Vận dụng tiến trình quản lý trường hợp với người khuyết tật (nghiên cứu trườnghợp bà Trịnh Thị Quyên – Trung tâm bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh)

Tiến trình quản lý trường hợp là một quá trình bao gồm các hoạt động được tiến hành tạo nên sự thay đổi ở thân chủ. Hiệp hội quản lý trường hợp Mỹ xem quản lý trường hợp như một tiến trình bao gồm các hoạt động đánh giá, xây dựng kế hoạch, thúc đẩy và biện hộ. Có 6 bước cơ bản trong quản lý trường hợp bao gồm: đánh giá thân chủ; đề ra mục tiêu và lập thứ tự ưu tiên; chọn lựa dịch vụ chuyển tiếp phù hợp; chuẩn bị người khuyết tật tiếp cận dịch vụ chuyển tiếp; theo dõi hỗ trợ người khuyết tật; duy trì mối quan hệ với các cơ sở cung cấp dịch vụ.Với mục đích kết nối, điều phối và duy trì các dịch vụ dành cho người khuyết tật một cách hiệu quả nhân viên quản lý trường hợp cần phải tuân thủ nghiêm ngặt theo một tiến trình cụ thể. Trong phạm vi bài tiểu luận này tôi xin được đề cập đến vấn đề: “Vận dụng tiến trình quản lý trường hợp với người khuyết tật (nghiên cứu trường hợp bà Trịnh Thị Quyên – Trung tâm bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh)

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

KHOA: XÃ HỘI HỌC

BÀI CUỐI KỲ

MÔN: CÔNG TÁC XÃ HỘI VỚI

NGƯỜI KHUYẾT TẬT

Đề tài:

Vận dụng tiến trình quản lý trường hợp với người khuyết tật (nghiên cứu trườnghợp bà Trịnh Thị Quyên – Trung tâm bảo trợ xã

hội tỉnh Quảng Ninh)

Học viên: Mai Thị Ngọc Anh Lớp : Cao học công tác xã hội - 2012 Giảng viên: P.GS TS Nguyễn Thị Thu Hà

Hà Nội 4/2014

MỞ ĐẦU

Tiến trình quản lý trường hợp là một quá trình bao gồm các hoạt động được tiến hành tạo nên sự thay đổi ở thân chủ Hiệp hội quản lý trường hợp Mỹ xem quản

lý trường hợp như một tiến trình bao gồm các hoạt động đánh giá, xây dựng kế hoạch, thúc đẩy và biện hộ Có 6 bước cơ bản trong quản lý trường hợp bao gồm: đánh giá thân chủ; đề ra mục tiêu và lập thứ tự ưu tiên; chọn lựa dịch vụ chuyển tiếp phù hợp; chuẩn bị người khuyết tật tiếp cận dịch vụ chuyển tiếp; theo dõi hỗ trợ người khuyết tật; duy trì mối quan hệ với các cơ sở cung cấp dịch vụ

Với mục đích kết nối, điều phối và duy trì các dịch vụ dành cho người khuyết tật một cách hiệu quả nhân viên quản lý trường hợp cần phải tuân thủ nghiêm ngặt theo một tiến trình cụ thể Trong phạm vi bài tiểu luận này tôi xin được đề cập

đến vấn đề: “Vận dụng tiến trình quản lý trường hợp với người khuyết tật

(nghiên cứu trường hợp bà Trịnh Thị Quyên – Trung tâm bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh)

NỘI DUNG

1 MÔ TẢ TRƯỜNG HỢP

Bà Trịnh Thị Quyên sinh năm 1949, bị mù hai mắt từ năm 3 tuổi, không có khả năng lao động Năm 1981, bà có tham gia học nghề và làm trong hội người mù như đan chổi, vót tăm… nhưng sau đó, hết nguyên liệu nên không thể duy trì lớp học nghề này được Bà quay về sống nhờ cậy người anh trai út nhưng người anh

đã cao tuổi, yếu đau, không thể đảm đương được cuộc sống gia đình Lúc đó, được sự hỗ trợ của chính quyền địa phương cũng như hội người mù của huyện,

bà được vào trung tâm bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh Tuy nhiên, bà Quyên là người rất khó tính, thường hay gây gổ với người khác Mặc dù sống ở trung tâm

đã quen nhưng bà luôn mong muốn được về thăm anh trai

Để hỗ trợ bà Quyên, giúp bà giải quyết những vấn đề về mối quan hệ với những người khác, tiến trình quản lý trường hợp đã được sử dụng Cụ thể:

Bước 1: Đánh giá thân chủ.

