Luận văn thạc sĩ nghiên cứu xây dựng dự Án sản xuất giầy cho bệnh nhân tiểu Đường tại viện nghiên cứu da giầy

Nội dung của đề tài, các vẫn để cần được giải quyết: 'Nghiền cứu tẳng quan về bệnh tiểu đường, giây cho bệnh nhân tiêu đường và quy trình xây dựng dự án Nghiên cửu phân tích, đánh giá

DAI HOC BACH KHOA HA NOI

LUAN VAN THAC Si KY THUAT

Nghiên cứu xây dựng dự án sản xuất giầy

cho bệnh nhân tiểu đường

tại Viện Nghiên cứu Da giầy

Lê Thanh Xuân

Ngành: Quản lý Kỹ thuật — Công nghệ

Giảng viên hướng dẫn: PGS.TS Hùi Văn Huân

HÀ NỘI, 4/2023

ĐẠI HỌC BÁCTII KHOA HÀ NỘI

LUẬN VĂN THẠC SĨ KỸ THUẬT

Nghiên cứu xây dựng dự án sản xuất giầy

cho bệnh nhận tiểu đường

tại Viện Nghiên cứu Da giầy

Tê Thanh Xuân

Viện: Dệt may - Da giẫy vá Thời ang

TIẢ NỘI, 4/2023

CONG HOA XA HOT CHU NGHIA VIRT NAM

Déc Hip — Tu do- Hanh phac

BẢN XÁC NIIẬN CHỈNHT SỬA LUẬN VĂN THẠC SĨ

Họ và tên tác giả luận văn: Lê hanh Xuân

Để tải Hận văn: Nghiên cửu xây dựng dự ản sản xuất giầy cho bệnh

nhân hấu đường tại Viên Nghiên cửu Da giấy

-Ngành: Quản lý Kỹ thuật Công nghệ

Mã số SV: 20211018M

Tác giả, người hướng đần khoa học và Hội đồng cham luần văn xác nhận

túc giá đã sửa chữa, bỗ sung luận văn theo biên bán họp Hội đồng ngày 27 tháng

04 năm 2023 với các nội dụng sau:

1 Chỉnh sửa lỗi chỉnh tả, lỗi đánh máy (các trang 9; 1; 15; 2l; 23, 24, 2E;

32; 33, 35; 46; 50; 53, 59; 60; 72; 73; 91, 102; 103; 104)

2 Chỉnh sửa phản tổng quan, bố sung thông tin về phần loại dự án (từ trang

35 đến trang 36), thông tin về địa điểm dự án (trang 5!)

3 Trinh bày rỡ hơn về phạm vi nghiên cửu (các trang 7; 50)

4 Chỉnh sửa theơ quy chuân luận văn của Đại học Bách Khoa Hà Nội (mẫu

“Quy định hình thức luận văn_2019”)

Xgấy thắng nằm 2023

PGS TS Bai Van Huân Lễ Thanh Xuân

CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG

PGS TS Phan Thanh Thao

LOI CAM DOAN

Tên tôi là: Tê Thanh Xuân

Liọe viên lớp: 2LA-EM-QLKTCN

'Têi xin cam đoan đây là công trinh nghiên cửu của riêng tôi Các thông tím tài liệu

trích dẫn trong luận văn được ghỉ rõ nguồn gốc, những nội dung và kết quả trình bay trong luận vẫn là hìmg thực và chưa được sỉ công bo trong bát kỳ công trình

khoa học nào

NGƯỜI THỰC EN

Lễ Thanh Xuân.

LUAN VAN THAC S¥ KY THUAT

Research on setting up a project of manufacturing shoes for diabetes patients at

Leather research institute

Mục tiêu cửa để tài:

Xây dựng được dự án săn xuất giầy hàng loạt (giấy “sâu rộng” “Exira Depth

Diabetic Shoes”) cho BNTD nam và nữ có nguy cơ biển chứng bản chân thấp và

vừa lại Viện Nghiên cửu Da giầy

Nội dung của đề tài, các vẫn để cần được giải quyết:

'Nghiền cứu tẳng quan về bệnh tiểu đường, giây cho bệnh nhân tiêu đường

và quy trình xây dựng dự án

Nghiên cửu phân tích, đánh giá thực trạng sản xuất giây tại Viên Nghiên

và chế tạo phomn giầy clio bệnh nhân tiểu đường - cơ sở

dễ thiết kể và sản xuất giấy cho bệnh nhân tiểu đường,

Nghiên cứu xây đựng dư án sản xuất giầy cho bệnh nhân tiễn đường tại

'Viên Nghiên cứu la Giầy:

ảnh giá hiệu quá dự án

Giáo viên hướng đẫn

KS và ghỉ rõ họ tên

PGS TS Bin Van Huan

Lài cảm ơn

Lời dầu tiên, em xin chân thành cảm ơn thầy PGS.TS Bủi Văn Huân với

sự tân tâm, với những bài học tró thành hành trang quý báu để em bước vào đời

Em xm chân thành căn ơn mái trường Đại Thục Bách Khoa Hà Nội, cấu

thấy cô Viên Dệt may — Da giầy và Thời trang và các cân bộ của Viên Nghiên cửu

Da giây đã giúp đở em hoàn thiện nội dung cúa bản luận văn Em cũng xin cảm ơn

sự giúp đã, hỗ trợ của Dan lãnh đạo, cân bộ Liiệp hội Da - Giẩy — Túi xách Việt

Nam và sự khích lệ từ gia định đã tạo điều kiện thuận lợi trong quá trinh em thục

hiện luận van nay

Mặt lẫn nữa em xin chản thành cắm ơn!

'Tóm tắt nội dung luận văn

Trong dễ tải luận văn tốt nghiệp: “Nghiên cứu xây dựng dự ân sản xuất giầy

nh nhận tiểu đường tại Viện Nghiên „ cúi đi nghiên cứu tổng ệnh tiền đường va gidy đành cho bệnh nhân tiêu đường, tổng quan về xÊy

dựng đự ăn sân xuất sản phẩm và thực trạng tại Viện Nghiên cứu T?a Cây

Luận vân cứng đã xác định được mục tiêu, đối tượng, phạm vi, nội dưng

nghiền cửu để xây dưng đự an này

Qua phân tích, tổng hợp vá giải quyết vẫn đã đã làm rõ các nội dụng cơ bản

như sau:

- Nghiên cửu thiết kế và chế tao phom giầy cho bệnh nhân tiếu dường co

sở dễ thiết kế và sản xuất giầy cho bệnh nhân tiểu đường,

- Nghiên cứu xây dựng dư án sản xuất giây cho bệnh nhân tiêu đường tại

Viên Nghiên cứu Da Cả:

Du tinh mét sé chi tiêu kinh tế chính của đự ám

nhân tiểu đường với ong suất 1000 đôi/ngày tại cơ sở 2 của Viện Nghiễn cứu Da

Giây Dự án sử dụng các trang thiết bị hiện đại, có thiết bị tự động hỏa cúa Đài Loan và bố trí xưởng, thiết bị theo mô bình sản xuất lĩnh gợn T.ean KẾU quả dự

tỉnh một số chỉ tiêu kinh tổ cho thầy đự án có tính khả thú cao

Để đưa ra các bản vẽ mỹ Chudl, em sit dung phan mém Adobe Mustrator (AT) và sử đụng phần mềm SPSS, phan mdr Excol, phẫn mềm thiết kế phơm (Shọc Last Design) để hỗ trợ thiết kế kĩ thuật trong bản luận văn này

1.1 Tổng quan về bệnh tiểu đường và giầy dành cho bệnh nhân tiễu đường

1.1.1 Tổng quan về bệnh Hiểu đường,

1.1.2.1, Dặe điểm chung bàn chân BNTD ee«eeeee TÍ 1.1.2.2 Vai trò của giây trong bảo vệ bàn chân BNILD L2

1.1.2.4 Cáo loại giấy cho chân BNTĐ - 13

1.1.2.3 Dặc điểm thiết kế và công nghệ sản xuất gidy cho chin BNTD 15 1.1.2.6 Dặc điểm kinh doanh (phân phổi hay bản hàng) giấy cho BXTD

31

1.1.3.2 Nhu cầu của thị trường trong nước 34

1.2.3 Quy trình xây dựng dự ản sân xuât sản phẩm wt

1.3 Thực trạng sản xuất giây tại Viên Nghiên cứu Da Giảy 38

CHƯƠNG 2 MỤC TIÊU, NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỬU 30

2.4.1 Phương pháp nghiên cửu thiết kế và chế tạo phom giây cho BNI'D - co

2.4.1.1 Phương pháp nghiên cứn bản chân nam BNTĐ vá xây dưng hệ

3.412 Phương pháp nghiên cứu xây đựng hệ thông kích thước, thiết kế

2.42 Phuong pháp xây đựng dự án sân xuất giầy cho BMTP tại Viện NGDG

CHƯƠNG 3 KET QUAN NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN „.62

3.1 Kất quả nghiên cứn nghiên cửu thiết kế và chế tạo phom giây cho HNTĐ -

cơ sở để thiết kế và sản xuất giây cho BNTD 62

3.2 Kết quả xây dụng dự án sản xuất giầy cho bệnh nhân tiểu đường tai Viên

3.2.1 Kết quả xác định chủng loại mặt hàng (kiểu giầy), sản Tương hàng năm

67

3.2.1.2 Xác định sản lượng giây hàng năm

3.3.2 Nguyên phụ liệu sử dụng và nguồn cung ứng

3.2.3 Tựa chơn công nghệ, xây dựng cáu quy trình công xual

3.3.3.1 Lựa ghợn pông nghệ và thiết bị

3.2.3.2 Xây dựng các quy trình công nghệ sản xuất

3.2.4.3 Phương án bổ trí trang thiết bị trong xưỡng 93 3.1.4.4 Xác định như câu và yêu cầu nhân lực, xây dựng phương ản tuyến

dụng và đào tạo + ĐỒ

3.3.5.2 Dự luản chủ phí sản xuất giẫy ocooee co Đ8

3.2.5.3 Xác định giả bán sán phẩm ò.cccreeeeeee TÔI

KÉT LUẬN

TIƯỞNG NGIIÊN CỨU TIẾP TITIO

TẢI LIỆU THAM KHẢO à.nHerereeirrve

0 mm

104 TOS

.106 109

DANH MUC TY VikY TAT

BNTD Bệnh nhân tiêu đường

NIDDM Now-insulin-dependent diabetes mellitus (Titu dung không

phy thuge insulin)

Vién NCDG | Viên Nghién etm Da Giầy

EVA Ethylene Vinyl Acetate Copolymer

DANH MỤC HÌNH VẼ

Hình 12: 'Phị phần giá trí thị trưởng giấy đép dành cho người 'TD toàn cầu (3%),

Hình 2.1: Sơ để cơ cầu tổ chức, bộ máy [29] 40

Llinh 2.3: Linh anh phom giầy cho nữ HN [26] 52

Hình 2.4: Lưu đỏ xây dựng hệ thông kích thước, thiết kế và chế tạo phom gidy cho

Hình 3.1: Bé mặt 3D của phơm giây cho đàn ông tiểu đường thiết kể được trên

Hình 3.2: Hinh ảnh phom mẫu được in 3D 66

Hình 3.4: Hình ảnh cóc tấu giây cho BNTD uam (a, b), nữ (c, đ) 69 Linh 3.5: Dưỡng mẫu cơ sở của mẫu giây đa nam

Hình 3.6: Mẫu tổng của mẫu giấy da nam _

Hình 3.7: Kật quá chả thứ sản phẩm mắu giây da nam

Hình 3

Hình 3.9: Dudug man tang mẫu giầy da nứt

Hình 3.10: Sơ đỗ bỗ trí trang thi

DANH MUC BANG BLEU

Bang 1.1: Dac trưng cầu trúc mẫu giầy nữ BNTD [17] 1?

Bảng 1.3: Một số mẫu giầy đành cho nữ BNTD mw Bảng 2.1: Một số săn phẩm giây dép nam của Vien NCDG [32] "5"

Bảng 2.2: Một vỗ sân phẩm giấy đép rum của Viện NCDG [33] 4 Bảng 2.3: Một sỗ sân phẩm túi xách của Viện NCDG [32] 4

Bing 2.6; Bude nhay ca cao kich thudc ban chan nam BND cae o6 én ké (theo

Bảng 3.4: Phối màu cho các mẫu giây NT đã phác thảo 70

Bang 3.5: Cầu trúc mẫu săn phẩm xu giäy da nam -c c7

Bang 3.11: Quy trình cắt và chuẩn bị chỉ tiết giầy da nam

Bảng 3.14: Chỉ tết cổng đoạn cắt và chuẩn bị chỉ liễt mấu giảy đa nam 84

Bảng 3.17: Dịnh mức nguyên phụ liệu mnẫu guầy da nữ - 87 Bảng 3.18: Tổng hợp trang thiết bị cho các bộ phận của xưởng sản xuất giây cho

Bảng 3.19: Dự tính như cẩu nhân sự cho dự án 96

Bang 3.20: Báng dự tỉnh chỉ phi nguyễn phu liệu sản xuất mấu giây đa cho nam

Bảng 3.21: Bảng dự tình chỉ ph ng nguyên àn phụ Ú liêu sản xuất mấu giảy đa cho nữ

