Quyết toán chế độ ốm đau đối với người lao động tham gia BHXH bắt buộc, bị mắc bệnh cần điều trị dài ngày pps

Quyết toán chế độ ốm đau đối với người lao động tham gia BHXH bắt buộc, bị mắc bệnh cần điều trị dài ngày Thông tin Lĩnh vực thống kê: Bảo hiểm xã hội bắt buộc và bảo hiểm xã hội tự ng

Quyết toán chế độ ốm đau đối với người lao động tham gia BHXH bắt buộc, bị mắc bệnh cần điều trị dài ngày Thông tin

Lĩnh vực thống kê:

Bảo hiểm xã hội bắt buộc và bảo hiểm xã hội tự nguyện

Cơ quan có thẩm quyền quyết định:

BHXH tỉnh, thành phố; BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, Ban Cơ yếu Chính phủ

Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC:

BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, Ban Cơ yếu Chính phủ

Cách thức thực hiện:

Tại trụ sở BHXH tỉnh

Thời hạn giải quyết:

Người sử dụng lao động thanh toán cho người lao động trong thời hạn 3 ngày kể

từ ngày nhận đủ hồ sơ, cơ quan BHXH thanh quyết toán cho người sử dụng lao động trong thời hạn 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ

Đối tượng thực hiện:

Tất cả

TTHC yêu cầu trả phí, lệ phí:

Không

Kết quả của việc thực hiện TTHC:

Danh sách người lao động hưởng chế độ ốm đau được duyệt

Các bước

1 Bước 1

: BHXH tỉnh, TP (theo phân cấp thu BHXH để thực hiện);

BHXH Bộ QP, Bộ CA, Ban CYCP:

- Cung cấp biểu mẫu cho người sử dụng lao động;

- Cung cấp phần mềm giải quyết chế độ;

- Hướng dẫn người sử dụng lao động lập hồ sơ, sử dụng phần mềm giải quyết chế độ và thực hiện giải quyết chế độ

2 Bước 2 : Người lao động nộp Giấy ra viện hoặc Phiếu hội chẩn cho

người sử dụng lao động

3 Bước 3 : Người sử dụng lao động thực hiện giải quyết chế độ cho người

lao động và hàng quý hoặc tháng lập Danh sách người lao động

Tên bước Mô tả bước

đề nghị hưởng chế độ ốm đau (mẫu số C66a – HD) cùng hồ sơ của người lao động nộp cho phòng “Một cửa” của Bảo hiểm xã hội tỉnh, TP (BHXH Bộ QP, Bộ CA, Ban CYCP có quy định riêng) để quyết toán

4 Bước 4

: BHXH tỉnh, TP; BHXH Bộ QP, Bộ CA, Ban CYCP: Tiếp nhận

hồ sơ do người sử dụng lao động chuyển đến, thực hiện quyết toán và trả kết quả quyết toán cùng hồ sơ đã giải quyết cho người

sử dụng lao động để lưu trữ

Hồ sơ

1 Sổ BHXH (bản chính);

2 Giấy ra viện hoặc Phiếu hội chẩn của bệnh viện thuộc danh mục cần chữa trị dài ngày (bản chính);

Thành phần hồ sơ

3 Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ ốm đau do người sử dụng lao động lập (mẫu số C66a – HD, bản chính)

Số bộ hồ sơ:

Mỗi loại hồ sơ trên 01 bản Riêng danh sách lập 03 bản

Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai Văn bản qui định

1 Mẫu số C66a-HD Danh sách người lao động đề

nghị hưởng chế độ ốm đau

QUYẾT ĐỊNH Số 51/2007/QĐ-BTC

Yêu cầu

Yêu cầu hoặc điều kiện để thực hiện TTHC:

1 Người lao động đang tham gia Bảo hiểm xã hội bắt

buộc

Luật Bảo hiểm xã hội

Nội dung Văn bản qui định

2

Người lao động bị mắc bệnh thuộc danh mục các bệnh

cần điều trị dài ngày phải nghỉ việc và có xác nhận của

cơ sở y tế

Luật Bảo hiểm xã hội