Khảo sát kiến thức về chế độ dinh dưỡng ở người bệnh đái tháo đường typ 2 đến khám tại phòng khám nội tiết bệnh viện đại học y hà nội

YCU lỗ liên quan den kiến thức về chế độ dinh dường cua người bệnh dái tháodường...17 1.3.1.. Yen lố liênquanđenkiếnthức về chế dộ dinh dưởng cua người bệnh dâi tháo dường type II...40 K

TRƯỜNGDẠI HỌCYHÀ NỘI

BỆNH ĐÁI THÁO DƯỜNG TYPE II ĐẾN KHẢM TẠI PHÒNG

De hoàn thảnh khóa luận náy tòi xin bày to lôngbiết ưn sâu sẩc tỏi

Cỏ đà hết lòng diu dắt tòi trong con dường nghiên cứu khoa học vã

TỎI XIII chân thành Cam ơn Ban Giám hiệu Phòng (tào tựo các thầy cò

kiện thuận Ịợt cho tòi trong quá trình thực hiện và hoàn thành luận vàn này TÒI xin chân thánh cám ơn Ran Giám đổc, Phòng kế hoạch tống hợp Ran hình (tạo khoa cùng toàn thê càc bĩu sì càn bộ nhàn viên phòng khâm

TỎI vỏ cùng biềt ơn nhùng người thân trong gia đinh bạn bè đà luôn

Cồ vù động vién và là chỗ dựa vững chắc cho tôi vượt qua những khó khàn

Sinhviên

Tên tỏi là: TrailThu Uyên, sinh viên cừ nhãnđiềudườngkhoá 117 trường

dường trên người bệnhdái tháodườngtype IItại phòng khám nội tiết bệnhviệnDại HọcY Hà Nội.":

1 Dây là luận vân dobânthân tôitrực tiếpthựchiệndướisựhưởngdần

thực và kháchquanđàđượcxácnhận và chấp thuận cua cơ sờnơi thụchiện

Người cam đoan

CHƯƠNG I: TÔNGQUANTÀI LIỆU 3

1.1 Đại cương về đáithảođường 3

1.1.1 Khái niệm 3

1.1.2 Dịchtề 3

1.1.3 Tiêu chuẩnchấnđoán 4

1.1.4 Phân loại dáitháođường 5

1.1.5 Cácyếu tố nguy co cuaDTDtypeII 8

1.1.6 Bien chứngcùa đái tháo đường 8

1.2 Dinh dường ờ ngườibệnhĐTĐ 10

1.2.1 Vai tròcùadinhdường trong diều trị dái tháo đườngtypeII 10

1.2.2 Nguyên tấc cơ bantrongchếđộdinhdườngcho người bệnhđái tháo đường 11

1.2.3 Kiêmsoátcânnặng 12

1.3 YCU lỗ liên quan den kiến thức về chế độ dinh dường cua người bệnh dái tháodường 17

1.3.1 Tinhtrạng hỏn nhân 17

1.3.2 Biến chúng 18

1.3.3 Thông tin truyềnthông 18

1.4 Một số nghiên cửu kiếnthứcvề chề dộdinh dưỡng ở người bệnhĐTĐ type II trên thể giới và ớ ViệtNam 19

1.4.1 Mộtsonghiêncứu trên thegiới 19

1.4.2 Mộtsổ nghiêncửuớ Việt Nam 19

CHƯƠNG 2: ĐỚI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 21

2.1 Phươngpháp thict kenghiêncửu 21

2.2 Dồi tượng, dịa diem và thờigianthựchiệnnghiên cứu 21

2.4 Phươngphápchọnmẫu 22

2.5 Bộcôngcụ thu thập so liệu 22

2.6 Phươngpháp thu thập số liệu 23

2.7 Phươngphápphântích số liệu 23

2.8 Đạo đứcnghicncứu 24

CHƯƠNG3: KÉTQUÁ NGHIÊN CƯU 25

3.2 Kiếnthức về chếdộ dinh dường cua dổi tượng tham gia nghiên cúu 28 3.3 Mối tương quan về kiếnthứctheocácnhóm đậc diêm 30

