A- Đại cương Là một loại bệnh rối loạn thể nuơi dưỡng ở thủy tinh dịch, người bệnh cĩ cảm giác như ruồi bay, mây bay trước mắt.. B- Nguyên nhân + Theo YHHĐ: Thường do bệnh ở màng bồ đào
Trang 1SÁCH Y HỌC CỔ TRUYỀN
BỆNH VỀ MẮT
THỦY TINH DỊCH CÓ VẬT CHƠI VƠI
Trang 2A- Đại cương
Là một loại bệnh rối loạn thể nuơi dưỡng ở thủy tinh dịch, người bệnh
cĩ cảm giác như ruồi bay, mây bay trước mắt Thuộc loại Vân Vụ Di Tình, Ngân Phong Nội Chướng của YHCT
B- Nguyên nhân
+ Theo YHHĐ: Thường do bệnh ở màng bồ đào viêm thể lan tỏa (ở thể mi và hắc mạc), màng nuơi bị bệnh nên chất được nuơi bị vẩn đục, hoặc
bị xuất huyết, niêm mạc thầnkinh thị giác viêm, suy thối, nhất là suy thối ở thể thủy tinh
+ Theo YHCT:Thường do:
Thấp nhiệt uất kết nung nấu, trọc khí bốc lên
.Âm hư hỏa vượng bốc lên làm tổn thương mắt, làm cho huyết tràn ra (xuất huyết)
.Can khí uất kết, khí trệ, huyết ngưng
Can Thận suy tổn, tinh huyết bất túc, mắt khơng được nuơi dưỡng gây nên bệnh
Trang 3C- Triệu chứng
Cách chung: Lúc đầu mắt khơng ngứa, khơng đau, chỉ cảm thấy nhìn
lờ mờ như ở trong một lớp mây mù mỏng hoặc thấy trước mắt như cĩ con ruồi bay hoặc như dải lụa phất phới trước mắt soi bĩng đồng tử (bằng kính phẳng cĩ lỗ) cĩ thể thấy từng chấm nhỏ hoặc to như những con bọ gậy đang bơi trong thủy tinh dịch, hoặc cĩ khi như lá cờ đen che phủ lấy ánh đồng tử
Trên lâm sàng thường gặp 3 thể loại sau:
1- Thấp Nhiệt Uất Chứng
Chứng: Mắt thường thấy mờ, trước mắt như cĩ vật chơi vơi như ruồi bay Soi trong mắt ở thủy tinh dịch thấy cĩ từng chấm nhỏ hoặc đen, hoặc kèm đầu đau, ngực khĩ chịu, tâm phiền, miệng đắng, rêu lưỡi vàng, mạch Nhu, Hỗn
Điều trị: Tuyên hĩa, sướng trung, thanh nhiệt, lợi thấp Dùng bàiTam Nhân Thang gia giảm (94)
2- Âm Hư Hỏa Vượng
Chứng: Trước mắt thấy như cĩ vết đen bay lượn, nặng hơn thì thị lực giảm đột ngột Soi đáy mắt thấy cĩ vết đenở thủy tinh thể hoặc cĩ xuất huyết
Trang 4ở đáy mắt, nặng hơn thì khơng thể thấy gì ở đáy mắt tồn thân thường thấy đầu đau, tai ù, tâm phiền, thiếu ngủ, miệng khơ, họng khơ, lưỡi đỏ, ít rêu, mạch Huyền, Tế, Sác
Điều trị: Tư âm, lương huyết, chỉ huyết, hĩa ứ Dùng bài Ninh Huyết Thang (73)
(Hạn liên thảo, Sinh địa, A giao, Bạch thược để tư âm, lương huyết, chỉ huyết, Chi tử (tro), Trắc bá diệp, Bạch mao căn để thanh nhiệt, lương huyết, chỉ huyết; Tiên hạc thảo, Bạch cập, Bạch liễm để thu liễm, chỉ huyết (Trung Y Ngũ Quan Khoa Học)
Sinh Bồ Hồng Thang (84) gia giảm (Bồ hồng (sống), Hạn liên thảo, Sinh địa, Kinh giới (tro) làm chủ dược để tư âm, lương huyết, chỉ huyết; Đan
bì, Đan sâm, Uất kimlương huyết, tán huyết; Xuyên khung hành khí, hoạt huyết)
+ Thạch Quyết Minh Tán (100)
3- Khí Trệ Huyết Ứ
Chứng: Mắt thường thấy hĩa đen, thị lực giảm, thủy tinh thể như cĩ điểm đen hoặc đốm đen, tĩnh mạch ở đáy mắt ngoằn nghèo, niêm mạc mắt cĩ
Trang 5mảng xuất huyết, tinh thần khơng thoải mái, ngực tức, hơng sườn đầy trướng, miệng đắng, rêu lưỡi vàng trắng, hoặc trên mặt lưỡi cĩ điểm ứ huyết, mạch Huyền Sác hoặc Sáp
Điều trị: Sơ Can, lý khí, hĩa ứ, chỉ huyết Dùng bài Đơn Chi Tiêu Dao Tán gia giảm (33) hoặc Huyết Phủ Trục Ứ Thang gia giảm (40)
Nếu xuất huyết khơng lâu: thêm Bồ hồng (sống), Sinh địa, Uất kim để thanh nhiệt, sơ Can, chỉ huyết, lương huyết
Nếu xuất huyết khơng ngừng, phía trước trịng đendính thì dùng bài Huyết Phủ Trục Ứ Thang (40), trong đĩSài hồ, Chỉ xác, Cát cánh để sơ Can, hành khí, Đương quy, Xuyên khung, Xích thược, Đào nhân, Hồng hoa, Ngưu tất để hoạt huyết, khứ ứ; Sinh địa hợp với Đương quy để dưỡng huyết, nhuận táo; Cam thảo hịa trung
Nếu ứ huyết lâu khơng tan, thêm Tam lăng, Nga truật, Mẫu lệ, Miết giáp là những vị phá huyết, tán ứ
Nếu ứ lâu ngày hĩa nhiệt, thêm Hồng liên, Sơn chi để thanh Can nhiệt