Hội chứng đau dạ dày (đau bao tử) và ung thư dạ dày: Đau dạ dày là triệu chứng lâm sàng gọi chung cho các hiện tượng: Niêm mạc dạ dày xung huyết, phù nề, viêm trợt Viêm loét hành tá tràng Viêm loét bờ cong nhỏ Viêm loét bờ cong lớn K (ung thư) dạ dày và còn nhiều các triệu chứng khác liên quan đến đau dạ dày…Viêm hang vị dạ dày Trào ngược dịch mật. Vậy bệnh trào ngược dạ dày thực quản là gì?Trào ngược dạ dày thực quản là một tình trạng trong đó acid dạ dày hoặc đôi khi là dịch mật chảy ngược vào thực quản, gây kích ứng niêm mạc thực quản và gây viêm. Do tính chất kích thích của các chất dịch trong dạ dày như HCI, pepsine, dịch mật… đối với niêm mạc thực quản, nên sẽ gây ra các triệu chứng và biến chứng.Tình trạng này có thể dẫn đến những biến chứng như hẹp thực quản, loét hoặc thậm chí tăng nhẹ nguy cơ ung thư thực quản...v..v.. Là những nội dung chính của tài liệu: Hội chứng đau dạ dày (đau bao tử) và ung thư dạ dày nguyên nhân của bệnh trào ngược dịch mật, dịch tụy lên dạ dày Trân trong giới thiệu cùng quý vị bạn đọc
Trang 1Hội chứng đau dạ dày
(đau bao tử) và ung thư
- Viêm loét bờ cong nhỏ
- Viêm loét bờ cong lớn
- K (ung thư) dạ dày
- và còn nhiều các triệu chứng khác liên quan đến đau
dạ dày…
1 Đông Y
Khi khám những người có hiện tượng đau vùng cưu vĩ (góc nhọn giữa hai cung sườn gặp nhau trước ngực, phần chót có hình đuôi con chim cưu, nên gọi là cưu vĩ) đày hơi, bụng chướng, ăn khó tiêu, nôn khan, ợ chua, ỉa táo, daxanh, cơ thể suy nhược, ốm đứng, Đông Y cho rằng đó là
do “can khí phạm vị” Tuy vậy, việc ra đơn thuốc chữa
Trang 2bệnh thì nhiều trường hợp không có kết quả Bệnh tiến triển từ nhẹ tới nặng, đến mức bị ung thư dạ dày
2 Tây Y
Đã từ lâu, hội chứng đau dạ dày Tây Y không hiểu rõ
nguyên nhân vì sao Đến năm 2005, hai nhà khoa học Úc
là Barry J Marshall và J Robin Warren được nhận giải thưởng Nobel về y học do phát hiện thủ phạm gây viêm
loét và ung thư dạ dày là vi khuẩn Helicobacter
pylori (HP), và đưa ra phương pháp xét nghiệm, dùng hỗn
hợp kháng sinh để chữa trị
Thật ra sau giải thưởng Nobel này, bệnh dạ dày và K dạ dày vẫn hầu như không được ngăn chặn Hàng năm số người bị mắc bệnh này vẫn ngày một nhiều Theo số liệu bản tin N°297 tháng 2/2009 về ung thư của Tổ chức Y tế Thế giới, số người bị chết vì ung thư dạ dày trên toàn thế giới năm 2004 là 803.000, đứng thứ hai sau ung thư phổi Viện Ung thư Quốc gia Mỹ có số liệu tổng kết năm 2009
có 21.130 ca mới mắc bệnh ung thư dạ dày và trong số đó
có đến 10.620 bệnh nhân đã chết do bệnh này
Tuy nhiên trong thực tế, khá nhiều bệnh nhân bị viêm loét
Trang 3dạ dày, thủng dạ dày hoặc K dạ dày không tìm thấy sự liênquan đến khuẩn HP HP là vi khuẩn đã chung sống với bộ máy tiêu hóa của con người từ rất lâu, chắc chắn đây
không phải là nguyên nhân chính gây nên hội chứng dạ dày và K dạ dày
3 Quan niệm của Nam Y về hội chứng đau dạ dày
