Bài giảng Viêm tủy răng và bệnh lý vùng quanh chóp Thạc sĩ Nguyễn Ngọc Thúy

Bài giảng Viêm tủy răng và bệnh lý vùng quanh chóp giúp người học kể được cá triệu chứng của viêm tủy răng; xác định được nguyên nhân gây viêm tủy răng; đưa ra phát đồ điều trị VTR; hướng dẫn bệnh nhân phòng ngừa viêm tủy răng và các biến chứng. Chúc bạn học tốt.

Viêm tủy răng và bệnh lý vùng quanh chóp

Ths Nguyễn Ngọc Thúy

Mục tiêu bài học

 Kể được cá triệu chứng của viêm tủy răng

 Xác định được nguyên nhân gây viêm tủy răng

 Đưa ra phát đồ điều trị VTR

 Hướng dẫn bệnh nhân Phòng ngừa viêm tủy răng

và các biến chứng

Tập hợp các triệu chứng

 Đau nhức - răng hay nhóm răng nguyên nhân

 Sung huyết tủy răng

 Đau như mạch đập trong răng

 Có thể đau lan cả đầu

 Không ăn, ngủ được

Cấu trúc cơ quan răng

Cấu trúc răng

Mô nha chu

- Dây chằng nha chu

- Cement chân răng

Viêm tủy răng nguồn gốc

- Bệnh sâu răng

- Bệnh nha chu

Viêm tủy răng do bệnh nha chu

Abcess nha chu

Răng lung lay

Nướu sưng, đau

Chảy mũ khe nướu

Viêm tủy răng do Bệnh Sâu răng

Bệnh nha chu

Vi khuẩn + thức ăn – mảng bám răng

ACIDS Mất khoáng

Lổ sâuBệnh sâu răng

sự mất khoáng – tái khoáng hóa

Bệnh sâu răng

Tiến trình sâu răng

Sâu răng

 Không triệu chứng

 Bề mặt mất khoáng – trắng đục

 Hố rãnh đen nhiễm sắc

Sâu ngà

 Đau khi có kích thích

 Hết đau khi loại bỏ kích thích

 Nhìn thấy lổ sâu – xoang sâu mất chất

 Lổ sâu thực sự

Sâu tủy

 Đau tự phát, đau điển hình của viêm tủy

 Loại bỏ kích thích cũng không hết đau

 Có thấy điểm lộ tủy

Bệnh nha chu

Triệu chứng

Viêm tủy kèm theo

 Răng lung lay

 Nuớu sưng, đau

 Có thể thấy chảy máu, mủ từ khe nướu

Chẩn đoán

 Nguyên nhân:

- Triệu chứng lâm sàngsâu răng

viêm nha chuchấn thương khớp cắn

- Phim x quang chỉ phát hiện khi có tổn thương quanh chóp

Nguyên nhân viêm tủy

Biến chứng viêm tủy

Viêm tủy nếu không điều trị có thể tiến triển

- Tủy hoại tử …tiến triển thành :

- Viêm quanh chóp cấp : đặc biệt đau khi cắn hai hàm lại, gõ đau

- Viêm quanh chóp mãn: abcess dò mũ vùng chóp răng - biến chứng viêm mô tế bào, viêm xương hàm …

- Abces quanh chóp cấp – mãn

Điều trị và phòng ngừa

 Kháng sinh – giảm đau – kháng viêm

 Chửa tủy

 Trám các răng sâu

 Điều trị bệnh nha chu

 Điều trị bệnh sâu răng

 Trường hợp nặng có thể phải nhổ răng

 Điều trị các biến chứng