Tại các nước tiên tiến như Nhật Bản, các kiến thức về sự lão hóa được phổ biến rộng rãi cho người dân và các biện pháp này đã giúp cho tuổi thọ của người Nhật kéo dài đến 86 tuổi.. Sự bi
Trang 1Giả thuyết về
quá trình lão hóa
Nguyên nhân gây lão hóa được giải thích bằng nhiều thuyết khác nhau: thuyết di truyền, thuyết gốc tự do, Ngoài ra, hiện tượng lão hóa có liên quan đến đột biến gen còn gây hội chứng già trước tuổi hay liên quan đến tuổi thọ con người Quá trình
Trang 2lão hóa diễn ra ở mọi cơ quan trong
cơ thể và gây ra những hậu quả rất nghiêm trọng Tuy nhiên nếu thực hiện tích cực một số biện pháp,
chúng ta có thể trì hoãn quá trình
lão hóa Tại các nước tiên tiến
như Nhật Bản, các kiến thức về sự lão hóa được phổ biến rộng rãi cho người dân và các biện pháp này đã giúp cho tuổi thọ của người Nhật
kéo dài đến 86 tuổi Ở Hàn Quốc, các dược thảo chống lão hóa như
nhân sâm, dinh dưỡng, thuốc bổ
dưỡng, thể dục, các yếu tố gây ra
lão hóa được phổ cập cho người dân và đã giúp kéo dài tuổi thọ đến 78,5 tuổi Các danh nhân Hy
Lạp có các nhân tố di truyền tốt hầu
Trang 3hết đều có tuổi thọ rất
cao, Pythagoras sống gần 80
tuổi, Sophocles thọ gần 90 tuổi
Triết gia nổi tiếng như Gorgias107 tuổi, Democritus 90 tuổi, Platon 80 tuổi, Diogenes thành Sinope 89
tuổi, Cleanthes 99 tuổi
Ở Việt Nam, lão hóa là một trong những vấn đề đang rất được quan tâm, tuy nhiên tài liệu và thông tin
về lão hóa còn rất giới hạn
Thuyết di truyền
Thuyết di truyền có lẽ là thuyết
khoa học nhất Theo thuyết này thì con người có sẵn trong các tế bào của mình một chương trình – mang trong các “gen” Các gen hoạt động
Trang 4theo thứ tự, bất di bất dịch: sinh,
lão, bệnh, tử
Các tế bào soma của người bình
thường đều có một đời sống có giới hạn Thông thường tế bào chết đi sau 40-60 chu kì sao chép Thời
gian sống của mỗi tế bào được
quyết định về di truyền họcbởi hai
hệ thống độc lập với nhau
1.Hệ thống kiểm soát đời sống tế bào nhờ quà trình làm hao mòn các telomere ở các đầu tận cùng nhiễm sắc thể:
Trang 5biệt được hình thành bởi các chuỗi TTAGGG lặp lại kế tiếp nhau Ở
người các chuỗi lặp lại của
telomere có từ 5000 đến 15000
base Telomere có nhiệm vụ bảo
đảm sự bền vững của nhiễm sắc
thể, chống lại thoái hóa có hại,
chống lại sự tái tổ hợp sai lạc và có vai trò điều hòa gen
Mỗi lần phân chia, các nhiễm sắc thể đều mất một số lượng nhỏ ADN của telomere, khoảng chừng 50-100 base Khi các telomere trở nên quá ngắn thì các nhiễm sắc thể sẽ kém bền vững, chúng không thể bám
vào được màng nhân tế bào, bị dính vào nhau và có hình dạng kì dị
Hậu quả là các tế bào không thể
Trang 6phân chia được nữa Các nhà
nghiên cứu đang bắt đầu đánh giá kích thước của telomere như một “ thước đo” chuẩn xác tuổi thọ của các tế bào Tuy nhiên enzym
telomerase hoạt động ở tế bào