Hệ tiêu hóa là tổng thể các bộ phận từ răng miệng, thực quản, dạ dày, hành tá tràng, tụy, gan, mật, ruột non, ruột già và cuối cùng là hậu môn
Bộ máy tiêu hóa
Khi quan sát quá trình tiêu hóa ở vùng gan, mật, tụy, dạ dày, và ruột non, ta thấy dịch mật (có màu xanh lục) được gan tiết ra đổ vào ống mật và được chứa ở túi mật Dịch mật và dịch tụy lúc nào cũng sẵn sàng được bơm vào đoạn
Trang 4tá tràng nối dạ dày với ruột non Khi thức ăn ở dạ dày được nhào trộn và tiêu hóa sơ bộ, chúng được đẩy xuống đoạn tá tràng nơi dịch mật và dịch tụy đồng thời tiết ra trộn đều với thức ăn để nhũ hóa mỡ (lipid) nhờ tính chất nhũ hóa của mật và chặt đứt các liên kết đạm (protein) nhờcác enzyme thủy phân đạm của tụy Thức ăn được chuyển hóa thành các chất dinh dưỡng dễ dàng được hấp thụ qua niêm mạc ruột non để đổ vào tĩnh mạch cửa về gan rồi đi vào hệ tuần hoàn đến các mô và tế bào Các chất xơ khôngđược hấp thụ sẽ bị đẩy tiếp xuống ruột già Ở đây nước còn lại sẽ được ruột già hấp thụ, còn các chất cặn bã khác
sẽ chuyển thành phân và đào thải ra ngoài qua hậu môn Tới đây kết thúc quá trình tiêu hóa và đào thải cặn bã của
bộ máy tiêu hóa rất phức tạp nhưng quy củ và có trật tự
Gan, Mật, Tụy
Trang 5Như ta đã biết quan niệm của Đông y về nguyên nhân gây đau dạ dày là do “can khí phạm vị”, tức là có sự liên đới từgan mật đến dạ dày Cụm danh từ y khoa cổ này được giải thích là khí của gan xâm phạm vào dạ dày Theo Đông y, gan thuộc Mộc, can khí là khí của Mộc có màu xanh lục Khi nội soi dạ dày những người có triệu chứng đau dạ dày,người ta thường thấy dịch mật màu xanh trào ngược vào
dạ dày Có lẽ đây chính là hiện tượng “can khí phạm vị”
mà người xưa đã quan sát được, tuy nhiên nó chưa giúp giải thích được tại sao dịch mật có thể làm loét niêm mạc
dạ dày
Gan, Mật, Tụy, Tá tràng
Theo quan điểm Nam Y, đối với bệnh nhân đau dạ dày khilàm nội soi, các bác sĩ chuyên khoa chỉ nhìn thấy bằng mắtthường và mô tả hiện tượng dịch trào ngược ở dạ dày
Trang 6thuần túy là dịch mật màu xanh kèm theo hiện tượng niêm mạc dạ dày bị xung huyết hay bị loét, thường là âm tính với khuẩn HP Trên thực tế, kèm với dịch mật trào ngược lên dạ dày còn có dịch tụy không màu với các enzyme có tác dụng phân hủy đạm
Đối với người có bộ máy tiêu hóa khỏe mạnh, dạ dày hoạt động bình thường sau khi nhào trộn và tiêu hóa thức ăn sơ
bộ thì bơm đẩy thức ăn xuống ruột non theo những nhu động dạng sóng xuống phía ruột bên dưới Khi thức ăn xuống đến đoạn hành tá tràng, dịch mật và dịch tụy đồng thời được phun ra hòa lẫn vào thức ăn để nhũ hóa mỡ và thủy phân đạm, và được đẩy xuống đoạn ruột non bên dưới
Loét dạ dày
Trang 7Đối với người bị đau dạ dày, vì lý do nào đó mà nhu động ruột lại đẩy ngược lên trên làm dịch mật và dịch tụy trào ngược lên dạ dày, thường là khi dạ dày trống rỗng không