MỞ ĐẦU

1 Lý do chọn để tâi

Bản chân BN'IĐ dễ bị tên thương, thưởng bị khô da, bong da hoặc nứt nễ,

chai chân, bị biến dạng và đặc biệt là bị loét Các vết thương bản chân, đạc biệt là các vết loét rất khó lành đo thiếu ôxy, thiên dưỡng chất, khả năng đề kháng giám

và dẫn đến nguy cơ cao phát đoạn chỉ nẻu không được chăm sóc đặc biết Hiện nay, ở nước ta, số người mắc bệnh TĐ ngày càng tăng nhanh Chỉ phí điều trị các

biển chứng bản chân BNTĐ là rất lớn Vi vậy, nhu cầu sử dụng giấy dép đành

riêng cho BXTĐ ngày cảng tảng mạnh Cần thiết phải có đự án sản xuất giấy cho

bệnh nhân tiên đường số Tượng Tớn để đáp ứng nhủ cầu hiện nay của người bệnh

Ô nước ta thời gian gần đây đã có một số công trình nghiên cứu vé ban chin

nit BND, thiết kế và chế tạo phom giÃy cho nữ IINLĐ, cũng nhn nghiên cứu sử

dụng vật liêu, thiất kế và chế tạo giây cho BNTD Lây là cơ sở quan trong để xây dựng các dự ân sán xuất giẫy cho BNTĐ Trong điều kiện kinh tế - xã hội của nước

ta hiện nay, việc sản xuất hàng loạt giây “sầu rộng” cho BNTD có tính khả thi cao

Đây cũng lả tiền dễ dễ nghiền cứu thiết kế chế tạo giây tùy chỉnh cho BNTĐ

'Với các điều kiện vả tình dộ khoa học công nghệ, ha ting, co sé vat chat

dược đầu tư tại cơ sở 2 ở Từ Sơn, Bắc Ninh, cũng với các kết quả nghiễn cứu về

giầy cho BNTĐ đã thực hiện, Viện NGDG có khả năng sản xuất giây đáp ứng nhụ

câu của BNTP tại Việt Nam:

2 Mục đích, đối tượng, phạm vỉ nghiên cứn

Mục dich nghiên cửn:

Xây dựng được dự án sản xuất giầy hàng loạt (giây “sâu rộng” “Extra Depth

Diabetic Shoes”) cho BNTĐ nam và nữ có nguy co biển chứng bàn chân thấp và

vừa tại Viện Nghiên cứu Da giây

ĐẮI tượng nghiên cứu:

Dự án tập trmg nghiên cửu sản xuất các loại giầy giành riêng cho BNTĐ

nam và nữ tại Viện NCDG với qui mô khoảng 1000 đổi giây/ngày Có hai loại giây

cho BNTD đỏ là giầy tùy chính và giầy “sâu rộng” săn xuất hàng loạt Giầy tùy

chính được làm riêng theo bàn chân từng bệnh nhân Dây lả loại giẫy 6 cha phi

sản xuất cao, công nghệ phức tạp Trong phạm vi dự án nay, Viện NCDG sẽ tập trung sán xuất hảng loạt loại giầy thứ hai _giẫy “sấu rộng”

Phạm tí nghiên cứu:

Trong khuôn khổ nghiên cứu này tập trung xây dựng dự án tién khả thị Dự

ản sản xuất giầy cho BNTD được thực hiện trên cơ sở kế Thừa, tận đụng tới đa cơ

sở vật chất và nguồn lực hiện có của xướng sẵn xuật giầy tai Viên NC1X), chí đầu

tu co sé vat chat, tuyến dụng và đào tạo lao động mới cần thiết Cụ thể là sử dựng

cơ sở vật chất và nguồn lực hiên có như sau

+ Nhà xưởng, tòa nhà vấn phòng đã được xây đựng tại cơ số 2 ở Tử Sơn,

3 Phương pháp nghiên cứu

Phương pháp xây dựng dự án sản xuất giầy cho BNTD cũng tương tự như

4 Ý nghĩa khoa học và thực tiễn

Dé tai khong chi tao ra mot dong san phẩm mới rất quan trạng, phục vụ đổi

tượng rộng khắp trên cả nước, có nhu câu rất lớn khoảng 3 - 5 triệu đôi/năm Sản

phẩm giầy của dự án cỏ mức gia hợp lý nên sẽ có pia tri kunh tế cao Nếu tính cả chi phi để điều trị BNTĐ bị lổn thương loớt bán chân đo sử đụng giầy không phú hop thi giả trị kinh tế của đự án là rắt lớn Tiên cạnh đó đự án này còn có Ý nghĩa nhân văn, nhân đạo trơng việc bảo vệ và chăm sóc sức khoế người bệnh Ngoài ra,

dự ấn giúp phát huy và thúc đẩy các hoạt đông nghiên cứu khoa học và chuyển giao công nghệ của Viên NCDG, là cơ sở đễ tiễn tới sản xuất giấy và lót giầy tùy

chỉnh cho BND

3 Bổ cục luận văn

Bồ cục của luận văn gồm 3 chương

Chương 1: Nghiên cứu tống quan về bệnh tiều đường và giây dành chơ bệnh nhân

tiểu đường; xây đựng đự ăn sẵn xuất sẵn phẩm, thực trạng sẵn xuất giây tại Viện Nghiên cứu Da Giây

Chương 2: Mục tiểu, nói dung và phương pháp nghiên cửu

Chương 3: kết quả nghiên cứu và thảo luận.

CHƯƠNG 1 NGHIÊN CỨU TỎNG QUAN

1.1 Tổng quan về bệnh tiểu đường và gidy đành cho bệnh nhân tiểu đường LLL Téng quan về bệnh tiễu dường

a) Bệnh tiếu đường

Bệnh tiểu đường (TĐ),

hỏa cacbohydrat khi hoéc môn instin của tụy tị thiểu hay giảm tác động trong cơ thể, biểu hiện bằng glucose trong mau cao [1] Hệnh nhân tiễu đường (BNTD) thường bị các biển chửng như bệnh mạch vành, tim mạch, đột quy, bệnh Lý thần

kinh, suy thản, mủ mắt [2,3] Các triệu chủng cỗ điển của TD là đi tiễu thưởng, xuyên, Khát và đói nhiều Do những triệu chứng này không nặng, nền nhiều người

Uị TP không tới các cơ sở y tẾ Thực tế, trong số 10 triệu người Mỹ bị TĐ, ti chi

dưới một nửa biết rằng mình bị bệnh hay đã từng tới bác sĩ [4]