1.1 Mục đích

Tìm hiểu những điểm mạnh, điểm yếu nhằm xây dựng kế hoạch trợ giúp thân chủ Nhân viên quản lý trường hợp tiếp cận với bà Quyên qua những buổi trò chuyện trong phòng ở của các đối tượng Chính trong quá trình gặp gỡ đó đã giúp nhân viên quản lý trường hợp thu thập được những thông tin cần thiết

1.2 Nội dung thực hiện

Ở giai đoạn này, nhân viên quản lý trường hợp cần đạt được 3 mục tiêu:

- Xây dựng mối quan hệ với bà Quyên để bà cảm thấy tin tưởng vào khả năng giúp đỡ của nhân viên quản lý trường hợp

- Làm rõ mức độ nghiêm trọng của vấn đề mà bà Quyên đang gặp phải

- Xác định kế hoạch hành động để giải quyết vấn đề khó khăn của bà và hỗ trợ bà thực hiện kế hoạch đó

Để đạt được những mục tiêu này nhân viên quản lý trường hợp phải thực hiện các yêu cầu về:

+ Thu thập thông tin về thân chủ

+ Xác định những nhu cầu của thân chủ mà có thể quan tâm và giải quyết ngay trước mắt

+ Chuẩn bị giải quyết những nhu cầu này

+ Xác định những điểm mạnh của thân chủ

+ Cung cấp thông tin về cách thức và phương pháp can thiệp

1.3 Các khía cạnh đánh giá

Thông tin về thân chủ

Bà: Trịnh Thị Quyên

Sinh năm: 1949

Nơi sinh: Thôn Chí Linh – xã Yên Đức, huyện Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh Sức khỏe thể chất: Bị xoang mũi

Tình trạng khuyết tật: 2 mắt bị mù

Noi ở hiện tại: Trung tâm Bảo trợ xã hội Quảng Ninh – phường Nam Khê – Uông Bí – Quảng Ninh

Khi vào trung tâm bà Quyên thường rất thân thiết với ông Cử và bà Liên

Thông tin về gia đình thân chủ

Bố thân chủ:

Họ và tên: Trịnh Đọc – hiện nay đã chết

Mẹ của thân chủ:

Họ và tên: Vũ Thị Truyện – hiện nay đã chết

Chị gái: Trịnh Thị Đoan

Lấy chồng ở thôn Đồn Sơn - Yên Đức – Đông Triều – Quảng Ninh

Nghề nghiệp: làm ruộng

Anh trai: Trịnh Đôn Luân – liệt sỹ

Anh trai: Trịnh Văn Tuyền – liệt sỹ.

Anh trai: Trịnh Văn Tuyển

Hiện nay đang sống ở Chí Linh – Yên Đức – Đông Triều – Quảng Ninh

Nghề nghiệp: Làm ruộng

Từ những thông tin trên đây, có thể đưa ra 2 sơ đồ phả hệ và sơ đồ sinh thái của than chủ:

SƠ ĐỒ PHẢ HỆ CỦA THÂN CHỦ

Chú thích:

T.C

1.3 Môi trường sống hiện tại của thân chủ

SƠ ĐỒ SINH THÁI CỦA THÂN CHỦ

Chú thích:

Mối quan hệ tốt

Mối quan hệ rời rạc

Mối quan hệ thân thiết

Những thông tin thu thập được qua việc nghiên cứu hồ sơ và việc trò chuyện với thân chủ, vấn đề của bà Quyên hiện nay chính là:

+ Thứ nhất: Buồn vì cảm thấy nhớ nhà: Do bản thân bà bị mù lòa từ tấm bé

mặc dù được các thành viên trong gia đình quan tâm nhưng bà luôn cảm thấy

mình là gánh nặng cho gia đình Bà rất thân với người anh trai út của mình Từ

khi vào trung tâm (1998), bà chưa được về thăm nhà lần nào

+ Thứ 2: Mâu thuẫn với những đối tượng khác trong trung tâm Có 1 điểm

đáng lưu ý về vấn đề sức khỏe, đó là bà bị xoang mũi rất khó chịu Bà kể những

Trung tâm bảo trợ

xã hội Quảng Ninh

Người thân

Các đối tượng khác

trong trung tâm

Hội người mù

Các tổ chức cá nhân

từ thiện Bệnh viện các tuyến

Thân chủ Hội người cao tuổi

lúc bệnh tái phát, bà thường có tâm trạng cáu gắt và do đó dễ gây mâu thuẫn với những người xung quanh