có thức ăn Dịch mật ban đầu làm tan nhớt bề mặt dạ dày, dịch tụy tiếp theo làm thủng các mô niêm mạc của dạ dày tạo thành các ổ loét, xung huyết và phù nề Khi có các vết thương như vậy thì khuẩn HP nhân cơ hội ký sinh vào làmcho vết thương bị nặng dần lên Vì vậy mà đạ dày bị viêm loét ngày càng trầm trọng, ban đầu là cấp tính, sau là mãn tính và lâu ngày nặng dần, theo quy luật sinh học chuyển thành K hóa gây ung thư dạ dày Dịch tụy là thủ phạm gây
ra xuất huyết dạ dày cấp và thủng dạ dày
Trang 8Ung thư dạ dày
Vậy sự giải thích của Đông y cũng như Tây y, mỗi bên chỉ
mô tả được một phần của bản chất bệnh viêm loét dạ dày dẫn tới K dạ dày Đối với Nam Y, chỉ riêng hiện tượng dịch mật và dịch tụy trào ngược lên dạ dày diễn ra thường xuyên cũng đủ gây ra các bệnh loét dạ dày dẫn đến K dạ dày, chưa kể đến sự có mặt của vi khuẩn HP Tình trạng trào ngược này còn có thể lên đến thực quản và gây ra các
ổ loét hoặc K hóa ở thực quản
4 Nguyên nhân làm dịch mật và dịch tụy trào ngược lên dạ dày
Đa số người có hội chứng đau vùng cưu vĩ có hiện tượng dịch trào ngược thường xuyên là do hoạt động tình dục nam nữ Những người này thường là sau khi ăn no, uống rượu say, lao động nặng hoặc đi xa mới về người mỏi mệt… mà quan hệ tình dục ngay, hậu quả có thể xảy ra là cảm phòng, phạm phòng, ngộ phòng Nếu ngộ phòng
người nam giới có thể chết ngay khi đang hành sự, còn lại phạm phòng hay cảm phòng nhẹ cả nam và nữ có thể
không biết, chỉ thấy ăn không tiêu, đầy hơi, da vàng, ốm đứng, người mỏi mệt và sau đó thấy đau vùng cưu vĩ
Trang 9Hiện tượng này thường kèm theo rối loạn tiêu hóa, lúc đầuphân táo, hai ba ngày mới đại tiện Người bệnh bắt đầu đến khám chữa ở các bệnh viện, phòng khám, ông lang, bà
mế, sử dụng đủ các loại thuốc Đông Tây y khác nhau để chữa triệu chứng, không thể khỏi dứt điểm được Nếu lâu ngày mà bệnh chỉ đỡ không khỏi thì người ta lại có ý sống chung cùng bệnh dẫn đến bệnh chuyển thành mãn tính dai dẳng và cuối cùng thành ung thư dạ dày
Như vậy ta có thể thấy nguyên căn của ung thư dạ dày khởi phát từ bệnh dạ dày thông thường bắt đầu từ rất sớm
từ khi có hiện tượng đầy hơi, khó tiêu đến nóng bụng cồn cào do dịch trào ngược lên dạ dày, có khi cả thực quản Hiểu như vậy là ta có thể phòng và chữa viêm loét, đau dạ dày cũng như K dạ dày
5 Polyp dạ dày
Ung thư dạ dày, ngoài việc phát triển dần từ các vết loét dạdày lặp đi lặp lại rồi K hóa còn có tình trạng ung thư dạ dày phát triển từ các polyp dạ dày
Các polyp lúc đầu xuất hiện rồi phát triển theo hình búp
Trang 10măng đến hình nấm rồi vỡ ra chảy máu kèm theo có các tế bào lạ
Polyp dạ dày có bản chất giống với các polyp cơ trơn khácnhư polyp đại tràng, polyp bàng quang, polyp tử cung…
Có nhiều lý do dẫn đến việc xuất hiện các polyp này ở dạ dày Tây Y thường dùng phẫu thuật nội soi để cắt bỏ polyp
ở dạ dày, tuy nhiên sau một chu kỳ thời gian thì polyp lại mọc trở lại Nam Y có thể chữa được hoàn toàn dạng
