi

mang tính chủ quan, do vậy khi thấy bất cứ biểu hiện nào

khác thường của trẻ cần đưa trẻ đến bệnh viện để được

thăm khám sớm và có biện pháp điều trị thích hợp