Để xác định được mục tiêu và lập kế hoạch trợ giúp:

+ Điểm mạnh của bà Quyên: rất thương yêu gia đình

+ Điểm yếu:

Luôn buồn vì không được về thăm nhà

Khi bệnh xoang mũi tái phát thì gây mâu thuẫn với người khác

+ Cơ hội: Bà Quyên nhận được sự trợ giúp của nhân viên quản lý trường hợp,

trung tâm; được các dịch vụ trợ giúp tốt nhất

+ Thách thức: Về việc mâu thuẫn với những đối tượng khác trong trung tâm ban

đầu có thể mọi người chưa thông cảm cho bà Quyên Tâm trạng buồn khi nhớ nhà nêu kéo dài có thể dẫn tới trầm cảm

Bước 2: Xây dựng kế hoạch trợ giúp

2.1 Xác định các mục tiêu

- Liên kết các nguồn lực hỗ trợ để cải thiện cuộc sống vật chất tinh thần của bà Quyên và các đối tượng khác trong trung tâm

- Giúp bà Quyên gặp người thân

- Cải thiện mối quan hệ với người xung quanh trong trung tâm

- Liên kết nguồn lực hỗ trợ để bà được chữa bệnh xoang mũi triệt để

2.2 Lập thứ tự ưu tiên cho các mục tiêu

Sau khi liệt kê những mục tiêu nói trên, Nhân viên quản lý trường hợp cùng thân chủ thảo luận vấn đề ưu tiên, từ đó xác định thứ tự thực hiện các mục tiêu Ở đây, nhân viên quản lý trường hợp có thể hỏi thân chủ “Bà muốn làm gì trước”; hay

“những việc nào bà nghĩ có thể làm trước và làm được”… Qua phân tích và

đánh giá từ những thông tin thu thập được có thể thấy vấn đề của bà Quyên nổi lên 2 vấn đề chính:

+ Thường xuyên gây gổ mâu thuẫn với người khác trong trung tâm

+ Hay buồn vì nhớ nhà, nhớ anh trai, muốn được gặp anh trai thường xuyên

Từ đây, có thể xếp thứ tự ưu tiên các mục tiêu như sau:

Thứ nhất: Cải thiện mối quan hệ với người xung quanh trong trung tâm

Thứ 2: Muốn gặp người thân đặc biệt là anh trai

Thứ 3: Liên kết nguồn lực giúp bà điều trị xoang mũi

Thứ 4: Liên kết nguồn lực để cải thiện cuộc sống vật chất, tinh thần của bà Quyên và các đối tượng khác

Ở đây, qua tiếp xúc với bà Quyên có thể xác định được vấn đề về sức khỏe thể chất cũng có liên quan tới sức khỏe tinh thần Cụ thể, bà Quyên bị xoang mũi nặng cộng với bản thân bị khuyết tật có ảnh hưởng lớn tới suy nghĩ, hành động của bà Bà kể lúc bệnh xoang mũi tái phát, bà có tâm trạng rất khó chịu vì vậy bà hay cáu gắt gây mâu thuẫn với những người xung quanh

Khi ở trung tâm, bà thường xuyên được sự quan tâm giúp đỡ của các cấp, các ngành cũng như cán bộ trong trung tâm Tuy nhiên, bà Quyên vẫn cảm thấy buồn

vì rất ít có cơ hội gặp anh trai Lúc đầu và trung tâm, anh trai của bà thỉnh thoảng vào thăm bà nhưng hiện nay do tuổi cao, sức yếu nên anh trai bà không đến thăm

bà được

2.3 Xác định người tham gia vào thực hiện

Thông qua những thông tin đã thu thập được, có thể xác định những thành phần sau là nguồn lực trợ giúp cho bà Quyên:

+ Cán bộ trung tâm bảo trợ xã hội Quảng Ninh

+ Hội người mù

+ Hội người cao tuổi

+ Các đối tượng khác trong trung tâm

+ Các tổ chức, cá nhân từ thiện

+ Bệnh viện các tuyến

+ Người thân

Trong đó, để giải quyết 2 vấn đề trên thì những thành phần tham gia trực tiếp trợ giúp bà Quyên là: nhân viên quản lý trường hợp, các đối tượng trong trung tâm, bản thân bà Quyên và người thân của bà