polyp này ở dạ dày bằng thuốc theo Kỳ Môn Y Pháp vận dụng quy luật loại dị vật của cơ thể Đó chính là quy luật sinh học hữu hiệu nhất để loại bỏ tận gốc polyp dạ dày
Trang 11Viêm hang vị dạ dày -
Trào ngược dịch mật
Thảo luận 1
Hôm nay mình đi nội soi dạ này thì BS kết luận
- Viêm hang vị dạ dày phù nề xung huyết
- Trào ngược dịch mật
BS kê cho một đống thuốc mà k được cho con bú trong khi
bé con nhà mình mới được hơn 3 tháng Tuy bé ăn sữa ngoài
là chính nhưng một ngày ít ra vẫn còn được vài lần sữa mẹ, bây giờ mà uống thuốc thì bé phải cai hẳn, mà k uống thì đauquá
Có ai biết về bệnh trên không bảo mình với nhé Tks
Thảo luận 2
Nguyên văn bởi embekem
Hôm nay mình đi nội soi dạ này thì BS kết luận
- Viêm hang vị dạ dày phù nề xung huyết
- Trào ngược dịch mật
BS kê cho một đống thuốc mà k được cho con bú trong khi
bé con nhà mình mới được hơn 3 tháng Tuy bé ăn sữa ngoài
là chính nhưng một ngày ít ra vẫn còn được vài lần sữa mẹ,
Trang 12bây giờ mà uống thuốc thì bé phải cai hẳn, mà k uống thì đau quá
Có ai biết về bệnh trên không bảo mình với nhé Tks
Mẹ mình bị bệnh này, bs nói bệnh này khó chữa hơn so với các bệnh về dạ dày khác Hichic, nếu đúng mẹ nó bị bệnh này thì sẽ gầy lắm, mẹ mình giờ chỉ còn 43kg mặc dù tẩm bổ
ko thiếu thứ gì:Sad:
Thảo luận 3
Xin chào bạn! Tôi đi khám, nội soi và có kết quả tương tự như của bạn, vấn đề chính là trào ngược dịch mật, khá lo lắng
Xin hỏi bạn đã điều trị chưa, có tiến triển tốt chứ?
Mong được bạn trả lời
Xin cảm ơn!
Thảo luận 4
Chào bạn! Minh mới đi khám ở viện 108 cũng bị như
bạn ,bác sĩ kê cho đơn thuốc uống cũng thấy đỡ
Thảo luận 5
minh cung bi dich mat trao nguoc o hang vi bsy ke don
uong cung thay do
the ma lan nay dang di choi xa thi lai bi dau, chang nho thuoc de ma mua
chan qua huuuuuu
Trang 13minh khoi duoc hon 1 nam roi
lai con dang bi viem duong tiet nieu
neu ban nao co nhu cau hom nao di choi ve minh se tim lai don thuoc va post len
:Crying:
Thảo luận 6
viêm trượt phù nề dẫn đến xung huyết niêm mạc hang vị dạ dày là thuộc dạng khá nặng rồi, có điều kiện tốt nhất vẫn là nên uống thuốc Bắc, còn kiêng thì kiêng những thứ như mọi người đã biết
Trào ngược dịch mật nên khi nội soi mới thấy màu vàng vàng hoặc vàng xanh ở dạ dày Với bệnh này, trước khi đi ngủ 2 tiếng ko nên ăn bất cứ đồ ăn nào; khi ngủ kê thân trên (từ eo trở lên) cao hơn so với thân dưới; không làm việc nặng quá sức; giữ tinh thần ổn định, tránh thường xuyên cáu giận, u uất
Chúc các mẹ mau khỏi bệnh Bệnh dạ dày do nhiều nguyên nhân mà cũng có nguyên nhân do trạng thái tinh thần của mình nữa, nhất là khi có liên đới đến can, thận, mật
Thảo luận 7
Nguyên văn bởi me_bong2511
Trang 14minh cung bi dich mat trao nguoc o hang vi bsy ke don
uong cung thay do.
the ma lan nay dang di choi xa thi lai bi dau, chang nho thuoc de ma mua.
chan qua huuuuuu
minh khoi duoc hon 1 nam roi
lai con dang bi viem duong tiet nieu.
neu ban nao co nhu cau hom nao di choi ve minh se tim lai don thuoc va post len.