Phân luại

Tiệnh TP được chúa thành Bái loại chỉnh [4]: tuýp T và tuýp TĨ

Tuyp I hay TD phụ thuộc insulln (1DĐA): thường xuất hiện ö trễ em và thanh

được điều chỉnh mức đường máu của mrình hàng ngày ở mmức bình thường, thay

máu thưởng xuyên

Thựịp 11 hay TĐ không phụ thuậc bnsutin (NHDDAM): thường khỏi phát sau tuổi

40

Khoảng 90% số BNTĐ thuộc tuýp II Điển hình lả mức insulin tăng lên thé

hiện sự mắt nhạy cảm với insulin của các tŠ bào cơ thể Béo phủ là yếu tổ chính

béo phủ

‘Lrong ‘I'D tuýp II, chế đồ ăn có tầm quan trong chỉnh và nên được thưc hiện nghiêm túc trước khi đừng thuốc Hâu hết những BNTI tuýp I1 có thể kiếm soát chi bing chê độ ăn

Các loại TĐ khác: Cáo loại TĐ khác gẫm cỏ

TP thứ cấp (một đạng 'TĐ sau một bệnh hay hội chứng nhất định rắn bệnh tuy, rồi loan horrnone, do việc sử dụng thuốc và suy dinh dưỡng)

TP thai nghén (hẻ hiện sự Không dung nap glucose trong thời kỳ trang,

thai) và lu thương dìmg tạp glueose

b) Biến chứng bàn chân bénh TD

Ban chân HNEU đế bị tổn thương, do người bệnh bị giảm hoặc mắt cảm giác bàn chân, do lưu thông máu kém Bản chân BNTĐ thường bị khô da, bong

da hoặc nứt nẻ, chai chân, bj bidn dang va đặc biệt là bị loét Các vết thương bàn

chân, đặc biệt là các vết loét rất khó lành đo thiếu ôxy, thiếu dưỡng chất, khả năng,

đề kháng giảm , và đẫn đến nguy cơ nao phải đoạn chủ Nhiều thông kê cho thấy

trên 25% bệnh nhân có các vẫn đề Hên quan đến bản chân và nguy eo bị đoạn chỉ của TNTĐ cao lơn L5 — 46 Tần so với người không bị bệnh TĐ [S : 7]

Các nguy cứ:

Theo kết quả nghiền cứu [4], người mắc TP bị tốn thương đa đã

lan tỏa đến tận bàn tay, bản chân, mà biểu hiện khới đầu là cảm giác tê rần chân tay, đời khi thấy quá nóng hoặc quá lạnh, châm chích Nhiễu người bị giám hoặc xuất cảm giác dau ở chân nêu khi bị một vớt (hương, có thể họ không nhận biết dược

BNTD con dé bi xo cứng mạch máu, khiển sự truyền máu nuổi dưỡng ở

những vũng xa như tay chân giảm đi Liậu quả là quá trình lành vết thương ở đây

điển ra rật châm và khó khăn

Trong tắt cá các nguyên nhân trên, mắt cám giác là yêu tổ quan trong nhất

dẫn đến biển chứng loét bản chân ở người bị TĐ Do không còn cám giác dau nên

họ rnật khả năng nhận biết và chấm sóc khi dẫm chân lần gat, mảnh chai hoặc vật

sắc nhọn, khiển vết thương ngảy cảng nặng hơn Thậm chỉ nhiều người còn không

Ligh minh Li loét châm, cho đến khí mũ từ vớt thương vỡ ra thâm qua giáy đếp Nhimg vét loát này gây nguy cơ sự nhiễm trùng Việc điều trị nhiễm trừng ở người

những thuốc kháng sinh thông thường Bệnh lý về mạch máu làm giảm sự nuôi

tâm săn sóc đứng múc, chân sẽ bị hoại tử và phải cắt đi

Các biển chứng:

Bàn chân người bệnh TP được chỉ ra thường gặp các biên chứng sau [8]:

Đau bàn chân và chân: liên quan tới bộn lý thần kinh hoặc tốn hại mạch mu Dâu liệu sớm của tốn thương thân kinh ỡ BNTĐ là sự giảm căm giác, chủ yếu ở bàn chân có thể lan lên cẳng chân Tê bi, cám giác như kiến bỏ ở bàn và ngón chấn Dau nong rit hai ban chân, nhất là gan bàn chân

Biển đỗi ngoài da: da khô, bong da hoặc nút né do dây thần kinh điều khiển các

hoạt động làm ấm đa bị tốn thương

Chơi chân: hình thành nhiều và nhanh ớ BNTĐ do tầng ép lực ở lòng bản chân Các chại chân cũng [hường gập ở người bình thường nên cúc BN thường chủ quan

hiệu chứng mày Vì vậy, các vết chai này có điều kiện phát triển nhiều

liom, tr tiên nứt, loát và lính thành các ö nhiễm trùng,

Bién dang bản chẩn: Do bién chimg than kinh din đến bản chân bị mắt cảm giác Khi đứng người bệnh không điều khiển được tư thẻ bản chân nên những vị trí chịu

10

ấp lực nhiều sẽ cĩ những biển đổi về cơ, đa và kéo theo biến đổi về khớp, Do vậy,

bản chân bi bien dang va rat để bị loét

Loét chan: Cac vi mach mau va cae soi dây thân kinh ngoại biên bị tổn thương gây

khi đi nên dễ bị tồn thương Thơng thường những biển chứng bàn chân BNTD bat

đầu là hiện tượng loét đa

Để phân các mức độ loét bản chân BNTĐ sử dụng phân loại Maggitt-

Wagner (Hinh 1.1) Day 1a hé thong néi tiếng nhất vả cĩ giả trị cho việc phân loại

mm Loe be mat Oiottsin ga | | Ơiasiavee ma

rên kháng lên gái khơngn | | motto viãn về

Hinh 1.1: Phan loai mite dé loét ban chan Maggitt-Wagner [9]

Céit cut chan: vat lost eta BNTD thurong rất khĩ liền vì vùng tổn thương vừa khơng

bach cau dé tân cơng vi khuẩn và đọn đẹp các tế bảo chét kịp thời Do đĩ các vét thương rất dé bị nhiễm trùng lan rộng, dân đền phái cất cụt Đặc biệt là các đoạn

đơng mạch bị tắc hẹp ở cẳng chân hộc cao hơn như là đủi nên một số trưởng hợp

tuy chỉ nhiễm trùng bàn chân nhưng lại phải cất cụt đến trên gỒI

Cĩ thể thay, bénh TD c6 thể gây ra rất nhiều bệnh ly nguy hiểm tới bàn chân

người bệnh, đời hỏi người bệnh cân chú ý quan tam, chim sĩc

1.1.2 Tổng quan về giây cho BNTĐ

112.1 Đặc điểm chung bàn chân BNTĐ

Như đã tìm hiểu các biển chứng bản chân của BNTP, cĩ thế thây đặc điểm chung của họ 1a dé bị tơn thương, cụ thể như sau [10]