mầm và tế bào ung thư, giúp cho tế bào phân chia liên tục bằng cách kéo dài các chuỗi ADN của
telomere, khiến cho tế bào trở nên
“bất tử”
Cấu tạo của telomerase: telomerase của người gồm 2 tiểu đơn vị
là hTR và hTERT hTR (human
template for replication)
là ARN làm khuôn để sao chép,
hTERT (human telomerase reverse trancriptase) là protein xúc tác
Trang 7sự polymer hóa nucleotid Thành phần ARN của telomerase người có chừng 445 nucleotid, trong đó các nucleotid 46-56 là vị trí gắn vào
đầu cùng của telomere, và đó là
khuôn để từ đó thêm vào các ADN của telomere Trong việc kéo dài
telomere, đầu tiên telomerase sẽ
nhận dạng đầu cùng của telomere thông qua các hoạt động giữa
telomere và cả 2 tiểu đơn vị hTR và hTERT của telomerase, nhận dạng xong thì thêm chuỗi sáu base
TTAGGG của telomere, như vậy là kéo dài thêm một telomere và cứ
thế tiếp tục
Trang 82.Hệ thống kiểm soát sự tiến
triển chu kì tế bào thông qua các
gen p53, ADN- PK và INK4:
Gen ADN- PK sửa chữa những gen
mạnh hơn
Trang 9Protein p16INK4a là sản phẩm
chính từ sự mã hóa của gen INK4, còn được gọi là protein ức chế ung thư p16INK4a Protein này có vai trò trong sự điều hòa chu trình tế bào khi ở dạng liên kết và làm bất hoạt các dạng CDK vòng khác
nhau Sự biểu hiện p16INK4a sẽ gia tăng theo tuổi tác và quá trình biểu hiện này thì liên quan đến quá trình già hoá của tế bào và được
thừa nhận là chi phối tới quá trình lão hóa Khi càng lớn tuổi thì nồng
độ p16INK4a sẽ càng cao Kết quả nghiên cứu từ các tế bào có các
nguồn gốc khác nhau như tủy
xương, tuyến nội tiết ở tụy Cũng như não cho thấy là p16INK4a đã
Trang 10chi phối quá trình lão hóa bằng
cách giới hạn sự tự làm mới của
các tế bào có khả năng nhân đôi
Harman (Trường Đại
học Nebraska) đưa ra hồi 1950: các gốc tự do là nguyên nhân chính gây xáo trộn hoạt động của các ty lạp thể (mitochondries), bám vào các ADN Nguyên liệu chính của
Trang 11các mật mã di truyền, gây đột biến bên trong các tế bào….Nói một
cách khác là các gốc tự do là
nguyên nhân của sự tự hủy hoại,
của sự lão hóa ở cấp tế bào
Gốc tự do là những tiểu phân hóa học (phân tử, nguyên tử, ion) có
một nguyên tử đơn dộc ở lớp ngoài cùng Với áp lực mạnh của điện
tử đơn độc, gốc tự do có khả năng tương tác với tất cả các phân tử của những tế bào bên cạnh nó, phá vỡ hoàn toàn màng tế bào, làm hư hại gen di truyền hoặc hủy hoại toàn bộ
tế bào Nó làm tế bào già đi và gây
ra các bệnh lý tim mạch, viêm
khớp, bệnh dạ dày- ruột, đục thủy tinh thể,thoái hóa võng mạc, bệnh
Trang 12phổi, tiểu đường, ung thư, sa sút trí tuệ, parkinson, suy giảm hệ thống miễn dịch…
nhiễm, tân lý căng thẳng, tuổi
tác…), quá trình lão hóa và các
bệnh lý sẽ tiến triển rất nhanh
Gốc tự do và hiện tượng nhăn da:
Trang 13Các phân tử của chất tạo
keo collagen (vốn đứng riêng rẽ với nhau) bị các gốc tự do dán vào
nhau, gây nên những “liên kết