3.4 Yen lố liênquandenkiếnthức về chếđộ dinhdưỏng cua ngườibệnh dái tháo đường typeII 32

CHƯƠNG4: BÀNLUẬN 34

4.1 Đặc điểm nhânkhâuhọc cua dốitượng tham gianghiên cứu 34

4.2 Kiếnthức về chế độ dinh dường cua ngườibệnhĐTĐtype II 37

4.3 Yen lố liênquanđenkiếnthức về chế dộ dinh dưởng cua người bệnh dâi tháo dường type II 40

KẾT LUẬN 43

KI ÉN NGHỊ 44

Tâng quan: ĐTĐ type II là bệnhmạn tinh không lảychin anh hướng

chóng trẽn toàn cầu vơi 415 triệungườibộnhnăm2015đennăm2021 là 537

triệu người Theo WHO ĐTĐ là I trong 10 nguyên nhàn gây tư vong hàng

ngườibệnh chưa dạt Kiến thức cúa người bệnh phụ thuộc vào yếu tổ liênquan là nhậnthòng tin tư vấntừ đâu

KỈ-t luận: Đa số ngườibệnh cỏ kiếnthửc tốt về chế độ dinh dưỡng tuy

Từ khóa:Kiếnthức, chế dộ dinh dưỡng, dãi tháo dường type II

: Đáitháođường

:International diabetes federation

:Latent Autoimmune Diabetes of Adulthood

Bang 1 1: PhânbiệtI)Dtype I vã DTDtype II 7

B;ưig 1.2: Phân chia mứcnănglượngtheo từng chắt 12

Bang 1.3: Phânloạicác loại thứcàn có chi số đường huyết 13

Bang 3 1: Đặc diẻm chung cũa dối tượng tham giaNC 25

Bang3 2: Kiến thức về chế độ dinh dường cùadối tượng tham gia nghiên cứu 28

Bàng 3 3: Mối tươngquan VC kiền tức theo cácnhóm dặc diêm 30

Bang 3 I: Yếu tố liên quan đến kiến thức về chế độ dinh dườngcua người bệnhĐTĐtypeII 32

DANH MỤC BIÊU DÒ Biêu đồ 3.2 Kiếnthức về che độ dinh dường ớngườibệnh dái tháo đường 29

DẶTVÁN DÈDái Tháo Đường (DTD) typ II lã một bệnh mạn tinh không lây chịu

chỏngtrêntoàncầu.Theo bão cáo cúa IDE.năm 2015 có 415 triệu người trên

thếgiớimắc DTD [I] và cùng theo IDF thi đến năm2021 con sổ ẩy dã tàng

20 79 tuổi sè có một ngườimấcDTD Con số ấy có thêlànglên lả 643triệungườiờnám 2030 ĐTDlànguyênnhãn gây ra 6.7 triệu catưvongvàonăm

Nam thi nằm trong 10 quốc gia cỏ ty lộ gia tâng bệnh nhân dái tháodưòng

cao nhất the giới với ti lộ bệnh nhân táng5.5% mỗi nám|3J Diều trị DTD

lượng cuộc sống cua người bệnh kinh tề gia đinhvả sự phát triền cua quốc

cua cacộngđồng

Dốivớidiều trị D I Dtypen việctuânthúmộtchếđộ ăn hựỊ’ lý ánh hương

thúc về chề độ dinh dường ờ mồi người bệnh lã khác nhau vã liên quan dển

tổ sau: tinh trạng hỏnnhân, thòi gian mắc bệnh kẽm theo, truyền thông về

Trcn dịa bân thành phổ Hà Nội cùng dã có nhiềunghiên cứu về ĐTĐ

vậy chúng tôi thực hiện tim hiểu về kiến thức chế độ dinh dường ờ ngườibệnh DTĐdiều trị ngoại trú den khám tại Phòng khám nội tiết Bệnh việnĐại học Y Hà Nội.Cùng như do nhận thấy sự quan trọng cùa chế độ dinh

dường trongđiều trị kiềm soát bệnh ĐTĐchúng tòi thực hiện đềtài nàyđê

bệnh ĐTĐ.(-hùng tỏi tiếnhãnh nghiên cứu: “■ Kháo sátkiến thức về chề độ

dinh dưỡng ờ người bệnh dái tháo dường type // dền khâm lọi phòng khâm nội tiết - Bệnh viện Dại học YHà Nội" vói2mục tiêu Cự thênhưsau:

1 MõtáthụctrạngkiếnthứcVC chế độ dinh dưỡngcuangườibệnh ĐTĐ

của ngườibệnh ĐTĐ type II tại phóng khám nội tiét - Bệnh viện Đại

họcY Hà Nội

CHƯƠNG I:TÒNGQI ANTẢILlẸư

1.1.1 Khái nỉệni

Theohiệp hội ĐTDthếgiới(IDF)năm 2021: " ĐTĐlã một nhỏmcác

mạn tinh trong ĐTĐ sẽ gây tôn thương, rỗi loạn chức nâng hay suy nhiều cơ

quan,đặcbiệtlàmắt thận, thẩn kinh, tim vả mạchmáu'* |4j

1.1.2 Dịch tề

643 triệu người mắc cản bệnh này Những consố cho thấy số lượng ngườimắc ĐTĐ type II đang gia lăng một cách nhanh chóng cùng như hậu qua

it nhất 966ty USD chi phi y tế - tang316% trong 15 nám qua Cònđỗi với khuvực Dỏng Nam Ásố ngườiđang sống chungvới D I D là 90 triệu người

và dựkiến sè tanglên 113 triệungườinám 2030 và 151 triệungườinám2045

dảc biệt lãở khu vực nãy có hơn I người trong 2 người trương thành mac

diêu tra cua Bộ Y te nám 2021 cho thấytý lệ mắc dái tháo đường ở người

đang mắc bệnh dái iháodường Trong đósổdược chân đoán chiếm 35%vã

chi cỏ 23.3% dượcquan lý diềutrị tụi các cư sờ ytế Đáitháodườnggâyra

có biểnchứng về mắtvãbiến chúng về thần kinh:24%biến chúng về thận[3].1.1.3.Tiêu chuẩn chấn đoán

Tiêu chuân chân đoán dái tháo đường (theo Hiệp Hội Dái tháođường

nước lọc, nước đun sôi đè nguội) it nhất 8 giờ(thườngphai nhịn đóiqua đêm

thực hiện theo hướng dần cua Tố chức Y tề thế giới: Bệnh nhânnhịn dỏi lừ

với 75g glucose, hòa tan trong 250-300ml nước, uống trong 5 phút: trong3

- HbAlc>6,5% (48 mmol/mol) Xét nghiệm nãy phái dược thực hiện ớ

- ơ bệnh nhân có triệu chứng kinh diên cua lãng glucose huyết hoặc mức

Neu không có triệuchứng kinh điên cua tảng glucose huyết (bao gồm

tiêu nhiều, uống nhiều, àn nhiều, sụtcàn khôngrò nguyên nhàn), xét nghiệm

đói 2 lần> 126 mg/dL (hay 7 mmol/L) Nếu HbAlc dược do tại phòng xét

1.1.4 Phán loại dái tháo dường

(type B) NB bị thiếu hụt insulin, lângglucagon trong máu không diềutrị sè

bị nhiễmtoan ceton Bệnh có thêxâyra Ưmọi lửa tuồi nhưng chú yếu ờtre

Diabetes of Adulthood (LADA), lúc dầu BN còn du insulin nên không bị

insulinsènàngdần với thờigian

dường Đoi vói ngườibệnhmacdáitháođườngtypeII ứgiaidoạn dầu có thê

luyệntập Có nhiều nguyên nhân Cua DTD type II nhưng không có nguyênnhảnchuyên biệt nào Nguy CƯ DTDtype II tang dần theotuổi béo plũ.ít vận