~ Các vết thương bản chân rất khỏ lành đo thiểu ơxy, thiếu đưỡng chất, khả

H

năng dé khang giảm

- Ban chan dễ bị tổn thương trước tác động của nhiệt độ môi trường cao

hoặc thấp

- Da bản chân dễ bị vi khuẩn tác động gầy bệnh

- Cúc nưạch miấu và đầu đây thân kinh đễ bị tốn thương khả bị và chạm mạnh

hoae bi ép nén trong thời

- Dw bản chân nhạy dâm để bj ton thương, cắm giác kém

- Bàn chân bị biển dang do bị teo các cơ, sai lệch cào khớp

- Phân bỗ lực ép nén lên các phần của lòng bàn chân khi đứng và di lại bị

thay đôi

1.122 Pai trò của giấy mong bảo vệ bàn chân BNTĐ

Vi trò của giây tị liệu “Thonnpcufie shoes” trong việc giãm loét bản chân

BNTĐ đã được nhiêu công trình nghiền cứu trên thế giới chứng minh Việc sử dụng giầy không hợp lý (khêng vừa chân) cũng là nguyên nhân gây loét bàn chân Kết quá nghiên cứu [11] cho thây tỷ lệ các vết loét bàn chân BNTĐ do chân thương,

tử giây dép chiếm 54,0% Sự xuất hiện các tốn thương mới ớ những BNTD thông thường lên đến 33% trong khi đó ớ bệnh nhân di giầy trị liệu chí có 4% [12] Tỳ lệ tái phát các vết loi bàn phân của những người đi giầy trị liệu là 16% thấp hơn rất

ở lệ những ngời khỏng đi giảy trị liệu là 83% [L3] Kết quả nghiền

giành riêng cho RNTĐ đã được nghiên cứu thiết kế và sẵn xuất ở nhiều nước

Theo nghuền cửu [16], lĩnh vực vẻ giầy dẫn đầu ngành giày đép đành cho BNTD, vi giầy mang lại sự thoải mái nhất cho BMTP so với đếp và xăng đan Sự

sẵn có của các loại hàng hóa chăm sóc BXTĐ khác nhau như bút tiêm insulin, máy bom insulin, que thử xelon và các loại khác trên thủ trường cũng đang hỗ trợ doanh:

số bán giây đành cho BNTĐ ngày cảng tăng

Kết quả nghiên cửu [10] chỉ 1a rằng giay déng vai tO quan trong trong việc

bảo vệ bản chân BNTĐ:

- Giấy bão vệ bàn chân khỏi cáo tác đông cơ hạc từ môi trường bền ngoài

(các tác động va đập, đâm xuyên của các vat thé)

- Giấy mêm mại, lơt êm không cộm dễ tránh tôn thương da bàn chản, tránh

ép nắn mạnh nên bản chân khi đi lại (bé uẻn),

(có độ êm) cho bàn chân, nắng đỡ bàn chân Nếu có thể nên làm lót theo đặc thù bàn chân người b

- Giấy bảo vệ bản chân khỏi bị lạnh hoặc không bị quá nóng (giữ nhiệt đội

én dinh cho bản chân)

- Giầy han chế tối đa tác động của vị khuẩn làm hỡi chân và có thể gây bệnh

nh

12

lý che bản chân

1.1.2.3 Cúc yêu cầu chung đốt với giấy cho chân BNTĐ

Từ việc phân tich bản chân của BNTĐ cho thấy rằng bản chân của họ khá nhạy cảm, từ đó đòi hỏi đôi giầy có những tinh ning đặc biệt trong việc châm sỏ

và bảo vệ bàn chân người bệnh Qua nghiên cửu [8,10], có thể đưa rà ắc yêu cầu

với giầy cho BNTĐ như sau:

chung đối

- Trong lượng nhe, hỗ trợ việc đi lại đễ dàng

- Kiểu giây cân có dây buộc hoặc đừng băng nhám (velcro) để để điều chính cho giẫy vừa vận với bản chấn Giấy oó băng nhám còn thuận tiện cho các bệnh nhân gặp khó khăn khi cúi buộc đây giầy

- Vậi liệu nữ giầy mềm dẻo, thoáng khi Thông thường, giầy đảnh cho TENTĐ được làm bằng vải lưới, đa giúp giày điều chỉnh theo ding đi và hình dạng lần chân của người bệnh Giây đảm bảo các yêu cầu vệ sinh (độ hút ẩm, thải Ẩm, thông hơi v.v.) đâm bảo cho bản chân luên khô rào sạch sẽ Các yêu cầu vệ sinh

của loai giây này cần phải cao hơn giầy thông thưởng

- Dễ giầy và lót giầy hâp thụ va cham đảm bảo không có ap lye bắt thưởng

khí đi bộ Diễu này giúp giám đau và các vẫn để khác liên quan đẫn ap lục ở chân, Giây có gót thập phủ hợp dễ dám bảo phản bổ áp lực bình thưởng nén bản chân,

để giầy và gót rộng tạo độ vững chắc cho người bệnh khi đi đứng

kinh hoặc làm trầy xước đa

- Giầy đâm bảo các yên cầu sinh thải (hàm lương C+VI, độ pH của đã thuộc,

độ bẵn màu, thuốc nhuôm azo gây ung thư hoặc di ứng, hảm lượng kim loại nặng, hàm lượng fomnaldkhit rên vải v v ) đề không gay độc hại cho ban chân Các yêu cầu sinh của loại giẫy này cũng càn phát cao hơn giây thông thường

1.1.3.4 Các loại giầy cho chân RNTD

Hai loai giấy thường được sử dựng cho BNTD: giây tùy chỉnh được chế tạo theo ban chân bệnh nhân và giẫy “sau réng” được sản xuất hàng loat [17]

Loại dat nhất là giầy được chễ tạo theo bản chân bệnh nhân và giầy “sâu

rộng” dược sân xuất hàng loạt, Gọi là giấy “sâu rộng” là vì giây này cao hơn, rộng

hơn giấy binh thưởng, có nghĩa là thể tích bên trong, giây lớn hơn dễ có thế chứa

lỏi giầy có độ dày lớn hơn ở giấy bùn thường, Lới có độ dây tôi thiển 3/16 inch

(18 mm) đảm bảo độ giảm chân, độ êm cho bàn chân người bệnh Giấy được gầt

(đồng) trên bản chân bằng đây giây hoặc băng nhằm valero để có thể điều chính

được độ vừa văn của giây với bản chân sau khi đá đua lót giây vào

Loai thir hai được sẵn xuất theo các đặc trưng nhân trắc (hinh dạng và kích thước) bàn chân của từng BNTI Chúng được làm tử các loại vật liệu rất mềm như

