đại cương Đ Động kinh là một hội chứng bệnh lý của não do nhiều ộng kinh là một hội chứng bệnh lý của não do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên có đặc điểm là sự xuất hiện tái diễn cá
Trang 1Ph©n lo¹i
Ph©n lo¹i § §éng kinh vµ éng kinh vµ
tood’s paralysis
BS Vâ Hång Kh«i
Khoa ThÇn kinh BÖnh viÖn B¹ch Mai
Trang 2đại cương
Đ Động kinh là một hội chứng bệnh lý của não do nhiều ộng kinh là một hội chứng bệnh lý của não do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên có đặc điểm là sự
xuất hiện tái diễn các cơn kích thích hoạt động của hệ thần kinh do phóng lực quá mức của các tế bào thần kinh ở não
Chẩn đoán động kinh qua hai bước.
Bước 1: Chẩn đoán cơn động kinh (1981).
Bước 2: Chẩn đoán hội chứng động kinh (1989).
Trang 3đại cương
•Một cơn Một cơn ĐĐK là sự thể hiện phóng lực quá K là sự thể hiện phóng lực quá
mức đồng th
mức đồng thìì của 1 nhóm tế bào TK ở não bị của 1 nhóm tế bào TK ở não bị kích thích cao độ
•Cơn Cơn ĐĐK là 1 hiện tượng cấp tính xảy ra nhất K là 1 hiện tượng cấp tính xảy ra nhất thời, thoáng qua Còn bệnh
mạn tính có đặc điểm là sự tái diễn của các cơn
cơn ĐĐK trong nhiều nK trong nhiều năăm, như vậy 1 cơn m, như vậy 1 cơn ĐĐK K duy nhất không tạo nên một bệnh
cơn
cơn ĐĐK xảy ra bất chợt cũng không phải là K xảy ra bất chợt cũng không phải là
bệnh
bệnh ĐĐK (trẻ sốt cao, mắc 1 bệnh cấp tính K (trẻ sốt cao, mắc 1 bệnh cấp tính
như sản giật,
Trang 41
1 Đ Động kinh toàn bộ(có co giật hoặc không): ộng kinh toàn bộ(có co giật hoặc không):
Đ Động kinh cơn lớn (cơn co ộng kinh cơn lớn (cơn co giật) giật)
Đ ĐK cơn vắng ý thức: K cơn vắng ý thức:
điển h điển hìình (cơn nhỏ), không điển h nh (cơn nhỏ), không điển hìình nh.
Đ ĐK giật cơ toàn khối hai bên (myoclonic) K giật cơ toàn khối hai bên (myoclonic).
Đ ĐK cơn trương lực (tonic) K cơn trương lực (tonic).
Đ ĐK cơn mất trương lực (atonic, astatic) K cơn mất trương lực (atonic, astatic).
Đ ĐK cơn giật (clonic) K cơn giật (clonic).
2
2 Đ ĐK cục bộ toàn bộ hoá thứ phát K cục bộ toàn bộ hoá thứ phát.
phân loại đk 1981
Trang 5phân loại đk 1981 (tiếp)
3
3 Đ Động kinh cục bộ: ộng kinh cục bộ:
•ĐĐK cục bộ với triệu chứng đơn sơ.K cục bộ với triệu chứng đơn sơ
•ĐĐK cục bộ với triệu chứng phức tạp.K cục bộ với triệu chứng phức tạp
Các biểu hiện của triệu chứng có thể:
Vận động, cảm giác cơ thể, cảm giác đặc biệt, tâm thần, thực vật, tự động (phức tạp)
4
4 Đ Động kinh chưa phân loại được ộng kinh chưa phân loại được.