:Crying:
Mình đi nội soi thì BS kết luận là trào ngược dịch mật Chắc
đó là nguyên nhân bệnh dạ dày của mình chữa mãi không khỏi Bạn đã điều trị và có đơn thuốc vậy phiền bạn Post đơnthuốc lên nhé
Chao ban Anh-Thu,
Minh di kham o benh vien E, bi trao nguoc dich mat o hang
Trang 15vi, bac sy cung ke mot don 5 thu thuoc, uong gan het thuoc rui ma van chua thay tien trien gi lam.
Benh cua ban the nao roi? Da tot chua? Neu ban con don thuoc thi post cho minh tham khao voi nhe
Trang 16này chỉmới được lưu ý từvài năm trởlại đây Một trong các nguyên nhân làm cho BTNDD-TQ chưa được quan tâm
đúng mức ởnước ta do triệu chứng quan trọng nhất của bệnh này chưa được tầm soát kỹ, trong khi các triệu chứng khác thì rất dễbịlầm lẫn và thường được qui cho các bệnh khác nhưviêm loét dạdày – tá tràng, viêm thanh quản, viêm mũi xoang…
Vậy bệnh trào ngược dạ dày thực quản là gì?
Trào ngược dạ dày thực quản là một tình trạng trong đó acid
dạ dày hoặc đôi khi là dịch mật chảy ngược vào thực quản, gây kích ứng niêm mạc thực quản và gây viêm Do tính chất kích thích của các chất dịch trong dạ dày như HCI, pepsine, dịch mật… đối với niêm mạc thực quản, nên sẽ gây ra các triệu chứng và biến chứng.Tình trạng này có thể dẫn đến những biến chứng như hẹp thực quản, loét hoặc thậm chí tăng nhẹ nguy cơ ung thư thực quản
BTNDD-TQ khá phổ biến ở các nước phương Tây với tần xúat từ 15 – 30% dân số Ở các nước châu Á tần xuất dao động từ 5 – 15%
Trang 17I NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH TRÀO NGƯỢC DẠ DÀYTHỰC QUẢN:
Bình thường khi nuốt, cơ vòng thực quản dưới nằm ở chỗ nối giữa thực quản và dạ dày sẽ mở ra để cho thức ăn đi
xuống dạ dày và sau đó đóng kín lại Nếu cơ này bị giãn bất thường hoặc bị yếu, acid trong dạ dày có thể chảy ngược lên thực quản Một số yếu tố làm nặng thêm bệnh trào ngược dạ dày thực quản là:
Một số loại thức ăn, như đồ ăn nhiều dầu mỡ, gia vị, sô
cô la, caffein, hành, sốt cà chua, nước ngọt có ga và bạc hà
Rượu
Trang 18 Ăn quá nhiều
Nằm ngay sau khi ăn
Một số loại thuốc, như thuốc an thần, thuốc ngủ, thuốc chẹn kênh calci
Hút thuốc lá
II TRIỆU CHỨNG VÀ BIẾN CHỨNG BỆNH TRÀO
NGƯỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN:
Các triệu chứng quan trọng của BTNDD-TQ là ợ nóng, trớ nuốt khó Các triệu chứng không điển hình thường do các biến chứng của BTNDD-TQ
1 Ợ nóng:Là cảm giác gây ra do trào ngược dịch dạ dày lên
TQ Niêm mạc TQ bị kích thích bởi HCI hoặc dịch mật
trong dịch dạ dày làm bệnh nhân có cảm giác nóng rát lan từ thượng vị lên dọc sau xương ức, có khi lan đến vùng hạ họnghoặc lên tận mang tai Trường hợp điển hình, chứng ợ nóng xuất hiện sau bữa ăn và theo tư thế cúi gập người về trước, hoặc những cơn ho ban đêm do tư thế nằm Các triệu chứng trên tăng khi uống rượu, uống nước chua
2 Trớ:là sự ựa ngược dịch đọng trong TQ, ngay trên phần bị
nghẽn tắc Trớ thường xảy ra do thay đổi tư thế hay 1 sự
Trang 19gắng sức Dịch trớ thường không mùi vị, không chua và có thể lẫn thức ăn chưa tiêu hóa.