Bước 3: Chọn lựa giới thiệu dịch vụ

Chọn lựa dịch vụ chuyển gửi là một bước quan trọng Bởi nó quyết định tới sự thành công hay thất bại khi thực hiện kế hoạch đã đặt ra Trong số các nguồn lực trợ giúp bà Quyên, nhân viên quản lý trường hợp đánh giá cao các dịch vụ sau đây:

+ Trung tâm bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh: Cán bộ trong trung tâm là những người thường xuyên tiếp xúc với bà Quyên, nên hiểu được những tâm tư tình cảm của bà Bên cạnh đó, các đối tượng trong trung tâm cũng là một nguồn trợ giúp bà Quyên rất lớn Thực tế thì bà Quyên rất thân với ông Cử và bà Liên Hai đối tượng này sẽ là nguồn lực không thể thiếu khi thực hiện kế hoạch trợ giúp bà Quyên

Bên cạnh đó, trung tâm bảo trợ Quảng Ninh có thể kết hợp với hội người cao tuổi

và hội người mù huyện Đông Triều tỉnh Quảng Ninh trợ giúp về cơ sở vật chất cũng như làm phong phú hơn nội dung, hình thức của các hoạt động văn hóa tinh thần cho thân chủ nói riêng và các đối tượng khác trong trung tâm nói riêng, + Bệnh viện đa khoa huyện Đông Triều: Hỗ trợ điều trị viêm xoang cho thân chủ Như trên đã phân tích, viêm xoang là một trong những lý do lớn khiến bà Quyên cảm thấy khó chịu Mỗi khi bệnh tái phát, bà lại hay cáu gắt Do đó, bà thường

điểm sẽ rất có thể cải thiện được mối quan hệ với mọi người trong trung tâm

Tuy nhiên, bệnh viện đa khoa Đông Triều ở khá xa nên nhân viên quản lý trường

hợp sẽ liên lạc với giám đốc bệnh viện cho xe đến hỗ trợ bà Quyên đến bệnh viện

mỗi khi điều trị bệnh

+ Nguời thân của bà Quyên: bà rất hay buồn vì nhớ nhà, nhớ anh trai Do đó,

nhân viên quản lý trường hợp giúp bà liên lạc với người thân của bà Có thể nhờ

sự giúp đỡ của trung tâm, đưa bà Quyên về thăm nhà một thời gian ngắn

Bước 4: Chuẩn bị kế hoạch về dịch vụ được giới thiệu

Nhân viên quản lý trường hợp cùng người khuyết tật lập bảng kế hoạch sau:

gian

Người liên lạc

Mong đợi/kêt quả

1 Giảm bớt cảm xúc

khó chịu của thân

chủ, cải thiện mối

quan hệ với những

người xung quanh

-Tham vấn cá nhân cho thân chủ

- Thảo luận nhóm với các đối tượng khác trong trung tâm: Thông qua các hoạt động trò chuyện, cùng nhau nghe đài, cũng nhau nghe đọc báo…

4/2014 -Trung tâm

bảo trợ xã hội Quảng Ninh

- Các đối tượng khác trong trung tâm

- Giúp thân chủ làm chủ được cảm giác khó chịu, kiểm soát được hành vi của bản thân khi giao tiếp với mọi người tránh sự mâu thuẫn có thể xảy ra Thân chỉ học được cách tự kiềm chế bản thân

- Qua những buổi thảo luận nhóm, mọi người trong trung hiểu lẫn nhau hơn Từ đó, giúp cho các đối

-Làm việc với các cán bộ trong trung tâm

tượng hiểu rằng bản chất bà Quyên không phải là người khó tính mà chỉ do bà

bị ảnh hưởng bởi bệnh tật mà thôi (bệnh xoang mũi)

- Đề xuất ý kiến theo nguyện vọng của thân chủ: sắp xếp cho bà Quyên, ông Cử,

bà Liên ở cùng 1 phòng

2 Giúp thân chủ thực

hiện được mong

muốn liên lạc với

người thân

-Liên lạc với người thân của

bà Quyên -Đề xuất ý kiến cho bà Quyên được

về thăm nhà cho ban quản

lý trung tâm

4/2014 Trung tâm

bảo trợ xã hội Quảng Ninh -Ông Trịnh văn Tuyển – anh trai

bà Quyên

-Thân chủ cảm thấy bớt đi nỗi buồn, sự cô đơn khi được về thăm nhà

3 _ Giúp thân chủ điều

trị triệ để bệnh

xoang mũi

Đề nghị bệnh viện giúp đỡ thân chủ điều trị triệt để bạnh viêm

5/2014 Liên lạc với

giám đốc bệnh viện

đa khoa huyện

Thân chủ khỏi bệnh, tinh thần thoải mái hơn, cải thiện mối quan hệ với mọi người

– Quảng Ninh

Bước 5: Theo dõi hỗ trợ người khuyết tật khi chuyển gửi.

