Nguyên nhân gây u bàng quang và cách điều trị... U bàng quang là loại u chiếm tỷ lệ cao nhất trong các loại u đường tiết niệu và hay gặp thứ 2 trong các u đường tiết niệu sinh dục sau U
Trang 1Nguyên nhân gây u bàng quang và cách điều trị
Trang 2U bàng quang là loại u chiếm tỷ lệ cao nhất trong các loại u đường tiết niệu
và hay gặp thứ 2 trong các u đường tiết niệu sinh dục (sau U tiền liệt tuyến)
Nguyên nhân gây u bàng quang
• Do di truyền: Có sự thay đổi bất thường trong quá trình sao chép từ AND sang ARN dẫn tới sự thây đổi trong quá trình tổng hợp protein
• Do thuốc lá
• Do hóa chất: Benzidine, b- Naphthylamine và 4 – aminobiphenyl
• Do sán: sán máng (sán máu : schistosoma)
Triệu chứng
Trang 3• Đái máu: đái ra máu vô cớ, vô chứng, đái ra máu cục, hay tái phát
• Có thể kèm theo đái rắt, đái buốt
• Có thể có đau xương cùng cụt, đau thắt lưng nếu U di căn vào xương, phúc mạc và niệu quản
Điều trị
Bơm thuốc vào bàng quang để tráng rửa bàng quang:
Mục đích nhằm làm sạch bàng quang trước phẫu thuật và điều trị chống tái phát sau phẫu thuật
Thuốc:
• Doxorubicin ( BD: Alriamycin) 50mg pha 50ml dung dịch HTM 0,9%, bơm vào BQ, cho BN nằm 4 tư thế ( sấp, ngửa, nghiêng trái, nghiêng phải), mỗi tư thế 15 phút, sau đó uống nhiều nước cho đi đái
• Các thuốc khác: Thiotepa, mitomycin, BCG…
• Sau phẫu thuật thì bơm tráng 1 tuần 1 lần x 6 -8 tuần, sau đó thì tráng rửa 1 tháng 1 lần
Phẫu thuật
• Cắt nội soi
Cắt bán phần bàng quang:
Trang 4• U bàng quang đơn độc, xâm nhiễm T1 – T3, nằm ở thành sau hoặc đỉnh BQ
• U nằm ở túi thừa BQ
Ảnh minh hoạ.
Cắt bàng quang triệt để:
• Cắt toàn bộ bàng quang, tổ chức mỡ xung quanh, tiền liệt tuyến, túi tinh, bóng tinh, niệu đạo
• Có phương án làm bàng quang thay thế