Giải phẫu động mạch của đầu- mặt - cổ Kỳ 5 Bài giảng Giải phẫu học Chủ biên: TS.. ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG A.. Nguyên uỷ, guồng đi, tận cùng Là một ngành cùng của động mạch cảnh chung từ
Trang 1Giải phẫu động mạch của đầu- mặt - cổ
(Kỳ 5)
Bài giảng Giải phẫu học
Chủ biên: TS Trịnh Xuân Đàn
3 ĐỘNG MẠCH CẢNH TRONG (A CAROTIS INTERNA)
Là động mạch chính cấp máu cho não và mắt nên thắt nguy hiểm vì não không chịu được thiếu máu kéo dài
3.1 Nguyên uỷ, guồng đi, tận cùng
Là một ngành cùng của động mạch cảnh chung từ phình cảnh ngang mức
bờ trên sụn giáp đi lên qua vùng hàm hầu, tới mặt dưới nền sọ thì chui vào sọ qua ống động mạch cảnh trong xương đá, rồi vào xoang tĩnh mạch hang và tận hết ở mỏm yên trước bằng cách chia làm 4 nhánh cùng Đường đi ngoằn ngoèo tránh dòng máu phụt mạnh lên não
3.2 Liên quan
Chia làm 3 đoạn liên quan
Trang 21 Xoang TM hang
2 ĐM thân nền
3 ĐM hàm trong
4 ĐM cảnh ngoài
5 ĐM cảnh trong
6 Phình cảnh
7 ĐM đốt sống
8 ĐM cảnh chung
Hình 4.37 Đường đi của động mạch cảnh trong
3.2.1 Đoạn ngoài sọ
Ở đoạn ngoài sọ, động mạch ở phía trên cổ đi trong khoang hàm hầu, trước
các cơ trước sống và các mỏm ngang đất sống và bốn dây thần kinh sọ cuối cùng
(IX, X, Xi, XII) ngoài tĩnh mạch cảnh trong
- Đoạn cổ: động mạch đi trong tam giác Farabeuff nằm giữa động mạch
cảnh ngoài và tĩnh mạch cảnh trong
Trang 3- Ở vùng hàm hầu: đi phía trong hoành trâm dọc theo thành bên hầu
- Ở nền sọ: nằm trước tĩnh mạch cảnh trong, có dây thần kinh thiệt hầu, thần kinh lang thang, thần kinh phụ thoát ra ở lỗ rách sau; thần kinh dưới lưỡi thoát ra ở lỗ lồi cầu sau đi giữa động mạch và tĩnh mạch
3.2.2 Đoạn trong xương đá
Động mạch chạy trong ống động mạch cảnh, lúc đầu hướng thẳng lên rồi cong ra trước vào trong, có đám rối thần kinh giao cảm, đám rối tĩnh mạch bao quanh động mạch Ở đây, động mạch chạy sát thành trước của hòm tai
3.2.3 Đoạn trong sọ
Vào sọ ở đỉnh xương đá động mạch cảnh trong lướt qua lỗ rách trước, rồi
cùng với dây thần kinh số VI chui vào xoang tĩnh mạch hang (thần kinh số VI đi ở
phía ngoài động mạch), động mạch chạy cong hình chữ S và liên quan với các
dây ngần kinh III, IV, nhánh mắt và nhánh hàm trên (của dây thần kinh V) ở
thành ngoài của xoang tĩnh mạch hang
Trang 41 ĐM đại não trước
2 Dây TK số III
3 DÂY TK số IV
4 ĐM cảnh trong
5 Nhánh mắt (TK V)
6 Nhánh hàm trên (TK V)
7 Xoang bướm
8 Xoang TM hang
9 Thần kinh VI
10 Tuyến yên
Hình 4.38 Cắt đứng ngang qua xoang tĩnh mạch hang
Trang 5Khi tới đầu trước của xoang hang động mạch chọc qua màng não cứng ở
trong mỏm yên trước rồi vòng ra sau ở dưới dây thần kinh thị giác tới khoang
thủng trước thì chia thành các ngành cùng