dộng bệnh cũng thường xuất hiện ớ phụ nữ có ĐTĐ thai kỳ nhùng người

táng lởn vi có sựdịchchuyến nhanh chogs về kinh tể.người dânthay đốilỗi

ĐTĐthai kỳ là ĐTĐdược chắn đoán trong 3tháng giừa hoặc 3 tháng

cuối cua thai kỳ và không cỏ bangchúng về ĐTĐ tip I tip2 trước đó.Nếu

phụnừ cỏ thai 3 tháng dằudượcpháthiện lâng glucose huyết thi chân đoản là

đoánnhươngười không cỏ thai

đường

trộiớtềbãobeta, kiếm khuyết gcn liênquan dền hoạttinh insulin, cácbệnh lý

về tuy dái tháo dường do bệnh lý nội tiết, đái tháo dường do hóa chất.thuồc[ 11]

Bâng 1 1: Phân biệt DTD type I và 1)1'1) type II

Nhicmccton.tảng

ceton trong máu

Cùngbiềnhiệnvới

Cácbệnh lý kèm lúc

huyết áp rối loạn

chuyểnhóalipit bẽo

1.1.5 Cácyếutố nguycơ của DTI) type II.

địa và người châu Á có nhiều kha nống mac bệnh nảy.Tiền sứ giadinh:Neu cha mẹ hoặc anh chị em mấcbệnh dái tháo dường thi nguy

- Các vẩn đề sức khoe tâm thần: Bao gồm tâm thần phân liệt, rối loạn

- Lỗi sổng thụ dộng: Lỗi sống thụ dộng, lười vận dộng có thê làm tâng

nguy cơ mac tiêu dường Vận dộngcơlà cân thiết dê phòng bệnhdái

- Tuổi:Người khoang 40 tuôi trơ lên làm tâng nguy cơ mắc bệnh dái

- Cácyếu tố nguycơkhác: Người bị tàng huyết áp.rối loạn mờ máu

dường týp 2 cao hơncâc đối tượngkhác

Khi một người càng có nhiêu yểu tổ nguy cơ kha năngmắcbệnhđái tháo

dường typ 2 câng cao[ 11 ]

1.1.6 Biếnchứngcùadái tháo dường

cácbiềnchúngvòcũngnguy hiểm Bien chứngDTĐchia thánh hai loạibiến

1.1.6.1 Bien chúng cấptinh

*Hôn mê toan celon là biếnchúng cấp tinh cua bệnhđáitháo dường cỏ

glucose, táng ly giai lipit táng tông họp the ceton gây toan ceton Hậu quá

mắtnước(Yếu mệt moi chân ân.khát nước, khỏ da và niêm mạc chuột rin,

mẽ), triệu chúng lãm sàng toan chuyến hóa (Nôn, buồn nõn thờ nhanh

sâu)[7]

*Hôn mê nhiễm toan aciít lactic xayra khi nồng độ acid lactic táng

ngườibệnh ĐTĐ mứcđộnạng với nhùngtriệuchứngtàngthôngkhí rồi loạn

ýthức, lư mơ hôn mê[7]

★ Hôn mê tăng áp lire thầm thấu là biền chủng chuyên hóa cẩp tinhthườngxayra ờngườibệnh đái tháo dường type IIdotìnhtrạngtângđườnghuyếtrất cao mất nướcnặngdotảng dường niệu vã lợitiếu thâm thấugâyra

1.1.6.2 Bỉền chứngmạn tinh

Biền chủng thận ĐTĐgây ra các tôn thươngmạchmáu nhò ớ thận dần đến thận hoạt dộng kém hiệu quá hoặc suy thận Việc duy tri mức glucose

Biến chửng thần kinh: rón thương dãy thần kinh lá biền chửng phố

biền và thưởng xuất hiện sớm nhất ở người bệnh đái tháo dường Bệnh dáitháo dường type II có thếgây tổn thương thần kinh khảpcơthe khiglucose

camgiác,teocơ.đau sụp mi.láctrong, liệt mặt Tôn thươngthần kinh thực

hóa[ỗ]

