Từ những kiến thức mà Cô truyền đạt, chúng em xin trình bày lại những gì mình đã tìm hiệu về đề tài: Xác định mối liên quan giữa thói quen ăn uống và bệnh tim mạch ở người cao tuôi tại b
Trang 1BO CONG THUONG TRUONG DAI HOC CONG THUONG THANH PHO HO CHI MINH
MON HOC: DICH TE HOC VA PHUONG PHAP
NGHIEN CUU KHOA HOC
DE TÀI: XÁC ĐỊNH MÔỎI LIÊN QUAN GIỮA THÓI QUEN ĂN UỐNG VÀ BỆNH TIM MẠCH Ở NGƯỜI CAO TUÔI TẠI BỆNH VIỆN THÔNG NHẬT NĂM 2023
GVHD: Mai Thị Mỹ Thiện Lép:12DHDD01 — 010110113401
Nhóm 9:
2 Trân Nguyên Ngọc Thủy Dương 2028218835
TPHCM, tháng 12 năm 2023
Trang 2
BO CONG THUONG TRUONG DAI HOC CONG THUONG THANH PHO HO CHI MINH
MON HOC: DICH TE HOC VA PHUONG PHAP
NGHIEN CUU KHOA HOC
DE TAI: XAC BINH MOI LIEN QUAN GIUA THÓI QUEN AN UONG VA BENH TIM MACH O NGUOI CAO TUOI TAI BENH VIEN THONG NHAT NAM 2023
BANG PHAN CONG CONG VIEC NHOM
T Họ và Tên MSSV Công việc hoản
thành
x ` ` Tông hợp word ° I_ | Nguyên Hoàng Diệp 2028210165 Làm ppt 100%
2 | Trần Nguyễn Ngọc Thùy Dương | 2028218835 | Thuyết trình 100%
3 | Lý Hứa Hạnh Duyên 2028218834 | Làm nội dung 100%
chương 2
4_ | Nguyễn Gia Hân 202821000 | Làm nội dung 100%
chương |
5 | Nguyễn Thị Tiết Nhi 2028210107 | Làm nội dung 100%
chương 3
TPHCM, tháng 12 năm 2023
1
Trang 3
NHAN XET CUA GVHD
Trang 4LOI CAM ON Lời đầu tiên, chúng em xin gửi lời tri ân sâu sắc đến Cô Mai Thị Mỹ Thiện
trong quá trình tìm hiểu và học tập bộ môn Dịch tễ học và phương pháp nghiên cứu khoa học, chúng em đã nhận được sự giảng dạy và hướng dan rat tận tình, tâm huyết của Cô Cô đã giúp chúng em tích lũy thêm nhiều kiến thức hay và bố ích Từ những kiến thức mà Cô truyền đạt, chúng em xin trình bày lại những gì mình đã tìm hiệu về
đề tài: Xác định mối liên quan giữa thói quen ăn uống và bệnh tim mạch ở người cao tuôi tại bệnh viện thống nhất năm 2023
Tuy nhiên, kiến thức về bộ môn Sinh lý tiêu hóa và Qúa trình chuyến hóa chất
dinh dưỡng của chúng em van còn những hạn chế nhất định Do đó, không tránh khỏi những thiểu sót trong quá trình hoàn thành bài tiêu luận này Mong Cô xem và góp ý
để bài tiểu luận của chúng em được hoàn thiện hơn
Kính chúc Cô hạnh phúc và thành công hơn nữa trong sự nghiệp “trồng người” Kính chúc Cô luôn đồi đào sức khỏe đê tiếp tục diu dat nhiều thế hệ học trò đến những bến bờ tri thức
Chúng em xin chân thành cảm ơn!
