Sử dụng kỹ thuật khuếch đại gene chẩn đoán virus viêm gan C doc

Sử dụng kỹ thuật khuếch đại gene chẩn đoán virus viêm gan C Viện Huyết học Truyền máu Trung ương đã bước đầu áp dụng kỹ thuật sinh học phân tử - sử dụng phương pháp khuếch đại gene

Sử dụng kỹ thuật khuếch đại gene

chẩn đoán virus

viêm gan C

Viện Huyết học Truyền máu

Trung ương đã bước đầu áp

dụng kỹ thuật sinh học phân tử -

sử dụng phương pháp khuếch đại gene PCR phát hiện sớm virus

viêm gan C (HCV) trong huyết

tương người cho máu, rút ngắn giai đoạn cửa sổ từ 75 đến 100 ngày xuống 62 đến 69 ngày

Hai nhà khoa học Đỗ Thị Vinh An (Viện Huyết học Truyền máu

Trung ương) và Ngô Giang Liên (Đại học Khoa học Tự nhiên - ĐH Quốc gia Hà Nội) đã tham gia

nghiên cứu đề tài khoa học "Bước đầu ứng dụng kỹ thuật sinh học

phân tử để chẩn đoán virus viêm gan C ở người cho máu chuyên

nghiệp"

Có 3.143 người cho máu chuyên nghiệp tại Viện Huyết học Truyền máu Trung ương được đưa vào

nghiên cứu này Họ đều có hồ sơ

theo dõi sức khỏe, các xét nghiệm bệnh truyền nhiễm là âm tính Máu lấy từ tĩnh mạch các đối tượng

trong cùng điều kiện như nhau cả

về thời gian và các phương tiện

máy móc xét nghiệm

Song song với kỹ thuật sàng lọc

bằng PCR, 3.143 trường hợp cho

máu còn được làm các xét nghiệm sàng lọc thông thường bằng

phương pháp phát hiện kháng thể - phương pháp ELISA Đó là phương pháp gián tiếp phát hiện kháng thể

do cơ thể người nhiễm sinh ra

chống lại virut Khi trong huyết

thanh có một phân tử protein nào

đó cấu trúc tương đồng gần với cấu trúc kháng thể, sẽ cho kết quả

dương tính (dương tính giả) hoặc gần dương tính (nghi ngờ dương

tính), nên theo nguyên tắc, người cho máu này sẽ bị loại

Mặt khác, kháng thể HCV tồn tại lâu dài trong cơ thể người nhiễm; việc kháng virus viêm gan C chỉ có giá trị chỉ điểm người cho máu đã nhiễm virus HCV trong một thời

gian nào đó chứ không thể khẳng định hiện tại người này đang nhiễm HCV hay không

Bằng phương pháp ELISA, số

người cho máu bị loại là 34 Bằng

phương pháp PCR, số người bị loại

là 23 Nghĩa là số người cho máu bị loại bằng phương pháp khuếch đại gen PRC thấp hơn số người cho

máu bị loại bằng phương pháp

ELISA là 11 người Trong tình

trạng khan hiếm người cho máu,

việc loại "vô lý" 11 người cho máu bằng phương pháp ELISA là rất

lãng phí Kỹ thuật sinh học phân tử giúp chúng ta hạn chế được số

người cho máu bị loại nhầm do có kết quả dương tính giả, hoặc nghi ngờ dương tính theo phương pháp ELISA

Đáng lưu ý là trong số 23 trường

hợp người cho máu bị loại qua kết

quả xét nghiệm bằng khuếch đại

gen PRC - HCV dương tính, có hai trường hợp đặc biệt Hai trường

hợp này, kháng thể HCV âm tính Sau khi truy cứu, các nhà khoa học

đã khẳng định hai trường hợp này

là hai người nghiện chích ma túy,

và đã chích chung kim tiêm từ 7

đến 14 ngày trước khi cho máu

Trong thời gian từ 7-14 ngày, cơ

thể chưa sinh ra đủ lượng kháng thể

để có thể phát hiện được bằng

phương pháp ELISA, còn với

phương pháp khuếch đại gen PCR -

độ nhậy cao đã giúp phát hiện được

và loại bỏ sớm hai người cho máu này Sau 4 đến 5 tháng, kiểm tra lại hai trường hợp này bằng phương

pháp ELISA, kết quả là dương tính

Với công nghệ cao như ngày nay,

từ một túi máu ban đầu sẽ tạo ra

nhiều sản phẩm máu khác nhau như túi hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu , việc phát hiện sớm các trường hợp nhiễm virus truyền qua đường máu trong giai đoạn cửa sổ đã giúp ngăn chặn sự lây truyền virus không phải chỉ cho một bệnh nhân mà cho

nhiều bệnh nhân và những người

nhận các sản phẩm khác nhau từ

máu

Việc sử dụng phương pháp sinh

học phân tử vào sàng lọc virus

HCV trong huyết tương người cho

máu đã giúp hạn chế các trường

hợp người cho máu bị loại do có kết quả dương tính giả hoặc nghi ngờ dương tính khi xét nghiệm

bằng phương pháp ELISA Kỹ

thuật PCR-HCV đã phát hiện sớm, rút ngắn được 62-69 ngày ở giai

đoạn cửa sổ so với các kỹ thuật xét nghiệm phát hiện kháng thể

(ELISA)