Làm thế nào để nhận biết hạch lành hay ác tính? pptx

Trong cơ thể chúng ta, ngoài hệ tuần hoàn động - tĩnh mạch, còn có hệ thống tuần hoàn bạch huyết bao gồm các mạch bạch huyết hay còn gọi là bạch mạch và các hạch bạch huyết gọi tắt là

Làm thế nào để nhận biết

hạch lành hay ác tính?

Trong cơ thể chúng ta, ngoài hệ tuần hoàn động - tĩnh

mạch, còn có hệ thống tuần hoàn bạch huyết bao gồm

các mạch bạch huyết (hay còn gọi là bạch mạch) và

các hạch bạch huyết (gọi tắt là hạch)

Về mặt giải phẫu học, hệ thống bạch mạch luôn song

hành với các động –-tĩnh mạch và chúng đổ về các hạch

trước khi hòa vào hệ thống tuần hoàn động - tĩnh mạch

Về chức năng, các hạch một thành phần của hệ tạo huyết

(hệ tạo huyết bao gồm: tủy xương, tuyến ức, lách, gan và

hạch) và có hai chức năng chính :

- Trực tiếp giam giữ và tiêu diệt vi trùng, virus, các tế bào

lạ (như tế bào ung thư chẳng hạn) khi chúng xâm nhập cơ

- Gián tiếp tiêu diệt vi trùng, virus, các tế bào lạ và tạo ra

quá trình miễn dịch cho cơ thể thông qua quá trình sinh ra

các kháng thể

Hạch được phân bố gần như khắp cơ thể chúng ta và từ

trong các phủ tạng, ổ bụng cho đến các phần mềm dưới

da Khi các hạch nằm nông dưới da to ra thì chúng ta có

thể sờ được vì chúng có hình dạng tròn như hòn bi hoặc

dẹt như hạt đậu Thông thường các hạch dễ sờ thấy là

hạch vùng cổ, hạch vùng bẹn (vùng háng) và vùng nách

Vấn đề khó là làm thế nào chúng ta nhận biết được đó là

Trong tuyệt đại đa số trường hợp, hạch to ra do các

Nhiễm trùng không đặc hiệu: do một loại vi trùng hoặc

Nhiễm trùng đặc hiệu: do vi trùng lao

Ung thư hạch nguyên phát: ung thư xuất phát từ các tế

bào lymphô trong hạch, còn gọi là bệnh lymphôm

Ung thư di căn hạch: tế bào ung thư từ một cơ quan khác

di chuyển đến, xâm nhập và phát triển trong hạch

Khi thăm khám bệnh nhân, các bác sĩ sẽ dựa vào những

đặc tính của các khối hạch để dự đoán bản chất của

chúng Bảng so sánh dưới đây sẽ giúp chúng ta dễ nhớ

những đặc tính quan trọng để phân biệt lành - ác:

Đặc tính

của hạch

Hạch lành tính do

viêm nhiễm

Hạch ác tính (ung

thư)

1 Kích Thường nhỏ hơn 1cm Hạch càng lớn càng

thước khi

phát hiện

Trong trường hợp lao

hạch, kích thước có

thể lớn hơn

nghi ngờ ác tính

2 Số

lượng và

vị trí

Thường chỉ có vài

hạch nhỏ ở một vùng

cơ thể Trong trường

hợp lao có thể có

nhiều hạch ở cổ

Càng có nhiều hạch ở

nhiều vị trí trong cơ

thể càng nghi ngờ ác

tính

3 Ranh

giới giữa

Hạch có ranh giới rất

rõ ràng, rất di động với

Khi còn nhỏ ranh giới

của hạch với mô xung

khối hạch

với các

cấu trúc

xung

quanh

chúng

mô xung quanh Bệnh

nhân thường mô tả là

hạch “chạy” dưới các

ngón tay khi sờ vào

quanh rất rõ ràng

Hạch cũng rất di

động Tuy nhiên, khi

đã phát triển, ranh

giới không còn rõ

ràng, hạch dính cứng

do chúng xâm nhiễm

mô xung quanh

4 Mật độ

Hạch thường mềm

Đặc biệt trong trường

Mật độ thường rất

chắc, đôi khi rất cứng

hợp lao bệnh nhân có

thể có nhiều hạch cổ

với nhiều mật độ khác

nhau Thậm chí có

những hạch bị hoại tử

và vỡ mủ ra da

nên được ví von là

“cứng như đá”

5 Sự phát

triển theo

thời gian

Trừ lao, các hạch viêm

hoặc nhiễm trùng

không đặc hiệu

thường ít khi to thêm

Hạch chắc chắn sẽ to

thêm và có nhiều

hạch hơn Hay nói

cách khác, hạch sẽ

cũng như không tăng

thêm về số lượng

Bệnh nhân thường

nhận biết được hạch

đã có từ lâu và không

phát triển theo thời

gian

phát triển nếu bệnh

nhân không được

điều trị

Cần lưu ý rằng các triệu chứng “đau” tại khối hạch và các

triệu chứng toàn thân như “sốt, sụt cân…” không phải là

tiêu chuẩn để phân biệt lành hay ác Tuy nhiên, các triệu

chứng này sẽ giúp đỡ các bác sĩ đi đến chẩn đoán chính

xác bản chất của khối hạch và nguyên nhân gây nổi hạch

Như vậy, khi bị nổi hạch, nếu bệnh nhân quan tâm đến

các đặc tính kể trên và khai báo đầy đủ khi đi khám bệnh

thì đã giúp đỡ các bác sĩ rất nhiều trong việc chẩn đoán

và điều trị cho chính mình