3.Nuốt khó:là cảm giác dừng đứng của thức ăn hay thức
uống trong thực quản ngay sau khi nuốt Cần phân biệt với nuốt khó do nguyên nhân hầu miệng là thức ăn không đến được vùng hạ họng mà trào ngược lên mũi hoặc bị lạc vào khí quản thường có kèm theo sặc Trước bệnh nhân bị nuốt nghẹn, dù rất nhẹ hay thoáng qua, cũng phải cảnh giác một ung thư TQ và phải làm một số thăm dò như X quang hoặc nội soi TQ để xác minh hoặc loại trừ nguyên nhân này
4 Các triệu chứng không điển hình:thường dễ gây nhầm lẫn
trong chẩn đoán với các bệnh khác như đau ngực, cảm giác cục nghẹn, ứa nước bọt trong họng, ho mạn tính, hen suyễn, khàn giọng, viêm xoang, viêm hầu họng, đắng miệng và đau họng, hôi miệng, nấc cục, ói…
5 Diễn tiến và các biến chứng của BTNDD-TQ:Điểm cần
lưu ý là không có sự song hành giữa triệu chứng lâm sàng vàtổn thương thực thể của các biến chứng: Đau nhiều chưa chắc đã có tổn thương viêm thực quản nặng; ngược lại viêm thực quản nặng có thể diễn tiến âm thầm cho đến khi xuất hiện các biến chứng loét, hẹp, xuất huyết Biến chứng
Trang 20thường xảy ra nhất là viêm thực quản do trào ngược
(VTQTN) với các hệ quả loét, teo hẹp Xơ hóa do viêm có thể làm co rút thực quản (Bracheesophage) Niêm mạc thực quản bị ngắn (Emdobrachyesophage) do niêm mạc thực quản
bị thay thế dần bởi niêm mạc dạ dày (chuyển sản niêm mạc Barrett) với nguy cơ hóa ung thư đoạn niêm mạc bị chuyển sản Loét thực quản có thể gây XHTH Hiếm gặp hơn là các biến chứng viêm thanh quản, viêm xoang, viêm mũi họng, viêm phổi do hít do trào ngược xảy ra vào ban đêm
III CHUẨN ĐOÁN BỆNH TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY:
Trong đa số trường hợp chẩn đoán chủ yếu dựa vào hỏi bệnh
sử và qua theo dõi thấy có đáp ứng với điều trị thử Triệu chứng điển hình của BTNDD-TQ là chứng ợ nóng Khi bệnhnhân có triệu chứng điển hình này, ta có thể tiến hành điều trị thử với các thuốc ức chế bơm proton (Omeprazole,
Lansoprazole, Rabeprazole) Những ca có triệu chứng khôngđiển hình thường cần được thăm dò cận lâm sàng để xác định chẩn đoán Nội soi thực quản giúp phát hiện các biến chứng của BTNDD-TQ như viêm thực quản, loét, hẹp thực quản và chuyển sản Barrett X Quang thực quản chỉ phát hiện các biến chứng teo hẹp, loét thực quản, hoặc thoái vị hoành Đo áp lực CVDTQ không chính xác vì nhiều nguyên
Trang 21nhân như thay đổi áp lực với khẩu kính ống đo, với cử động
hô hấp… Đo pH thực quản là phương pháp tin cậy hơn để chẩn đoán TNDD-TQ nhưng không xác định được các tổn thương thực thể do trào ngược Nghiệm pháp Beratein,
không nhạy và không đặc hiệu, thường dùng trong chẩn đoánnguyên nhân của đau ngực không do tim
IV ĐIỀU TRỊ BỆNH TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY:
Các phương pháp điều trị nội khoa gồm: (1) Chế độ ăn giảm các chất kích thích như rượu, café, thuốc lá, chocolate; Tránh