1.2.1 Vai trò cùa dinh dưỡng trong diềutrị dái tháo dường type II

Dinh dường là một phần quan trọng trong quá trinh diêu trị bệnhtiếuđường Việc cungcấp dinh dường đầy đu hợp lý SC giúp tăngcườngsứcdề

phươngphápdiềutrị không dùng thuốc dược ãp dụng dầu tiên vá duytrisuốt

dường trong diều trịbýnhtiểu dường là không làin tăng nhanh dường huyết,cùng không lâm hạ dườnghuyết sau bừa ăn Cheđộ dinh dường phai đâmbaokhông lâmtángcác yểu tổgáybệnhnhư rồi loạnmờ máu suy thận, táng

ngườibộnh[4]

Dinh dường cần dược áp dụng mem deo theo thói quen ân uống cũabệnhnhãn,cácthức ânsần có tại từng vùng mien Totnhấtnên có sự tư vằncưabác sĩ chuyên khoa dinh dưỡng Chi tiết về dinh dường sèđược thiết lập

chứng di kèm[12]

thuốc điêutrị dái tháodường [ 17]

1.2.2 Nguyên tắcCO'băn trong chềđộ dinh dườngcho người bệnh dái thảo dường

cung cắp đu dính dường cân bang ca vềsổ lượng và chất lượng, dồng thòi

cân nặng hợp lý chongười bệnh Chế dộ dinh dưỡng hợp lý sẽ không làm

đơn gian không quá đắt lien phù hợp với kha nâng kinh tế cùa người bệnh

1.2.3 Kiêm soát cânnặng

Người thừa cân bẽo phi cần giam cân, mục tiêu giam 5-10% trọnglượng cơ thê trong vòng 3-6 tháng Do vậy mức nàng lượng khâu phân ân

Cânnặng lý tướng=Chiều cao (m) Xchiềucao(m)X22

1.2.4 Nhucầu nâng lưọìig cùa người bệnh đái tháo đường

Nhu cầu nàng lượngcua mỗi người bệnh là khác nhau, nó phụ thuộc

vào nhiêuycu to như: tuổi, giớitinh, loại hình lao dộng, thê trạng, tinh trạngbệnh lý kèm theo Nàng lượng đối với người lớn là 30kcal/kg cân nặng lý

tương ngày, với người là thừa càn 25 kcahkg cân nặng lýtướng/ ngày, với

cân nặng/ngày

Acid bèo bão hòa < 10% Protid 15 20%

hòa

1.2.4.1 Glucid (Chất bột dường)

cốc nguyên hạt như gạo lứt khoaicu.bánh inỳ đen hoa qua Vàhạn chế các

Các loại thực phẩm thuộc nhóm glucid khác nhau khi ãn vào sẽ làmtãng dường huyết khác nhau, chúng phụ thuộc vào một chi sổ gọi là chi số

là chi số đường huyết cualoại thực phẩm đó Các thực phâin làmlãngchi sổ

Bang 1 3: Phânloại các loại thức ân có chi sổdườnghuyết

Các thực phẩm cõ nguồngốc dộngvật nhưthịt cá sữa phomat lòng

dotrứng gà cungcấpchắt bẽo bão hòa; còn cácthực phẩm có nguồn gốc thựcvật như dầu thực vật lạc vừng, dậu tương cũi dừa hạt de socola thì cung

sư dụng 20 25% lông năng lượng là chat béo trong dóchia ra là chắt béo

bão hòa 10% chất bẽo không bào hào 10% còn lại là cholesterol

300mg/ngãy[4]

Đê dam báo lượng lipit hợp lý thì người bệnh nên lựa chọn các thực

chon các thực phàm như nội tạng dộng vật dâu cụ các thực phẩm chiên rán

kĩ vàkhôngnền sứ dụnglạidầu dã dứdụngớnhiệtđộcao[4]