13

da mềm với các chỉ tiết déng mé linh hoat nlur bang nham (Velero) véi muc dich

sử dụng các chỉ tiết hỗ trợ vòm bản chân, hỗ trợ gót chân và các chỉ tiết độn, chúng

được thiết kẻ chỉnh xác theo biên đạng và hình dạng bàn chân và chân người bệnh

Tuy nhiễn giả thành của loại giẫy này thưởng rất cao [10]

Xiểu giấy cho BNTĐ lủy thuộc vào mức độ bệnh hay nguy cơ bản chôn Thường chia thành 4 nhắm nguy co ban chin TD:

Nhóm nguy cơ thấp: Căm giắc bão về bàn chân bình thường

“Nhóm ngàp cơ vừa: Mắt cảm giác bảo về bàn chân, không có biển đạng bản

chân, không cỏ tiễn sử loét bàn chân hoặc cắt cụt từ trước

“hôn nguy cơ cao: Mat cám giác báo về bàn chân, có biển dạng bàn chân, không có tiền sử loét bàn chân hoặc cất cut tir trade

chân, có tiền sử loét bản chân hoặc cắt cụt, lử trước

Theo đó cí các loại giầy cho từng nhóm nguy cơ cũng có sự khác biệt:

cho nhóm bệnh nhầm nguy cơ thập: Nhóm này lựa chọn giầy phù hợp với các đặc điểm: Dễ và mũi giầy mêm, có các kích cỡ bễ ngang khác nhau thích hợp cho từng bệnh nhân, Nhỏm này sứ dụng loại giẫy thứ nhật

Giấy cho nhám bệnh nhân nguy cơ vừa" Bệnh nhân có nguy cơ vừa bị loặi Tựa

kich cỡ cân đối, với áp lực thích hợp,

ăn với cung gan bàn chân cho đổi tượng bệnh nhân này Nhóm này sử đụng

loại giấy thử nhất

Gidy cho nhóm ngày cơ bị loắt chân cao: Khi bị mắt cảm giác bảo về sẽ gây ra những biến đang của bản chân (lồi xương đôi bàn, ngẻn chân hình búa, ngón chân hình vuốt thủ) Trong oác trường hợp này ngón chân cứa bản chân bị biến dạng, không thích hợp với đổi giầy đang mang tử trước, nhân tô quan trọng nhật

lả phần trên mũi giây, sẽ gây co sắt và làm gia tăng những vt loét ở phía trên ngoài

và sau eda ving nay Vi trí loét thường xuất hiện ở giún trên mmu bản chân và bên

canh của ngón 1 và ngón 5 Với những bệnh nhân này cản được từ vân đề lựa chọn

giầy phù hợp: chảt Tiện nên mễm, đỗ uốn, tạo được sự thích nghỉ với bãi kỹ sự thay:

déi nào của bê mặt giúp phòng ngừa các tổn thương đo cọ sắt Với nhóm bệnh

nhân này, sự biển đang bàn chân có liên quan mật thiệt với đáng đi của từng người Giây cho nhóm bệnh nhân này cỏ để giầy làm bing chất liệu cao su, cho phép trải

rộng áp lực bẻn trong ra cá vừng biên và để giầy vững và có thể chuyển động đế

đàng Giay lam bang da mém, cd khoang trồng múi giầy phủ hợp với ngón chân

bị biển dang va tránh tăng áp lực quá mức tử mũi giầy Nhóm này cũng sứ dụng

loại giấy thứ hai

chọn loại giấy da rộng, mềm, đễ uồn, v:

vita

Gidy cha nhằm nguy co loét chan rét cac: (Mat cam giác bảo về, kèm biển

, tiền sử bị loớt hoặc chấn thương) BNTĐ bị ruất cảm giác bảo về, bàn chân biển đạng cùng với tiễn sử loét ö vùng gan bản chân, hoặc trước đỏ có

tháo ngón Ở các bệnh nhân này xuất hiện tính trang tăng quả mức áp luc dưới

14

chân trong khi họ di lai, áp lực cao nhất thường xuyên xảy ra ở phia dưới của ngón chân bị lồi lên, Hên quan đến vị trí của vất loét Dễ giảm áp lực đỉnh này cần sử dụng giấy phù hợp để phần bó đều áp lực lên các phản lông bàn chân Nhóm này nên lựa chọn loại giầy với các đặc diễm: để giày di động và cửng, giầy nữa sau

đến 66%

giúp giảm lãi ö phần bản chân trước và thúc đẩy sự lánh vết lo:

Nhou này sử dụng loại giầy tùy chủnhh [16]

4.12 5 Dặc điểm duất kế và công nghệ sân xuất giấy cho chân HN)

Đặc điểm thiết kế

Phom

Nghiên cửu |8] đã chỉ ra rõ vai trỏ cúa phom trong việc thiết kế giây cho

BNTP Theo đó, phomn là công eụ để thiết kể và sản xuất giấy, xác định hình đang

và kieh thuốc bên hong giấy, kiểu đảng, độ vữa chân và tỉnh tiện nghỉ của giấy

phom giầy được nghiên cứu sửa đổi có để giảm nguy cơ loét bàn chân và đồng thời giữ nguyên hình đáng của giây Phọm giây có thể được thực hiện bởi thơ thủ cêng lành nghề hoặc bằng cách sử dựng phần mềm thiểi kể trên máy tinh nhĩ CAD/CAM Phân mềm nay có thể hỗ trợ cả khẩu thiết kế và sản xuât giấy

Việc sử dựng may tinh va cae phan mém dé hoa cho thiết kể, chính sửa, edt

và chế tạo giây dép la tật cân thiết Hiện nay trên thị trường có nhiều phần mềm thiết kế giầy dép nhự CATD/CAM; 3Dprinl của Mỹ; Delusin Chỉ la Anh [8]

Trong nghiên cứu [8], kết quả nghiên du cho thấy các kich thước của phong

giầy cho nữ RMTĐ đầu lớn hơn so với phom giây cho phụ nữ bình thưởng, đặc biệt là cấc kích thước vòng phom và chiêu rộng phom chênh lệch tương ứng đến

24 mm và 6 mm Diễu này khẳng định sự cằn thiết xây dụng hệ cỡ và thất kế phom giầy riêng cho nữ NT

Sứ dụng các bước nhày của các kich thước các cỡ liên kể theo chiều dai va

dộ đây, đã xây dựng được hệ cỡ phou với 5 cỡ theo chiều đài (từ cổ 34 đầu cỡ 38)

cỡ Pháp tương ứng với chiều dài bàn chân 216, 223, 230, 237 và 244 mun,

lớn), bước nhảy theo cỡ độ đây là 10 mem Các thông số phom theo chiều đài pho,

độ cao năng mũi và nâng gót phom, 46 dich gỏi phom của 3 cỡ độ đẩy không thay đối, chỉ thay đổi các thông số vòng và chiều rông phọm