chéo” (cross- linkage): cấu trúc căn bản của collagen bị xáo trộn Các tế bào của mô liên kết chịu trách
nhiệm bài tiết và trùng tu collagen cũng bị hư hại… nên da mất dần
tình đàn hồi Các vết nhăn xuất
hiện Biết rằng mô liên kết là cái
nền chung cho hết thảy các loại mô trong cơ thể thì ta hiểu vai trò của các gốc tự do trong sự lão hóa của
cơ thể Nhưng mâu thuẫn thay, gốc
tự do rất cần thiết cho đời sống,
nhờ có gốc tự do mà các bạch
cầu bám vào được các vi
Trang 14khuẩn và siêu vi để tiêu diệt chúng! Nhưng tế bào cũng sản xuất ra các chất kháng oxy (anti- oxydants) và
sự sống bên trong tế bào được thể hiện bởi sự xuất hiện liên tục của hai chất – gốc tự do và kháng oxy - trong khoảnh khắc ngắn ngủi
có các kích tố nam, nữ Khi sự bài tiết các kích tố yếu đi thì cơ thể già dần Còn nhiều loại kích tố khác
cũng ảnh hưởng tới sự lão hóa, ví
dụ như DHEA và Melatonin
Trang 15Đáng chú ý nhất là hormone tăng trưởng hGH
Hormone tăng trưởng được sản
xuất ở tuyến yên Các nhà khoa học
đã khám phá một yếu tố quan trọng liên quan mật thiết với tuổi già, đó
là sự thiếu hụt hormone tăng trưởng hGH Việc tìm ra các chất kích
thích cơ thể sản xuất hGH đã tạo
niềm hy vọng về chuyện đảo
ngược quá trình lão hóa hGH được phóng thích bởi tuyến yên từ lúc
mới sinh cho đến khi cao tuổi Sau khi vào máu, nó nhanh chóng đến gan để được chuyển thành chất
DGF-1, DGF-2 Đây là những phân
tử truyền tin và được xem là “yếu
tố tăng trưởng”, kích thích sự phát
Trang 16triển các phần khác nhau của cơ
thể
Phân tử hGH (Hình 1.1) là một chất đạm (protein) được tạo bởi một
chuỗi 190 amino acid và có phân tử lượng là 22 kilo daltons5 (khoảng
120 lần phân tử lượng của
thuốc Aspirin)
Giống như các hormone khác,
lượng hGH phóng thích vào hệ
tuần hoàn sẽ đạt tối đa lúc 20 tuổi
và sau đó giảm dần Đến tuổi 60 thì lượng hGH chỉ bằng khoảng 15-
20% so với lúc trẻ hGH giúp tăng chiều dài xương đến tuổi 20 (vì vậy qua tuổi này chúng ta không thể
cao hơn); một số người cao to bất thường là do tình trạng cường hGH
Trang 17làm cơ thể phát triển quá mức Nó cũng làm tăng tổng hợp protein
trong tế bào, giúp cho cơ rắn chắc, phục hồi sự hư hỏng của da và tim, chống lại sự thoái hóa của tế bào,
từ đó ngăn chặn được sự lão hóa
hGH được phóng thích từ tuyến
yên vào máu trong khi ngủ Khi trẻ đang tuổi lớn, hGH sẽ giúp các chất dinh dưỡng hấp thu và chuyển tới xương, cơ, các mô khác mà không tích tụ thành mở (còn ở người cao tuổi thì hay tích tụ thành mỡ)
Hormon này kích thích sự tổng
hợp hallogen – một chất có tính đàn hồi giúp tạo sự khỏe mạnh, dẻo dai cho sụn, gân, dây chằng và xương Khi tuổi cao, việc giảm collagen
Trang 18dẫn đến nhăn da, yếu cơ xương
khớp…
Tập tin:Effectofhgh.jpg
Hình 1.2: Tác dụng của kích thích
tố tăng trưởng đế tế bào xương
(chondrocytes), mỡ (adipose tissue
or fat), và cơ bắp (skeletal muscle) Việc tổng hợp hGH rất khó khăn