1.2.4.3 Protein (Chất dạm)

ốc liến vãcácthực phẩm chứa chấtđạm có nguồn gốc từthựcvậtnhưdậu

nânglượngđen từ chất đạmvớimức khuyến cáo Ig 1.2g/kg càn nặng/ngày

Đối với người bệnhĐTĐ nên bồ sung chấtdạm từcác thựcphàmnhư

Vi chất dinh dường bao gồm vitaminvàmuối khoáng.Ngưởi bệnh dái

nên ẻp nướctrái cây vi quá trinh chếbiến đã bị mấtchấtxơnên đường bị hấp

đếnchuyên hóa chất béo, chấtbộtđường.Cácloạitrái cây ngườibệnh có thê

sứdụng nhưôi lê táo cam (Cỏ chi số dường huyết thấp),chuối, dudu(Cỏ

1.2.4.5 Muối

Nên ăn nhạt tươngđồi < 5g muồi/ngày (2.000 mg Na/ngảy).Hạn che

các thực phẩmchế biến sần chúa nhiều muối: dưa muồi, cà muối, mỹ tòm

chuyêngiadinh dường[7]

Rượu,bia: có nguycơlàmhạ dưỡng huyết Người nghiện rượu cónguy

cơ xơgan Người bị bệnh DTĐ vẫn được uổng rượu nhưngkhông quà 1-2

dem vị rượu Một dơn vị rượu chứa 10g cồn.tương dương 120 mL rượu vang

1.2.4.7 Chất xơ

vào mãu từ từ Ngoải ra chất xơ côn cỏ tác dụng giam hấp thu Cholesterol,

chống xơ vừa dộng mạch, diều hòa nhu dộng ruột, lác dụng hữu ích trong

xanhvãngũcổc[11 ]

1.2.5 Cách phân chiabữa ản

Người bệnh cần duy tri ba bữa chinh trong ngày còn dối với bừa phụ

tốt thi không khuyển cáo chia nho bừa ăn, những người bệnh điều trị bang

phẩm làm tâng dưìmg huyết nhanh,nều bệnh nhân có thói quen ân bừa phụ

thường nên duy tri năng lượng ờ bửa phụ tử 10 15%tông số nâng lượng

một ngày Thêm một lưu ý về thời diem sứ dụng bửa phụ thi bữa phụ vào cuối

1.3.1 Tinh trạnghôn nhân

Dũng Nguyền Trọng Hưng tại bệnh viện Da Khoa Dòng Anh cho kết qua51,7%người đạt kiến thức chế dộ dinh dưỡng chongười bệnh trong khi dó

dốivớingườidộc thân'sống mộtminhthi chi cho ti lệ lã 27,4%[10]

1.3.2 Biếnchứng

đếnbệnh cùamình Chinh vi vậymã kiénthức VC dinh dường ớ nhóm người

bệnh có bệnhkèmtheothườngsẽ phong phú hem so với nhóm người bệnhchimấcđái tháo dường Điều ấy cùng đã dượcchi ra trong nghiên cứu cùa Dồng

1.3.3 Thông tin truyền thông

Người bệnh có thê có thêm các kiến thức ve che độ dinh dường từ

NVYT sách báo.cácbuỏi truyền thônggiáo dục sức khoe vi vậy có sự khác

thônghơn là người bệnh chưa từng tiếp xúc Và ơ trong nghiên cứu cùa Dong

Thị Hương Nguyền Quang Dùng Nguyen Trọng Hưng tại bệnh viện Da

thông giúp người bệnh có thêm kiến thức ve chế độ dinh dưỡng cùng nhưthay dõi cãc kiến thức cù không côn thích hợp Tuy nhiên các hình thức

thức chinh xáchơn, các thòng tin thu nhập qua báo/intemct cần dược chọn

lọccác nguồn thông tin uy tin dosự bùng nóvề khoa hục kỳ thuật thông tin

dược tiếp cận nhanh nhưng lại thiếu di kiêm duyệt các thông tin chinh

xảc[ 10]

