Bài giảng sỏi hệ tiết niệu part 6 pps

Apxe thượng thận vôi hóaAbcốs calcifiộ de la surrộnale... Siêu âm• Hình ảnh sỏi: Hình đậm âm kèm bóng cản phía sau, sỏi trên 3 mm mới tạo được bóng cản.. Bóng cản của sỏi không phụ thuộc

BÖnh Cacchi BÖnh Cacchi Ricci Ricci (ectasie tubulaire prÐcalicielle)

Pyonéphrose tuberculeuse exclue

ou rein «mastic»

Chẩn đoán phân biệt với vôi hoá trong

ổ bụng

 7 Tuyến thượng thận

   Máu tụ Máu tụ

   Apxe Apxe

   U hạt (granulome): lao, nấm(histoplasmose) U hạt (granulome): lao, nấm(histoplasmose)

   U (cortico U (cortico surrénalome, phéochr surrénalome, phéochr

sympathoblastome)

   Nang, giả nang Nang, giả nang

Apxe thượng thận vôi hóa

(Abcốs calcifiộ de la surrộnale)

Siêu âm

• Hình ảnh sỏi: Hình đậm âm kèm bóng cản phía sau, sỏi trên 3

mm mới tạo được bóng cản Bóng cản của sỏi không phụ thuộc nhiều vào sỏi cản quang hay không cản quang

• Gián tiếp: ± giãn đường bài xuất thượng lưu

• Vai trò của siêu âm: Đo kích thước sỏi, xác định định khu của sỏi, vị trí sỏi, phát hiện dấu hiệu gián tiếp giãn trên vị trí sỏi, xuất dịch dưới bao thận, tìm một số biến chứng của sỏi (ứ mủ ), tìm các bất thường bộ máy tiết niệu tạo điều kiện thuận lợi hình thành sỏi (hẹp vị trí nối, thận đôi )

• Siêu âm có một số hạn chế: khi thăm dò niệu quản đoạn lưng,

đoạn cao niệu quản chậu hông, sỏi nhỏ dưới 3 mm Khi đó

thường chỉ thấy dấu hiệu gián tiếp.