Kh¸ng thÓ kh¸ng nh©n vµ c¸c bÖnh tù miÔn PGS.. Kh¸ng thÓ kh¸ng nh©n Anti Nuclear Antibody: ANA d ¬ng tÝnh trong c¸c bÖnh: - Tù miÔn.. - Mét sè bÖnh nhiÔm trïng kinh diÔn... Kh¸ng thÓ kh¸
Trang 1Kh¸ng thÓ kh¸ng nh©n vµ c¸c
bÖnh tù miÔn
PGS TS TrÇn HËu Khang ViÖn Da liÔu ViÖt Nam
Trang 2Kh¸ng thÓ kh¸ng nh©n (Anti Nuclear Antibody: ANA) d ¬ng tÝnh trong c¸c bÖnh:
- Tù miÔn
- Mét sè bÖnh nhiÔm trïng kinh diÔn
- NhiÔm virus
- Do thuèc
Trang 3Kh¸ng thÓ kh¸ng c¸c thµnh phÇn cña nh©n (ANA
Anti Smith antibody
Anti centromere antibody (Anti Kineto chore)
Anti-double stranded DNA antibody (dsDNA)
Anti-single stranded DNA antibody (ssDNA)
Anti-Ribosomel P antibody
Anti-Ribonucleoprotein antibody (anti-RNP)
Anti-Ro (anti SSA)
Anti-La (anti SSB)
Anti-Ku antibody
Anti-Mi-2 antibody
Trang 4ANA Subunit và các bệnh tự miễn
1 SLE (Systemic Lupus Erythematosus)
- Anti-dsDNA: Nhạy 60%
- Anti- Smith: Nhạy 30%
Rất đặc hiệu Anti-ssDNA: Nhạy 30-70%
Rất đặc hiệu, đặc biệt Lupus Nephritis
- Anti-Somal P: Nhạy 20-30%
Liên quan tới Lupus tâm thần
Trang 5- Anti Ro(SSA): Lupus Psychosis
Nh¹y 40%
- Anti-RNP: Nh¹y 30-40%
Liªn quan tíi thêi kú v îng bÖnh vµ mixed cennective tisue disease
- Anti-RNP: Nh¹y 30-40%
Trang 62 Héi chøng CREST vµ x¬ cøng b×
(Calcinosis Raynaud Esophageal disfunction
sclerodactylis Telangectasias)
- Anti-centromere: §Æc hiÖu cao
- Anti-RNP: 30%
3 Viªm b× c¬ vµ viªm ®a c¬:
- Anti-Jo1: Nh¹y 30%
Hay gÆp trong hiÖn t îng Raynaud vµ x¬ phæi
- Anti-Ku
- Anti-Mi-2
Trang 74 Hội chứng Sjogrene:
- Anti-SSA (anti-Ro): 75%
- Anti-SSB (anti-la): 40%
5 Bệnh tự miễn phối hợp (Mixed connective tissue diseases)
- Anti-RNP: 95%
Rất đặc hiệu
6 LE do thuốc (Drug-induced LE)
- Anti-hostone: Nhạy 90%