và tốn kém Trước đây, người ta chỉ sản xuất hGH để điều trị những vấn
đề đặc biệt do thiếu hụt hGH Vào giữa những năm 1980, công
ty Genetech và Eli Lilly đã tổng
hợp được hGH thông qua kỹ thuật ADN Năm 1989, các nhà khoa học
ở bệnh
viện St.Thomas (London,Anh) do bác sĩFranco Salomon chủ trì đã
Trang 19tiêm hGH cho 24 người trưởng
thành bị cắt tuyến yên do khối u
trong 6 tháng Kết quả là họ tăng
trọng lượng nhưng lượng mỡ
vàcholesterol trong máu giảm
Salomon và cộng sự tiếp tục nghiên cứu để tìm hiểu xem tại sao hGH lại có tác dụng trên những người
trưởng thành, bởi từ trước tới nay người ta cho rằng hGH không có
tác dụng gì đối với đối tượng này nên mới bị giảm đi
Douglas Crist, một chuyên gia ở
Đại học Y khoa New Mexico đã
tiêm hGH cho 8 vận động viên điền kinh (5 nam, 3 nữ tuổi 22-23) ba
lần một tuần trong 6 tuần Kết quả thể hình phát triển rất tốt, khối
Trang 20lượng cơ bắp tăng thêm nhưng
lượng mỡ giảm, chỉ số cơ/mỡ đạt mức lý tưởng
Đối với người lớn tuổi, việc bổ
sung hGH cho kết quả rất tốt Tiến
sĩ lão khoa Julian Whitaker thuộc viện Wellness ở California cho
rằng những khám phá về hGH thực
sự là một cuộc cách mạng Nghiên cứu của bác sĩ Beng Ale
Bengtsson ở Thụy Sĩ cũng cho kết quả tương tự về tác dụng của hGH trên người già Khó khăn lớn nhất
là sản phẩm tổng hợp hGH còn quá đắt tiền, chỉ mới có thể dùng
trong nghiên cứu Vì vậy, các nhà khoa học đã nỗ lực tìm kiếm nhằm đưa ra các sản phẩm có thể áp dụng
Trang 21một cách rộng rãi, và người ta đã tìm ra được hai chất: Alpha-
GPC và Somabol Alpha-GPC là một chất chiết xuất từ đậu nành,
được chứng minh là có kích thích tuyến yên tiết ra hGH và cũng có thể ức chế vùng dưới đồi trong việc tiết somatostatin (chất ngăn cản
việc sản xuất hGH) Somabol là
toàn bộ nhóm yếu tố tăng trưởng
như EGF, FGF, TGF, được chiết
xuất từ lòng đỏ trứng hữu cơ Như
đã nêu trên, khi hGH được phóng thích vào máu, chúng sẽ đến gan và được chuyển hóa thành các yếu
tố tăng trưởng và chính các yếu tố này mới có hoạt tính sinh học của hormone tăng trưởng
Trang 22Thuyết miễn dịch
Cơ thể sinh ra đã được trang bị một
hệ thống phòng thủ chống sự xâm nhập của các vật lạ Đó là sự miễn dịch Miễn dịch bảo vệ cơ thể bằng nhiều cách Có thể là các bạch
cầu trực tiếp tấn công, vô hiệu hóa
vi trùng, nấm bệnh Có thể là các bạch cầu đặc biệt tạo ra chất kháng thể, lưu thông trong máu và vô hiệu hóa tác nhân ngoại nhập Lý thuyết này dựa vào hai nhận xét: thứ nhất
là với tuổi già, cơ thể sản xuất ít
kháng thể đồng thời phẩm chất
cũng kém, thứ hai là với tuổi già,
cơ thể đôi khi lại tạo ra kháng thể chống lại chính các phân tử cấu tạo
cơ thể, đưa tới bệnh hoạn, suy yếu
Trang 23Như trường hợp viêm khớp ở người cao tuổi Một thí dụ nữa là khi bị
Sự hư hao, cơ thể với các chức
năng hao mòn theo thời gian vì
những va chạm, xâm lấn Nếu
