- Thñng TM: Viªm tói mËt cÊp BiÕn chøng:... áp xe túi mật p xe túi mật Thường trên BN suy giảm miễn dịch SA Khó xác định vKhó xác định vìì có khícó khí Bùn dày Dày thành túi mật
Trang 1- Thñng TM:
Viªm tói mËt cÊp
BiÕn chøng:
Trang 2áp xe túi mật p xe túi mật
Thường trên BN suy giảm miễn dịch
SA
Khó xác định (vKhó xác định (vìì có khí)có khí)
Bùn dày
Dày thành túi mật (hai bờ)
Murphy
Dịch quanh túi mật
Sỏi đôi khi khó quan sát
Trang 3¸p xe tói mËt: SCANNER p xe tói mËt: SCANNER
Trang 4Viêm túi mật cấp không do sỏi
Thường khó chẩn đoán
Trên BN: + Sau mổ
+ + Đ Đường ường ăăn ngoài kéo dài n ngoài kéo dài
Trang 5Viêm túi mật cấp
Không do sỏi:
Sau chấn thương, sau mổ,
nuôi dưỡng bằng đường TM
nuôi dưỡng bằng đường TM… …
Trang 6Viêm túi mật cấp
Không do sỏi:
Sau chấn thương, sau mổ,
nuôi dưỡng bằng đường TM
nuôi dưỡng bằng đường TM… …
Trang 7Giun trong tói mËt
Ký sinh trïng Ký sinh trïng
§
§êng mËt êng mËt Viªm Viªm
®êng mËt
®êng mËt cã cã thÓ ¸p xe gan
Trang 8CÊP CøU BôNG KH¤NG CHÊN TH¦¥NG
Cã SèT
Viªm tói mËt cÊp
Sái ®êng mËt
¸p xe gan
Viªm ruét thõa
Trang 9BÖnh lý sái ®êng mËt
LS: ®au-sèt-vµng da
Trang 10Sái trong gan
Nguyªn ph¸t
Thø ph¸t
X¸c giun
Viªm ®êng mËt vi khuÈn sinh mñ hoÆc sái trong gan
Sái Tói mËt hoÆc OMC (Do di chuyÓn)
BÖnh lý Caroli
Viªm x¬ ®êng mËt nguyªn ph¸t, hÑp ®êng mËt
Nèi mËt ruét
Trang 12Sái trong gan
Trang 13BiÕn chøng Cholangiome = 2 - 6%
Sái trong gan
Trang 14Sái ®êng mËt chÝnh
Trªn bÖnh c¶nh nhiÔm trïng = angiocholite
Trang 15BiÕn chøng sái BiÕn chøng sái giun ®êng mËt giun ®êng mËt
¸p xe gan ®êng mËt
Viªm tuþ cÊp
T¾c mËt cÊp: ThÊm mËt phóc m¹c
Viªm ®êng mËt
Trang 16CÊP CøU BôNG KH¤NG CHÊN TH¦¥NG
Cã SèT
Viªm tói mËt cÊp
Sái ®êng mËt
¸p xe gan
Viªm ruét thõa
Trang 17¸p xe gan
¸p xe gan amip
¸p xe gan ®êng mËt
LS: §au-sèt
Trang 18¸P XE GAN