Dùng thuốc chữa nấm móng như thế nào?. Nếu nhẹ, nấm mới ăn một phần móng, chỉ cần dùng thuốc bôi.. Nếu nấm đã ăn toàn bộ móng, thuốc bôi không có hiệu quả thì cần kết hợp với thuốc uống.
Trang 1Dùng thuốc chữa nấm móng
như thế nào?
Nấm móng thường bắt đầu từ đầu hoặc hai cạnh móng ăn vào Khi bị nấm, móng không còn vẻ bóng, giòn, dày lên, màu bẩn Trên mặt
có rãnh và lỗ chỗ Phía dưới có bột vụn Không mấy khi có viêm Lâu dần móng bị vẹm, phần còn lại xù xì, vàng đục Bệnh lan từ móng này sang móng kia, kéo dài hàng năm Nấm gây bệnh là tricophyton
Nấm móng thường bắt đầu từ đầu hoặc hai cạnh móng ăn vào Khi bị nấm, móng không còn vẻ bóng, giòn, dày lên, màu bẩn Trên mặt có rãnh và
lỗ chỗ Phía dưới có bột vụn Không mấy khi có viêm Lâu dần móng bị vẹm, phần còn lại xù xì, vàng đục Bệnh lan từ móng này sang móng kia, kéo dài hàng năm Nấm gây bệnh là tricophyton
Trang 2Nếu nhẹ, nấm mới ăn một phần móng, chỉ cần dùng thuốc bôi Thuốc thường dùng là pommad griseropulvin 5% (pH khoảng 6) hay kem terbinafin (laminazil) 1% Thời gian dùng thuốc khoảng 6 tháng mới đạt hiệu quả Thuốc bôi hầu như không có hại như thuốc uống
Nếu nấm đã ăn toàn bộ móng, thuốc bôi không có hiệu quả thì cần kết hợp với thuốc uống Với nấm móng tay thường uống từ 4-6 hoặc 12 tháng, với nấm móng chân phải uống ít nhất 12 tháng Có thể kết hợp với việc bóc móng để rút bớt thời gian dùng thuốc xuống 2-3 tháng Nên bắt đầu uống với các thuốc phổ hẹp như griseopulvin, nếu cần dùng thuốc mạnh hơn terbinafin
Chú ý khi dùng thuốc:
Griseopulvin là thuốc kháng nấm phổ hẹp, uống vào các bữa ăn
Không dùng cho người thai nghén, suy gan, rối loạn chuyển hóa porphyrin
Nếu dùng liều cao hơn 1g, kéo dài hơn một tháng cần theo dõi huyết
đồ Ngay cả khi dùng liều điều trị kéo dài theo liệu trình cũng cần theo dõi định kỳ chức năng gan, thận, hệ tạo máu Khi dùng thuốc không được phơi
da ra nắng (thuốc làm tăng nhạy cảm của ánh sáng với da, gây sạm da) Thận
Trang 3trọng với người nhạy cảm với penicilin, người nuôi con bú Ngưng thuốc nếu xảy ra mất bạch cầu hạt
Khi dùng thuốc, không được uống đồng thời với rượu, thuốc tránh thai, thuốc chống đông máu, thuốc ngủ barbituric (vì có tác dụng đối kháng)
Có thể xảy ra một số tác dụng ngoại ý như đẹn miệng, khó chịu ở dạ dày, ruột, nhức đầu, buồn ngủ, lú lẫn, viêm thần kinh ngoại biên, nhạy cảm với ánh sáng, giảm bạch cầu, protein niệu, hội chứng giống lupus
Terbinafin là thuốc chống nấm do ức chế squalen và epoxidase ở màng tế bào nấm Chỉ uống khi dạng bôi không đáp ứng Có 3 tai biến có thể xảy ra khi dùng lâu dài: giảm bạch cầu (như mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu toàn dòng), giảm bạch cầu làm xuất hiện tình trạng nhiễm khuẩn với một số biểu hiện như đau họng, lở miệng, sốt Người bệnh cần báo cáo với thầy thuốc khi có các biểu hiện này và cần được kiểm tra lượng bạch cầu trung tính Hai tai biến còn lại là gây độc cho gan và gây phản ứng nặng trên da (hội chứng Lyell)
Không dùng thuốc cho người có thai và cho con bú, suy gan, suy thận nặng, trẻ em dưới 16 tuổi Khi suy gan, thận nhẹ có thể dùng nhưng cần giảm liều
Trang 4Một số tác dụng ngoại ý khác: rối loạn tiêu hóa (ăn không ngon, buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, mất một phần hay toàn bộ vị giác), phát ban mày đay
Khi bệnh còn nhẹ, cần điều trị ngay chỉ dùng thuốc bôi Để bệnh chuyển sang nặng phải dùng thuốc uống chịu nhiều tai biến hơn, khó đạt hiệu quả Cần lưu ý chữa nấm móng phải kiên trì