Đôi với phom giầy cho nữ BNTĐ sử dụng chiêu cao nâng gói phom là 2,5

cm Chiều cao nay vita dim bao tinh tiên nghỉ (theo yêu câu < 3 cm) vừa đâm bảo

tính thẩm mỹ cho giây

im

theo

Thidt ké mdu gidy:

Qua khảo sắt trân thi trường, các của hàng, co sở kinh doanh giảy tại thành phổ LIô Chí Minh và Là Nội — hai thành phố lớn nhật của cả nước, có các cửa hàng kinh doanh giầy dép cho bệnh nhân tiễu đường, nhóm tác giả của nghiên cứu vẻ

15

giấy tiên đường tại Viết Xam [L7] đã cho hệ thông được các mẫu giây tiêu biểu cho nữ BNTI) được sản xuất trong nước và nhập khẩn, được làm từ các loại vật

liêu khác nhau nhu thể hiện trong bang 1.1

Trên thể giỏi, giây cho BNTĐ được quan tâm nghiền cứu và có nhiều cơ sở sản xuất Một sở mẫu giảy đép tiên biểu của các hãng giấy lớn dành cho BNTĐ

thế hiện trong bảng 12

16

Qua tìm hiểu về đặc điểm thiết kể phom giây và thiết kế kiểu đảng các kiểu giầy phố biến đành cho BNTD ở Việt Nam và trên thể giới, có thế nhận xét như sau về đặc điểm chung của giẩy cho BNTD:

VỀ kiểu đẳng:

- Mili gidy rộng rãi giúp giảm bớt áp lực lên ngỏn chân để mang lại cảm giác thoời múi Yêu uầu giày có độ cao nâng mữi giấy 15 màn để đấm bảo di lại thuận tiện, giảm bẻ uỗn ở vũng khớp ngón bản chân, giảm tác động của giấy nên ving nay,

- Giây có gót thắp từ 1,5 — 2,5 om (gót không quá thấp) để đâm bảo phân

bộ áp lực bình thường nên bản chôn, đó giây vá gót rộng tạo độ vững chắc cho người bệnh khi đi đứng, Thành để cao, không để quả lồ đỏ sâu của giủy

- Thường sử dụng kiểu giẫy thắp có Có thể được cố định giây trên chân bằng đây hoặc băng nhám, nhưng hầu hết là bãng nhám

- Sử dụng cấu trúc lót ruột rời dĩ động, để điều chính độ dãy của lót

VỀ vật Hiệu:

Cũng tít các phân tích trong bảng 1.1, L2 và L3, có thể đưa ra các kết luận

về vật liệu sử dựng lâm giầy cho BNTD như sau:

Lớp chỉ tiết tăng cường: Các chỉ tiết vòng cỗ giây và lười giây mềm, pho mũi, hậu

cimg dim báo an toàn cho bàn chân người bệnh

Phân để giấu:

Yêu câu giấy có độ đày để giây là 8-10 mm Đề giầy đảy hơn đề giầy cho giày bình

thường (khoảng 5 mm) để tặng khả năng giầm chân cho giấy bay để giấy ôm chân

lem

Để ngoài: Thường lâm tử các vật liệu bên, đô mài mỏn cao, chéng tron trot tot

như cao su, PU

Dễ giữa: EVA (được kết hợp với để ngoài cao su) là lựa chọn tốt đành cho giây

của BNTĐ

Đề trong: Không cỏ yêu oầu đặc biệt, nhưng cân đâm báo các tính chất bền, nhẹ

Lới mặt: Thường làm bằng đủ hoặc vải đội kim bồi với mút xôp Các loại lót giấy

Công nghệ sẵn xuất:

Yêu cầu giầy sử dụng phương pháp đán keo và khâu (thưởng là giấy dan keo) Đây là phương pháp đang được sử dụng nhiều nhất để sản xuất giây, dim báo cho giầy mềm mại, nhẹ và chống thâm nước tốt

'Từ nghiên cứu vì kiểu đáng vá vật liều sử dụng ta thay cé thể áp dụng các

phường pháp gò thông thường (gò kdo, gỗ thúc phomn ) đổ rúp để giầy cho BNTĐ

Khi đó, đề đáp từng các yêu cầu về công dụng, sử đụng phương pháp gò kéo đổi với giây đa và gò thúc phom đổi với giầy vải sẽ giúp làm giảm trong lượng cứng như tăng độ mềm dẻo của đề giấy, đồng thời tiết kiêm nguyên liệu trong quá trình sản xuất

1.1.2.6 Đặc diễm khi doanh (phân phối hay bán hàng) giây cho BNTĐ'

Ở nhiều quốc giá, BNTĐ được nhận giày trị liệu (tùy thuộc vào tỉnh trạng bản chân) theo đơn bác sỹ kê và được bảo hiểm thanh toán [19, 20] Tại Mỹ, từ năm 1993, Chương trình Medicare để chỉ trả bảo hiểm giầy trị liệu, lót giầy và các phụ kiện cho BNĐ [L9] Thea chuong trinh nay, các biến chứng (tồn thương) bàn chân BNTĐ được bác sỹ khám bệnh xác định (hưởng 6 tháng khám lại) Tuỷ thuộc

vào mức độ tốn thương bàn chân và nguy cơ loét bàn chân, bác sỹ sẽ xác định loại

giấy trị liêu bệnh nhân cần sứ dụng trong vẻng 1 năm và kê đơn để bệnh nhân nhận giấy từ các cơ sở sản xuất giầy chuyên dụng cho BNTĐ BNTĐ có bàn chân bị

biển chứng (tổn thương) tử mức độ nhẹ đến mức độ nặng, dược cấp giầy theo cae

phương ăn như sau [19]:

1) Một đôi giầy có đô sân rất lớn dinh cho BNTR “Extra Depth Diabetic

ShossVRa đổi lót giầy cho BNTĐ “Diabietie Tnlays” Kỷ hiệu mã giẫy là A5500

2) Một đôi giầy có độ sâu rất lớn (A5500) cho BN113/Ba đôi lỏt giảy tùy chính

“Custom Molded Inlays” Ký hiệu mã giây là A5512

3) Một đôi giây tùy chính cho BNTD “Custom Molded Diabetic Shoes”/Thêm hat dôi lớt giày tùy chỉnh Kỷ hiệu mã giầy là A5513