ll
Trang 5MUC LUC
CHƯƠNG 1 TONG QUAN eecccccccsscsseesessessvsesseesessissussnssnsersevsacsussavsnsseseessnssnsenssseess 6 LoL, Dat VAN G6 ccc cece tees neces eesseesesseseeseeseessessesssessiiessessiesiesssessiiestensetees
1.2 Nguyên nhân nghiên cứu - - c2: 2221220121211 123 1123111511158 231 111551111115 51 11k key 1.3 Mục tiêu nghiÊn cứu - - c1 2.11211212111211 1211112111811 1 1011110111152 01 11112211111 Hky
CHƯƠNG 2 ĐÓI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 22:-22222222222212222112221 222222 xe 8
2.1 Déi trong nghidn COU cecccccccsecseseesesscsessesssesevseseesececsecscsecstsecsesesevsecevsesvseees 2.2 Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu ¿5-1 19121 S18E1515181121112111111111111 1.11 xe
CHƯƠNG 3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22:-222222222222222222222222e 9
3.1 Phương pháp nghiên cứu - - c2 0201020111201 11211 121111511115 5511 1115111111181 ky 3.2 Thu thập thông tin L2 1 22121211121 11211 1121115111211 1181118111011 1101110111811 gk
“=n: 8ô na
Trang 6CHUONG 1 TONG QUAN 1.1 Đặt vấn đề
Bệnh tim mạch ở người cao tuổi là những nguyên nhân hàng đầu gây ra các vấn
đề nghiêm trọng sức khỏe, mang nguy tử vong cao Dưới đây là các bệnh lý phô biến thường gặp ở người cao tuổi: đau tim và nhồi máu cơ tim, rỗi loạn nhiệp tim, suy tim sung huyết, bệnh lý van tim, sơ vữa động mạch
Đề giải thích về vấn đề này, các nhà khoa học cho rằng ở người cao tuôi có sức
đê kháng giảm cùng với đó là yêu tô gây stress và dinh dưỡng không đúng sẽ đây nhanh nguy cơ mặc các bệnh lý tim mạch cảng cao
Khi hệ thong tim mạch lão hóa, các mạch máu sẽ giảm dần tính đàn hồi, gây xơ vữa mạch máu, khiến lòng mạch máu hẹp lại, tim phải hoạt động nhiều hơn đề có thể cung cấp đủ máu đề nuôi các tế bào, các bộ phận trong cơ thẻ, đặc biệt là não
Xơ vữa mạch máu khiến dòng chảy của máu tăng lên, áp lực chảy tăng lên, gây
ra bệnh tăng huyết áp - một trong bệnh tim mạch ở ngudi cao tudi thuong gap Khi tim phải tăng cường hoạt động, đặc biệt là tăng sức và số lần co bóp sẽ dẫn đến hậu quả cuối cùng là suy tim
Các mạch máu bị xơ cứng và giảm dần sự đàn hồi khiến tim hoạt động nhiều hon, tinh trang nay néu diễn ra trong thời gian dài sẽ làm tim bị dày lên, buộc : lượng máu đến tim phải nhiều hơn, trong khi các mạch máu bị xơ vữa lại hẹp, sẽ dẫn đến thiếu máu cơ tim, nguy hiểm nhất là gây ra nhồi máu cơ tim
%
1.2 Nguyên nhân nghiên cứu
Gánh nặng bệnh tật van tiệp tục gia tăng, đặc biệt là sánh nặng về bệnh lý tim mạch và xu hướng trẻ hóa ở những người trong độ tuôi lao động
Sơ vữa động mạch ảnh hưởng phần lớn tới dân số lao động ở Việt Nam với 49% bệnh nhân mặc bệnh tim do xơ vữa động mạch thuộc nhóm tuổi lao đông từ 15-
64, độ tuôi lao động trẻ và là chìa khóa cho nền kinh tế Việt Nam Và rối loan lipid máu (máu nhiễm mỡ) là một trong những nguy cơ hàng đầu của các bệnh tim mạch
Do đó gánh nặng do bệnh tim do xơ vữa động mạch ngày càng tăng không chỉ trên dân sô người cao tuôi mà còn trên độ tuôi lao động khiên dân số lao động và lực lượng lao động tiêm năng giảm năng suât, điêu này sẽ khiên gánh nặng chi phí chăm