ăn quá no hoặc uống nhiều nước có gas (2) Tránh làm tăng
áp lực xoang bụng như nịt lưng, nịt vú quá chặt (3) Tránh sửdụng 1 số thuốc làm giảm trương lực CVDTQ như:
Anticholinergic, Theophylline…(4) Sử dụng các thuốc
chống tiết acid nhóm ức chế bơm proton (PPI) làm giảm các triệu chứng và làm lành viêm thực quản trong đa số trường hợp nên là thuốc được chọn đầu tiên trong điều trị nội khoa BTNDD-TQ Những ca nhẹ có thể dùng các thuốc làm tăng trương lực CVDTQ như Metoclopramide, Domperidone, Cisapride hoặc các thuốc Antacid, Acid Alginic cũng có kết quả Do bệnh dễ tái phát sau ngưng thuốc nên thường phải điều trị duy trì sai giai đoạn điều trị tấn công (giảm nửa liều) hoặc dùng thuốc khi có triệu chứng (thuốc uống khi cần)
Trang 22Phẫu thuật thường được chỉ định trong ca không đáp ứng hoặc đáp ứng kém với điều trị nội khoa Đó là các phương pháp tạo nếp gấp đáy vị (phẫu thuật Nissen, phẫu thuật
Toupet), hoặc các phương pháp can thiệp qua nội soi (khâu CVDTQ qua nội soi, Tiêm chất sinh học làm tăng khối cơ) Những ca bị biến chứng hẹp thực quản có thể được nong thực quản qua nội soi
Đau dạ dày không do
viêm loét
Danh mục
Nonulcer đau dạ dày là phổ biến và có thể kéo dài Nonulcer đau dạ dày có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương
tự như các bệnh viêm loét, chẳng hạn như đau hoặc khó chịu
ở bụng trên, thường kèm theo ợ hơi, đầy hơi và buồn nôn
Trang 23Định nghĩa
Đau dạ dày không viêm loét (Nonulcer) là một thuật ngữ dùng để mô tả các dấu hiệu và triệu chứng của chứng khó tiêu không có nguyên nhân rõ ràng Nonulcer đau dạ dày cònđược gọi là khó tiêu chức năng hoặc khó tiêu nonulcer
Nonulcer đau dạ dày là phổ biến và có thể kéo dài Nonulcer đau dạ dày có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương
tự như các bệnh viêm loét, chẳng hạn như đau hoặc khó chịu
ở bụng trên, thường kèm theo ợ hơi, đầy hơi và buồn nôn
Trang 24I CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA ĐAU DẠ DÀY KHÔNG
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu trải nghiệm:
II NGUYÊN NHÂN GÂY ĐAU DẠ DÀY KHÔNG DO VIÊM LOÉT
Nhiều lần, không rõ ràng những gì gây ra đau bụng nonulcer.Các bác sĩ xem xét một rối loạn chức năng, có nghĩa là nó không nhất thiết gây ra bởi một bệnh cụ thể
Trang 25Yếu tố nguy cơ
Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ đau dạ dày nonulcer bao gồm:
Các xét nghiệm và chẩn đoán
Bác sĩ có thể sẽ xem xét các dấu hiệu và triệu chứng và thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất Một số xét nghiệm chẩn đoán có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân của sự khó chịu Đây có thể bao gồm:
Xét nghiệm máu
Xét nghiệm máu có thể giúp loại trừ các bệnh khác có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương tự như đau bụng nonulcer