Viêm họng khi nào dùng kháng sinh? pps

Viêm họng là một bệnh rất thường gặp và do nhiều nguyên nhân gây ra.. Khoảng hơn hai phần ba các trường hợp viêm họng đều không cần dùng đến kháng sinh.. Thông thường, trên thực tế ng

Viêm họng khi nào dùng

kháng sinh?

Viêm họng là một bệnh rất thường gặp và do nhiều

nguyên nhân gây ra Khoảng hơn hai phần ba các

trường hợp viêm họng đều không cần dùng đến

kháng sinh Nhưng trên thực tế hầu hết bệnh nhân

đều dùng kháng sinh do có thể tự mua ở nhà thuốc

hoặc cũng có thể được kê toa không phù hợp, và

cũng không ít bệnh nhân đi khám bệnh vì muốn được

uống kháng sinh

Thông thường, trên thực tế nguyên

nhân của viêm họng thường được

Thứ nhất là nhóm nguyên nhân do những yếu tố kích

thích, không do nhiễm trùng: như thuốc lá, trào ngược

dịch vị từ dạ dày, chảy mũi sau, hoặc do dị ứng với khói

bụi, không khí ẩm, vật nuôi, vải sợi

Viêm họng do nhóm nguyên nhân này thường hay lặp đi

lặp lại và thường có bệnh sử ợ hơi ợ chua, viêm dạ dày,

hút thuốc lá, làm việc trong môi trường ô nhiễm, hay nuôi

thú, tiếp xúc với hóa chất rất rõ

Bệnh cũng có thể diễn tiến âm ỉ kéo dài và thường đi đôi

với bệnh lý của đường hô hấp như viêm mũi xoang, viêm

mũi dị ứng, viêm thanh quản mạn Cách điều trị lý tưởng

là điều trị loại bỏ các yếu tố nguyên nhân: điều trị trào

ngược, điều trị viêm mũi xoang, làm vệ sinh môi trường

sống thật tốt và có chế độ ăn uống phù hợp: tránh các

thực phẩm dị ứng, quá nóng, quá lạnh hoặc nhiều chất gia

vị

Thứ hai là nhóm nguyên nhân do nhiễm siêu vi trùng

(virus), nhóm nguyên nhân này chiếm khoảng 80-90% các

trường hợp viêm họng ở người lớn và khoảng 70-80%

các trường hợp viêm họng ở trẻ em

Viêm họng do nhóm nguyên nhân này ngoài triệu chứng

đau họng, bệnh nhân thường có một hoặc nhiều triệu

chứng sau: mệt mỏi, sốt nhẹ, chảy mũi, hắt xì, ho, khàn

tiếng Trẻ em thường có thể có các triệu chứng không

điển hình như thở miệng, ói, đau bụng hoặc tiêu chảy

Để điều trị bệnh viêm họng do nhóm nguyên nhân này

bệnh nhân cần nghỉ ngơi, uống nhiều nước, uống thuốc

giảm đau, hạ sốt, thuốc long đàm giảm ho và kháng

histamine giảm chảy mũi Bệnh thường khỏi sau 5-7 ngày,

đôi khi cũng có những trường hợp nặng kéo dài 10-14

ngày Nếu sử dụng kháng sinh ở nhóm nguyên nhân này

chẳng những không có tác dụng mà rất có thể bị dị ứng

thuốc và nguy cơ tạo sự kháng thuốc

Thứ ba là nhóm nguyên nhân do vi trùng, trong đó vi

trùng thường gặp nhất là liên cầu khuẩn bêta tan huyết

nhóm A, nhóm nguyên nhân này chiếm khoảng 5-15% các

trường hợp viêm họng ở người lớn, và khoảng 10-30%

các trường hợp viêm họng ở trẻ em

Đặc biệt ở trẻ từ 5-15 tuổi khi bị viêm họng do liên cầu

khuẩn bêta tan huyết nhóm A nếu không phát hiện điều trị

kịp thời có thể gây bệnh sốt thấp cấp (vi trùng tấn công

mô liên kết như tim, gây tổn thương van tim, hoặc khớp,

não và da) hoặc bệnh viêm cầu thận hậu nhiễm liên cầu

mặc dù ngày nay biến chứng này rất hiếm xảy ra

Đây là nhóm nguyên nhân viêm họng duy nhất cần sử

dụng kháng sinh

Triệu chứng đau họng trong bệnh viêm họng do nhiễm

trùng thường xuất hiện đột ngột, không có ho sổ mũi hoặc

viêm kết mạc mắt đi kèm, nhưng thường có sưng hạch cổ

và sốt cao

Để chẩn đoán xác định bệnh, bác sĩ sẽ nuôi cấy bệnh

phẩm từ phết họng và amiđan Tuy nhiên, trên thực tế do

nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đa số các trường

hợp bác sĩ thường dựa trên kinh nghiệm qua sự thăm

khám tỉ mỉ để quyết định điều trị kháng sinh cho bệnh

nhân