Ký Sinh Trùng Sốt Rét của Loài Khỉ Lây Nhiễm cho Người doc

Ký Sinh Trùng Sốt Rét của Loài Khỉ Lây Nhiễm cho Người Mỗi năm, ở Mỹ có chừng 1500 trường hợp sốt rét được báo cáo; khoảng 200 trường hợp được mang về từ các nước ở Châu Á hoặc Nam Mỹ..

Ký Sinh Trùng Sốt Rét của Loài Khỉ

Lây Nhiễm cho Người

Mỗi năm, ở Mỹ có chừng 1500 trường hợp sốt rét được báo cáo; khoảng 200 trường hợp được mang về từ các nước ở Châu Á hoặc Nam Mỹ Hầu như tất cả

các cas sốt rét ở người đều do một trong 4 chủng Plasmodium (P falciparum, P vivax, P malariae, P ovale) và lây nhiễm ở người do các chủng Plasmodium

không phải của người rất hiếm gặp

Plasmodium falciparum

Plasmodium malariae

Plasmodium vivax

Plasmodium ovale

Trung Tâm Kiểm Soát Bệnh Tật Mỹ (CDC) mới đây vừa báo cáo một trường hợp sốt rét xảy ra trên một phụ nữ 50 tuổi đã sống ở Philippines trong thời gian 2 tuần Vài ngày sau khi trở về Mỹ, bà ta đã đến bệnh viện khám bệnh vì sốt, lạnh run,

nhức đầu Kiểm tra thấy tiểu cầu thấp và tụt huyết áp Phết máu ngoại biên được thực hiện, và kỹ thuật viên xét nghiệm đã chẩn đoán là bệnh babesiosis

Babesiosis là một bệnh do kí sinh trùng tương tự bệnh sốt rét do nguyên bào Babesia gây ra Babesiosis là một bệnh thường truyền qua trung gian loài tick Ixodid

Chu trình sinh sản của Babesia

Ký sinh trùng Babesia ở dạng nhẫn (ring form)

Ngày hôm sau, trưởng phòng xét nghiệm kiểm tra lại và chẩn đoán là sốt rét; 2,9%

tế bào hồng cầu đã bị kí sinh Mặc dù không xác định được chủng Plasmodium,

bệnh nhân cũng vẫn được điều trị thành công bằng atovaquone-proguanil và primaquine

Phòng xét nghiệm tham khảo (reference laboratory) của bang New York sau đó đã khẳng định chẩn đoán sốt rét và bằng xét nghiệm PCR đã định danh được kí sinh

trùng gây bệnh là Plasmodium knowlesi

Plasmodium knowlesi

Plasmodium knowlesi

Bàn Luận: Trong thời gian ở Philippines, bệnh nhân này đã sống gần vùng rừng

có các loài khỉ macaques đuôi dài sinh sống Loài khỉ này đã được biết có mang kí

sinh trùng P knowlesi Những vùng này cũng có muỗi anopheline, là trung gian truyền kí sinh trùng P knowlesi này cùng với các chủng Plasmodium khác

Phân tích phân tử (molecular analysis) đã cho thấy P knowlesi là nguyên nhân của một số trường hợp sốt rét nặng ở người trước đó đã được gán ghép cho P

malariae

Khi quan sát thấy các plasmodium có hình dạng không điển hình bằng kính hiển vi quang học, cần gửi mẫu máu đến một phòng xét nghiệm tham khảo để xác định chủng của plasmodium đó bằng phương pháp xét nghiệm phân tử

BS ĐỒNG NGỌC KHANH