Gan nhiễm mỡ Gan nhiễm mỡ hiện được xem là “bệnh thời thượng”, nếu không được điều trị có thể dẫn đến những ảnh hưởng xấu cho sức khỏe vì gan giữ nhiệm vụ chính trong sự biến dưỡng ch
Trang 1Gan nhiễm mỡ
Gan nhiễm mỡ hiện được xem là “bệnh thời thượng”,
nếu không được điều trị có thể dẫn đến những ảnh
hưởng xấu cho sức khỏe vì gan giữ nhiệm vụ chính
trong sự biến dưỡng chất béo, đường và đạm
Sau những đợt khám định kỳ hoặc đột xuất, chúng ta hay
thấy kết quả siêu âm bụng được bác sĩ ghi là gan nhiễm
Trang 2mỡ Do đời sống được nâng cao, tuy vấn đề dinh dưỡng
được cải thiện, nhưng lại kéo theo bệnh béo phì và tăng
tiêu thụ bia rượu, cho nên số lượng người bị gan nhiễm
mỡ ngày càng nhiều
Hiểu đúng về gan nhiễm mỡ
Nhậu nhẹt quá độ sẽ
hủy hoại gan - bộ phận
Trang 3Gan nhiễm mỡ là khi tế bào gan
tích tụ quá nhiều chất béo, to lên,
trơn láng và có màu nhạt hơn
bình thường Nếu chất béo (phần lớn là triglyceride) tích
tụ quá 5% trọng lượng gan được xem là gan nhiễm mỡ
Tỷ lệ dân số Việt Nam bị gan nhiễm mỡ hiện không ngừng
gia tăng theo mức độ tiêu thụ rượu bia trong cộng đồng
Gan nhiễm mỡ được chia thành hai loại:
rất quan trọng của cơ
thể
Trang 41 Loại Macrovesicular (tạm dịch là bọc lớn) trong đó các
giọt mỡ lớn làm phình tế bào gan lên và đẩy nhân tế bào
sang một bên
2 Loại Microvesicular (tạm dịch là bọc nhỏ) trong đó các
giọt mỡ nhỏ tích tụ nhưng không đẩy lệch nhân tế bào
gan
Khám định kỳ để phát hiện sớm
Nguyên nhân thường gặp nhất của gan nhiễm mỡ dạng
bọc lớn là do nghiện rượu, béo phì và tiểu đường Còn lại
các nguyên nhân khác thuộc loại gan nhiễm mỡ dạng bọc
Trang 5nhỏ là: rối loạn biến dưỡng bẩm sinh; do một số thuốc
như corticoide, aspirin, tetracyeline, valproic acid,
tamoxifene (trị ung thư vú), amiodarome (trị tim loạn nhịp);
có thai; hội chứng Reye; mổ nối ruột non
Gan nhiễm mỡ dạng bọc lớn thường được phát hiện qua
khám định kỳ với dấu hiệu gan to đều không đau, trơn
láng ở người nghiện rượu, béo phì hay tiểu đường Các
xét nghiệm sinh hóa của gan cũng ít cho thấy gì bất
thường ngoại trừ đôi khi có tăng nhẹ men gan SGOT,
Trang 6SGPT và Phosphatase alkaline Siêu âm hiện được xem
là phương tiện chẩn đoán đơn giản nhưng hữu hiệu
Chính xác nhất là làm sinh thiết gan Dù ít được dùng đến,
nhưng đôi khi phương tiện chẩn đoán này cũng cần thiết
trong những trường hợp ngộ độc bởi các độc tố cho gan
(hepatotoxin) hay những bệnh lý về biến dưỡng chưa rõ
Gan nhiễm mỡ dạng bọc nhỏ hay có triệu chứng mệt mỏi,
nôn ói sau đó vàng da, hạ đường huyết và rối loạn đông
máu nội mạch lan tỏa
Điều trị và dự hậu
Trang 7Gan nhiễm mỡ dạng bọc lớn có thể
phục hồi bình thường ngay cả trong
trường hợp nặng Riêng trường hợp
do nghiện rượu có thể đi kèm với viêm
và hoại tử tế bào gan, dẫn đến xơ gan
Không có thuốc đặc trị ngoài cách loại
trừ các nguyên nhân như nghiện rượu
và các rối loạn tiềm ẩn Ngay cả gan
nhiễm mỡ ở người béo phì, tiểu đường
cũng ít chuyển sang xơ gan
Không có thuốc
đặc trị gan nhiễm
mỡ ngoài cách
loại trừ các
nguyên nhân như
nghiện rượu và
những rối loạn
tiềm ẩn
Trang 8Gan nhiễm mỡ dạng bọc nhỏ thường phục hồi và có dự
hậu tốt, tuy một số chất độc cho gan như carbon
tetrachloride có thể gây ra xơ gan nhưng không phải ở tất
cả các trường hợp
Dân gian cho rằng mật gấu có thể chữa nhiều bệnh của
gan, sự thật như thế nào? Đúng là trong mật gấu chứa
chất ursodeoxycholic acid, có một số tác dụng tốt cho gan
Nhưng chất này đã được tổng hợp và có bán ngoài thị
trường nên không cần thiết phải giết hoặc chọc hút mật
gấu sống để dùng điều trị bệnh gan
Trang 9Tóm lại để phòng ngừa bệnh gan nhiễm mỡ, chúng ta nên
giảm uống bia rượu, năng tập thể dục, ăn uống điều độ
tránh béo phì, tránh một số thuốc có tác dụng độc cho gan
(nếu buộc phải dùng thuốc, nên hỏi bác sĩ để cân nhắc
giữa cái lợi và hại của thuốc)