không được tu bổ, chữa trị thì cơ
thể sẽ bị tiêu hủy Thuyết này được bác học người Đức August
Weismann đưa ra năm 1882 Theo ông ta, sự chết xẩy ra vì khi một
mô hư hao không bao giờ tự nó tân trang được Sự hư hao tả tơi còn
làm xói mòn các diễn tiến sinh
Trang 24hóa bình thường trong cơ thể Theo Dan Georgakas, cơ thể già vì
thường xuyên bị tác hại bởi các áp lực từ bên ngoài như xúc động, va chạm thực chất, nhiễm độc ]]môi trường]]
Phản ứng tròng tréo:Chất tròng tréo thường thường là một hóa chất cột hai phân tử riêng rẽ với nhau Sự tròng tréo (cross linkage) chất đạm làm tổn thương mô và tế bào, ngăn cản sự thu nhập chất dinh dưỡng, giảm bài tiết chất phế thải, đưa tới
sự suy yếu cơ thể Sự tròng tréo
thường thấy ở các phân tử đạm
trong chất tạo keo khiến cho da
khô, nhăn, không đàn hồi Thuyết này cũng liên hệ tới sự sử dụng
Trang 25chất đường Khi đường vào máu,
nó sẽ bám vào chất đạm, làm đạm chuyển sang màu vàng, không dùng được và thành nguy hiểm cho cơ
thể
Thuyết về sự tích lũy những sai lầm
Để tăng trưởng, cơ thể liên tục biến chế các phân tử đạm và ADN
Nhưng những phần tử này không
phải lúc nào cũng được sản
xuất hoàn hảo Có nhiều tổn
thương trong việc tổng hợp chất
đạm, tạo ra chất đạm bất thường mà khi tích tụ với nhau sẽ gây hư hao cho tế bào, mô và các bộ phận
Theo thuyết này, khi ta về già thì
cơ thể dễ phạm các lỗi lầm kể trên, đưa đến sự già
Trang 26Trong quá trình biến hóa của từng
tế bào, có sự tích lũy các chất phế thải Sự tích lũy này có thể xem
như một phần của tiến trình lão
hóa Về phía các tế bào không có khả năng phân thân như tế bào
cơ tim, thận và não, có một sự tích lũy dần dần của nhiều chất liệu mà các khoa học gia có thể nhận ra
dưới kính hiển vi nhờ một phương pháp nhuộm màu đặc biệt Một
trong những chất đó là
“lipofuscin”, một chất mềm biểu
hiện tình trạng “hao mòn tả tơi” của
mô bào về già Khoa học chưa tìm được nguồn gốc và ảnh hưởng của lipofuscin, mà chỉ biết rằng nó tích lũy trong não bộ người già và có
Trang 27thể loại khỏi cơ thể bằng vài dược phẩm Người ta cũng đang nghiên cứu coi sự loại trừ này có lợi hoặc
có hại cho cơ thể
Trong tế bào và mô lành mạnh luôn luôn có một sự luân chuyển các
thành phần hệ trọng như: diệu tố, kích thích tố, và hóa chất dẫn
truyền tín hiệu thần kinh Trong
mỗi quá trình luân chuyển thường
có khả năng xẩy ra những sai lầm Nếu những sai lầm đó tích lũy tới một mức độ cao thì tế bào hoặc mô trở thành bất khả dụng và có
thể chết Ví dụ nếu một hóa chất ở
tế bào não bộ bị suy thoáithì dù cho những tế bào đó còn sống nhưng
Trang 28não bộ cũng mất chức năng điều khiển các bộ phận trong cơ thể
Nếu những tế bào khiếm khuyết
sinh sôi nẩy nở thì dù cho chúng không nằm trong những cơ quan điều khiển cơ thể, toàn bộ cơ thể cũng có thể bị hủy hoại dẫn đến tử vong, như trường hợp cácbệnh ung thư