Trang 7sóc y tế cho người cao tuổi ngày cảng tăng, năng suất nền kinh tế bị ảnh hưởng trầm trọng nêu không có các chiên lược và giải pháp câp bách đê giải quyệt những thách thức và nhu câu chưa được đáp ứng của bệnh nhân tại Việt Nam
Bệnh tim do xơ vữa động mạnh là một bệnh lý nguy hiểm, có thể dé lại hậu quả trầm trọng về sức khỏe cũng như kinh tế nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời
1.3 Mục tiêu nghiên cứu
Xác định môi liên quan giữa thói quen ăn uông và bệnh tim mạch của bệnh nhân cao tuôi tại bệnh viện Thông Nhất
Trang 8
CHUONG 2 DOI TUGNG NGHIÊN CỨU
2.1 Déi tuong nghién ctru
Nghiên cứu cắt ngang thu nhận các bệnh nhân cao tuổi tại Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 01/2023 đến tháng 06/2023
Các bệnh nhân được hỏi mười câu hỏi về thói quen ăn uống và tình trạng đính dưỡng đề đánh giá môi liên quan đên bệnh từm mạch
H Tiêu chuân lựa chọn:
Bệnh nhân 60 đến ngoai 80 tuôi được điều trị tại bệnh viện Thống Nhất Người bệnh có tình trang tinh than tinh táo, có khả năng nghe và trả lời phỏng
Bệnh nhân và thân nhân đồng ý tham gia nghiên cứu
H Tiêu chuẩn loại ra:
Bệnh nhân từ chối tham gia nghiên cứu
2.2 Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu
O Cé mau
Cỡ mẫu được tính theo công thức ước tính tỷ lệ của nghiên cứu cắt ngang với
độ tin cậy 95%
=7 pL-P)
n=Z , 2
(-$) d
ết-s) = 1,96 (sai số: œ = 0,05)
d=0,05 Chon p =0,5 do chưa có nghiên cứu chế độ ăn ở các bệnh nhân cao tuổi tại các Khoa Tim mach ở VN
D Phương pháp chon mau Chọn mẫu thuận tiện người bệnh đủ tiêu chuẩn lựa chọn cho đến khi đủ cỡ mẫu nghiên cứu
Trang 9CHƯƠNG 3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
3.1 Phương pháp nghiên cứu ,
Phương pháp nghiên cửu: nghiên cứu cắt ngang 3.2 Thu thập thông tin
Bệnh tim mach ở người cao tuôi: tình trạng xơ vữa động mạch, khiến cấu trúc mạch máu bị biến đôi, lòng mạch hẹp lại và thành mạch dày lên Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh tim mạch là nguyên nhân gây bệnh tật và tử vong hàng đầu trên phạm vi toàn cầu
Bệnh tim mạch đang có xu hướng gia tăng nhanh chóng tại các nước đang phát triển Thống kê cho thấy, số người mắc bệnh tim mạch tại các nước đang phát triển còn cao hơn tại các nước phát triển
Tại Việt Nam, bệnh tim mạch là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu, chiếm khoảng 33% tổng số ca tử vong Theo số liệu của Bộ Y tế, mỗi năm nước ta có khoảng 200.000 người tử vong vì bệnh tim mạch, gấp 20 lần số tử vong đo ung thư và gấp L0 lần số tử vong vì tai nạn giao thông
3.3 Biến số
SIT| Biênsô Phân Tiêu chuân đánh | Phương | Người | Công cụ
loại giá/chân đoán pháp thu thực thu thập
thập số hiện số liệu
liệu
Giớitính | Định Nam/Nữ Thu thập | Điều tra | Bộ câu
1 tinh số liệu viên hỏi
trực tiếp
Tuổi Định Năm sinh Thu thập | Điều tra | Bộ câu
trực tiếp Cân nặng Định Dựa vào kết quả | Thu thập Nhân Cân
lượng thể hiện trên cân, số liệu | viên y té
3 lấy giá trị chính | trực tiếp
xác đến 100ør