a) Nguyên tắc khi theo dõi và hỗ trợ người khuyết tật

- Không phán xét về quyết định không sử dụng dịch vụ của thân chủ

- Thảo luận cởi mở với thân chủ về các rào cản và các giải pháp thay thế

- Không áp đặt khi phân tích trường hợp, mỗi cá nhân là một trường hợp riêng biệt cần phải được tôn trọng

b) Cách thức theo dõi, hỗ trợ thân chủ

- Đối với từng trường hợp sẽ áp dụng những cách thức theo dõi hỗ trợ thân chủ khác nhau:

+ Khi thân chủ đi điều trị bệnh xoang mũi: Có thể gọi điện hỏi thăm tình hình sức khỏe của thân chủ xem tiến triển đến mức độ nào (cứ khoảng 1 tuần1 lần cho tới khi than chủ khỏi) Sau đó, đến tận trung tâm hỏi thăm thân chủ Điều này sẽ làm cho bà Quyên cảm thấy tin tưởng và cảm nhận được sự quan tâm hết mình của nhân viên quản lý trường hợp

+ Khi tiến hành các hoạt động thảo luận nhóm với các đối tượng khác: nhân viên quản lý trường hợp nên theo dõi trược tiếp để nắm bắt được sự tiến triển trong cái thiện mối quan hệ với những người xung quanh từ đó rút ra được những rào cản và cùng thân chủ tìm giải pháp giải quyết vấn đề phát sinh + Khi thân chủ được hỗ trợ về thăm nhà: Nhân viên quản lý trường hợp có thể gọi điện cho người thân của bà Quyên để biết được cảm xúc của bà khi

về thăm nhà Đồng thời trực tiếp hỏi thăm bà Quyên để nắm được chi tiết những vấn đề có liên quan…

Bước 6: Duy trì mối quan hệ với các cơ sở cung cấp dịch vụ

Ở đây, nhân viên quản lý trường hợp cần giữ mối liên hệ với trung tâm bảo trợ xã hội Quảng Ninh, bệnh viện đa khoa huyện Đông Triều và cả người thân của bà Quyên Việc duy trì mối quan hệ với các nguồn lực trên có vai trò quan trọng trong việc thực hiện thành công kế hoạch đã đề ra Đặc biệt, sau quá trình làm việc lâu dài, nhân viên quản lý trường hợp sẽ cùng thân chủ lương giá lại những gì đã làm được những gì chưa làm được từ đó có thể liên hệ trực tiếp với các cơ sở cung cấp dịch vụ đưa ra các giải pháp thay thế… nhằm trợ giúp cho thân chủ đạt được mục tiêu ban đầu

KẾT LUẬN

Như vậy, bài tiểu luận đã đề cập đến vấn đề “Vận dụng tiến trình quản lý trường

hợp với người khuyết tật (nghiên cứu trường hợp bà Trịnh Thị Quyên – Trung tâm bảo trợ xã hội tỉnh Quảng Ninh)” Qua các bước của tiến trình ta thấy rằng

mỗi một than chủ đều có những vấn đề khác nhau do đó những nguồn lực trợ giúp cũng khác nhau Nhiệm vụ của nhân viên quản lý trường hợp là giúp thân chủ tiếp cận nguồn lực, giải quyết được những vấn đề của mình Để có thể làm được điều

đó, nhân viên quản lý trường hợp phải thu thập được thông tin chính xác và phải cùng với thân chủ lên kế hoạch giải quyết đáp ứng được nhu cầu và mục tiêu của tiến trình làm việc

DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO

1 Phạm Huyền, (2/2010), Người tàn tật được bảo trợ xã hội, Báo người

cao tuổi

2 Hoàng Thía (2008), Người khuyết tật cần chỗ dựa, Báo sức khỏe và đời

sống

4 http://123doc.vn/document/131070-tieu-luan-cong-tac-xa-hoi-voi-nguoi-cao-tuoi.htm