Vào an 2013, miạng lưới bệnh TT ở

đã đưa ra một trong những hướng,

ở cùng cân giấy đếp cho người mắc bệnh

TP [21] Tại Tần Quốc, BNTĐ được tư vẫn lưa chon giảy dép thích hợp ngay cả

khi bản chân chưa có đị lật [22]

Có thể thấy rằng, các nước đang phát triển đã rât chủ tâm vào việc phân phổi gidy cho BNTD bing việc kết hợp với các cơ só v tễ, bệnh viện đúng chyên

ngành

Ớ nước ta, việc sử dụng giây, đép bão vẻ, phòng ngừa loét bản chản còn khá

mới đối với BNTĐ và chưa có sự gắn kết giữa nhà sân xuất giầy với các cơ sở y te

chuyên chữa hị và

như nghiên cứu vật liệu làm gidy cho BNTD [8] Tuy nhiên tại Việt Nam chưa có

cơ sở chuyên sản xuất và kinh đoanh giấy cho BNTD Chí cỏ một số đơn vị kinh doanh giây UÐ nhập khẩu trên các nân tang mua sàm trực tuyến như Lazada,

dần thực tế dầu tiền liên toàn quốc về việt

31

Shopee Hầu hết các sản phẩm này được mua bằng cảm quan của người bệnh mà

không theo đơn thuốc của bác sĩ

1.1.3 Nhu cau gidy dép cho BNTD

1.1.3.1 Niut edu ctta thị trường quéc té

Theo nghién cttu [16], thị trường giây đép danh cho BNTD duoc dinh gia

7783,5 triệu USD vào năm 2021 về mặt doanh thu vả sự kiên sẽ đạt tốc độ CAGR

là 7,86% trong giai đoạn dự bảo (2022 đẻn 2030)

Trên thê giới, Châu A Thai Binh Duong 1a khu vue chiém ưu thể nhất trên

thi trudng gidy dép cho BNTD toan cau (hinh 1.2) Theo nghiên cửu [16], vào năm

2020, khoảng 277 triệu BNTĐ sông ở khu vực này, với hơn 95% được chân đoán

mắc bệnh TĐ tuýp 2 Khu vực này xét về doanh thu chiêm 39,7% tổng thị phần vào năm 2021 Nguyên nhân là do dân sỏ lớn mắc bệnh TÐ cùng với sự gia tăng chỉ tiêu cho việc điều trị bệnh TĐ và gia tăng quy mô dân số lão hóa Trung Quốc

và Ân Độ là nơi sinh sông của một phần ba tổng dân số toản cầu với Ân Độ được Liên đoản TĐ Quốc t (IDF) mệnh danh là 'Thú đô bệnh TÐ của thể giới Sự gia

tang nay da dan den su gia tang nhu cau ve giầy đép dành cho BNTĐ ở khu vực Chau A Thai Binh Duong

Hinh 1.2: Thi phan gid trị thị trường giầy dép dành cho người TÐ toàn edu (%),

theo khu vực, năm 2021 [16]

Hạn chế và thách thức: Chỉ phí cao của giây đép dành cho BNTĐ là một trong những thách thức lớn đổi với những người tham gia thi trường Ở các nên kính tế

mới nỗi, it nhận thức hơn vẻ giầy đép đành cho người TĐ và khả năng chỉ tiêu it

hon so với các quốc gia phát triển khác là hạn chê chính đôi với nhu cầu về giây

dép danh cho BNTD

Xu hướng thị trường: Cũng theo nghiên cửu [16], Bắc Mỹ là khu vực lớn thứ hai

về giả trị trên thị trường giây đép dành cho BNTĐ toàn cầu, tiếp theo là Châu Âu

Nhiều sảng kiến của chỉnh phủ đã được đưa ra trong khu vực đề nâng cao nhận thức về nguyên nhân của bệnh TÐ trong công đồng Ví dụ, Hiệp hội TÐ Hoa Ky

32

được mở rộng khắp Hoa Kỷ để nâng cao cảnh giác của người dân về các biện pháp

phòng ngừa va điều trị liên quan dén bénh TD Thêm vào đó, hiệp hội này đã quyết

định chọn tháng 11 hàng năm là Tháng TÐ Quốc gia vào năm 2006 Thị trường giây đép dành cho BNTĐ dự kiến sẽ tăng trưởng với tốc độ đáng kể nhờ sự ra đời của các nhãn hiệu mới trên thị trường Sự phổ biển ngày càng tăng của thương Tại điện tử dự kiền sẽ có tác động tích cực đến sự tăng trưởng của thị trường giây dép

đảnh cho người TÐ toàn cầu Dân số lớn tuổi ở Bắc Mỹ và Châu Âu chiểm tỷ lệ

lớn trong việc gia tăng số ca mắc bệnh TÐ ở những khu vực này Năm 2018, theo

Cục Tham chiêu Dân số, một tổ chức phi lợi nhuận tư nhân chuyên thu thập và cung cập số liệu thông kê cân thiết cho nghiên cứu Tổ chức này thông kê Canada,

EU và Bắc Mỹ có dân sô 51 triệu người cao tuổi trong khi Châu Âu có đân sô 94 triệu người Yếu tô nói trên dự kiễn sẽ thúc đây tăng trưởng thi trường ở khu vực

Bắc Mỹ trong giai đoạn dự báo

Hình 1.3: Thị phần giả trị thị trường giầy dép dành cho người TĐ toàn cầu (4),

theo người dùng cuối, năm 2021 [16]

khúc nam giới chiếm thị phan gia tri lớn nhất với 62,60% trên thị trường giây dép đành cho BNTĐ toàn cầu vào năm 2021 Nam giới là đổi tượng sử dụng giày đép danh cho BNTĐ lớn nhất trên toàn cầu vào năm 2020 Vào năm 2020, theo một

bảo cáo của Dịch vụ Y tế Quốc gia - một cơ quan công khai hệ thông chăm sóc

sức khỏe được tải trợ ở Anh, nam giởi để mắc bệnh TÐ hơn và tăng cân it hon nhiều so với nữ giới đẻ phát triển bệnh Tuy nhiên, phụ nữ dự kiên sẽ là nhóm sử

dụng giây đép dành cho BNTD tang nhanh nhật trong giai đoạn dự bảo Các sản phẩm giày dép dành cho người TÐ bao gồm dép xăng đan, giày và giầy lười

Công ty/thương hiệu chính: Nghiên cửu [16] chỉ ra rằng, những công ty lớn hoạt đông trong thi trường giây đép cho BNTĐ toàn cầu bao gồm các công ty Enovis, Pilgrim Shoes, Drew Shoe, Casa Everz Gmbh, DARCO Medical India Pvt Ltd., Anodyne, Apis Footwear Company, Propét USA, Inc., Pedors247, Reed Medical Ltd, va Oasis Footwear

33