Chiều cao Định Dựa vào kết quả | Thu thập Nhân Thước
lượng thê hiện trên số liệu | viên y tê dây thước dây, lây giá | trực tiệp
4 trị chính xác đến
0,lcm
Tinh trang | Dinh Nghèo/Cận Thu thập | Đối Bộ câu
5 kinh té gia tinh nghèo/Trung bình | số liệu tượng hỏi đình trở lên trực tiếp | nghiên
cứu
6 Lịch sử Định | Tiên sử bệnhtim | Thuthập | Đổi Bộ câu
4
Trang 10
bénh tat tinh | mach (cd/khéng) | số liệu tượng hỏi
trực tiếp nghiên
cứu
Tiền sử gia| Định | Gia đình cótiền | Thuthập | Đối Bộ câu
7 dinh tính | sirbénhtimmach | sốliệu | tượng hỏi
(có/không) trực tiếp | nghiên
cứu
Tình trạng | Danh | -SGA L suy Thu thap | Đối Bộ công
dinh dưỡng | định | dinh dưỡng số liệu tượng cụ đánh
- Dựa vào tiêu trực tiếp | nghiên | giá toàn chuẩn WHO cửu diện chủ
đánh giá bằng (SGA):
BMI theo phan bệnh sử
suy dinh dưỡng
BMI từ 18,5 -
22.9=I: bình thường
BMI từ 23- 24.99=2: thừa cân BMI >= 25 =3:
béo phi
Anittrai | Danh It hon 160 Thu thap | Đối Phiéu
cay dinh eram/ngay 36 liệu tượng khâu
trực tiếp | nghiên | phân 24h, (phỏng cứu công cụ
phần 24h phỏng
— 3 ngày vấn không
liên tục)
Anitrau | Danh Ít hơn 200 Thu thap | Đối Phiéu
cu dinh eram/ngay số liệu tượng khâu
trực tiếp | nghiên | phan 24h, (phỏng cứu công cụ
phần 24h phỏng
— 3 ngày vấn không
liên tục) Hút thuốc Danh Tân số (không Thu thập Đối Bộ câu
Ul dinh hut/thuong số liệu tượng hỏi
xuyên/thỉnh trực tiếp | nghiên thoảng/đã từng cứu
5
Trang 11hút nhưng bỏ)
Uống rượu |_ Danh Tân số (không Thu thập Đối Bộ câu bia định uống/thường số liệu tượng hỏi
12 xuyên/thỉnh trực tiếp | nghiên
thoảng/đã từng cứu uông nhưng bỏ)
Tập thê Danh | Tân số (có/không) | Thu thập Đối Bộ câu l3 dục định số liệu tượng hỏi
trực tiếp nghiên
cứu
Sử dụng Danh Tân số (thường | Thu thập Đối Phiếu nước châm định xuyên/thỉnh số liệu tượng khâu trong bữa thoảng/không bao | trực tiếp | nghiên | phần 24h,
ăn hằng 210) (phỏng cứu công cụ
14 | ngày (nước vấn khâu hỗ trợ
không liên tục)
Thói quen | Danh | Tân sô (thường | Thuthập | Đối Phiếu
ăn một số định xuyên/thỉnh số liệu tượng khâu loại thực thoảng/không bao | trực tiếp | nghiên | phần 24h, phâm: dưa giờ) (phỏng cứu công cụ
15 | loại mắm — 3 ngày vấn
khô, các món kho
mặn
Trang 12
TAI LIEU THAM KHAO
[1] HUG@ENG, NGUYEN THZ THANH; HIEN, TRAN THU; HOA, DO THZ THUC TRANG KHAU PHAN AN VA THOI QUEN AN UONG CUA NGUEI BỆNH TAI KHOA NOI TIM MACH BENH VIEN DA KHOA TINH NAM DZNH TAP CHI Y HOC VIET NAM, 2023, 528.2
[2] TAN, Nguyén Van; LE KIEU MY, Dao Duy Luong; GIANG, Pham Dinh
NGHIEN CUU Ti LE BENH DONG MAC TREN BENH NHAN NHOI MAU CO TIM CAP TAI BENH VIEN THONG NHAT THANH PHO HO CHI MINH Y HOC
CONG DONG, 2018, 2.6: 12
_ [3] TUYET, Hoang Thi; THUY, Cu Thi; DUNG, Hoang Thi KHAO SAT NHU CAU CHAM SOC TẠI NHÀ Ở BỆNH NHÂN CAO TUOI TAI KHOA NỘI TIM MẠCH BỆNH VIỆN THONG NHAT Y HOC CONG DONG, 2018, 2.6: 255 [4] OANH, NGUYEN THZ LAM, ET AL TINH TRANG DINH DUGNG VA THOI QUEN AN UONG CUA BENH NHAN CAO TUOI DIEU TRZ NOI TRU TAI KHOA NỘI TIM MẠCH, BỆNH VIỆN TRUCENG DAI HOC Y-DUGC HUE TAP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM, 2021, 98: 83-90