Bài giảng kỹ thuật thăm khám và hình ảnh của hệ tiết niệu part 3 ppt

chụp niệu đồ tĩnh mạch UIV• Chụp niệu đồ tĩnh mạch là một kỹ thuật quan trọng đối với bộ máy tiết niệu.. • Giá trị chẩn đoán bệnh, tiên lượng chức năng hoạt động của thận... Chỉ địnhCác

Cacci - Ricchi

Sái bµng quang vµ ….

2 chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV)

• Chụp niệu đồ tĩnh mạch là một kỹ thuật quan trọng đối với bộ máy tiết niệu

• Giá trị chẩn đoán bệnh, tiên lượng chức năng hoạt động của thận

• Nguyên lý chung: Dựa vào tính chất thải trừ thuốc cản

quang qua đường tiết niệu: 15-30s tới thận, thải15%-30p, 50%-3h, 90%-24h

2.1 đại cương

2.2 Chỉ định

Các chỉ định chụp UIV rất rộng rãi, gồm có:

• Các bất thường bẩm sinh

• Chấn thương thận, tiết niệu

• Các bít tắc do sỏi, không do sỏi (u, chèn ép từ ngoài…)

• U thận, u đường bài xuất…

• Nhiễm trùng tiết niệu (viêm thận bể thận, lao tiết niệu )

• Các bệnh lý bàng quang-tiền liệt tuyến: Viêm, túi thừa u, polype…

Tuy nhiên ngày nay nhiều chỉ định của UIV đã được thay thế bằng siêu âm và chụp cắt lớp vi tính

2.3 Chống chỉ định

- TS dị ứng thuốc cản quang

- Mất nước nặng

- Đái đường có suy thận

- Suy thận và các nguyên nhân gây vô niệu: Cre>25mg/l, tương đối, chọn thuốc=>suy thận III

- Suy gan, tim mức độ nặng

- U tuỷ (Myélome)

- Mất cân bằng kiềm toan…

- Cần cân nhắc khi phụ nữ có thai, các bệnh mạn tính khác…BN có tiền sử dị ứng khác, hen