1.4.1 Một sốnghiêncứu trên thếgiói

Nghiên cửu cua Karolina Ruszkiewicz Pawel Jagielski IwonaTraczyk

Sau khi thu thập vàphân tích thõng kế bằng phẩn mem PS IMAGO PRO 5 cho kếtqua: Hầuhếtngười bệnh thê hiệnmứcđộhiếubiềt trung binh lả 62%,

(>90%).tỳlệnhò nhất trong các câu hoi liênquan đến đánh giá carbohydrate

và chi số dường huyết đượcchọnsan phâm (<30%)[15J

1.4.2 Một sỗnghiên cứu ớ Việt Nam

ơ nghiên cửu cua Đồng Thi Phương Nguyền Quang Dùng Nguyền

năm2020”Nghiêncứuthực hiệntrên 440 người bệnh ĐTĐdiều trị ngoại trú

tại bệnh viện Da khoa Dông Anh Kết qua cùa nghiên cứu chothấy răng Tý

lệđạt kiến thức về dinh dường cùa người bệnh là 47% Tý lệ này cao hơn ỡ

27.4%.Ngườibệnhdược truyền thông về dinh dưỡng có tý lệ dạt về kiếnthức

là 52.5% nhỏm dối tượng chưa từng nghe truyền thông ve dinh dường có tý

lệđạtlà32.8%(IO]

Còn ờ nghiên cứu cua Vù Thị Kim Thương Ngô Huy Hoàng * Kiền

gia thực hiện trên loàn bộ người bệnh dang diêu trị ngoại trú tại bệnh viênNội tiết tinh LàoCai lừ tháng 3 den tháng 5 năm 2020 gom 95 người bộnh

độ dinh dường phù hợp với người bệnh ĐTĐ tuy nhiên có nhiều kiến thức

có ti lộ người bệnhtra lườidủng dao dộng từ 50% den hem 60% Ti lệngười

so ngườibệnhđạtkiênthứcve che độ dinh dưìxng

CHƯƠNG 2: ĐÓI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP

NGHIÊN cứ ư

Nghiên cứu đượctiếnhành trên người bệnh Đáitháo đường type 11 đến khám

lại phòng khám GI 1 Khoa khâm bệnh Bệnh viện Dại hục Y Hà Nội

Tiêuchuẩnlựachọn:

Ngườibệnh đã được chân đoánĐTDtypeII

Ngườibệnhđược chân doán mắc cácbệnhtâmthầntheoỈCD 10

d: Khoangsai lệchmongmuon,chọnd=0.05

p: ước tinh ty lệ ngườibệnh đái tháo đường ngườimăcdãitháodường

Mầu nghiên cứu được lựachọn theo phương pháp chọn mầu thuận tiện

viện Đại hục Y Hànội trong thời gian tiến hànhnghiên cứu và thoamàn tiêu

tại bệnhviện da khoa tinh thái binh nãm 2020 của tác giá Phạm Thị KimDung Và nghiên cứu cua Vù Thị Kim Thương và Ngò Huy Hoàng năm

2022

Bộ côngcụ gồm2 phần: Phần thứ nhất gồm các câuhói về thòng tin

cho ngườibệnh dái tháo dường

Phần I là các câu hói VC đặc diêm nhân khau học cùa dối tượng tham

gianghiên cứu ve giớitinh, nơi cư trú trinh độ học van.đang song với ai

biếnchứnghay chưa có biến chửng, nhậndược tư vấn dinh dường từ ai

Phân 2 là kiến thức VC chế dộ dinh dường của người bệnh dãi thảo

nén sư đụng Càu hoi về cách chế biếnthức án sứ dụngbừa sáng vảsổ

bừa ãn hàngngày

+ Thangdiêm: Đối vởi mỗicâu tra lời dũngdược 1 diêm, câu tra lời

+ Mứcđộđánhgiá:Ngườibệnh CÓ kiếnthức về chế độ án uống khi trálờiđúng> 50% số câu(tươngđương với > 7 diêm); Ngưởi bệnh thiếu

thông tin về nhân khâu học và kiến thức về chế độ dinh dường cua ngườibệnh

Phiếucâuhoiđượcthuthậptại phòng khám GI I Khoa khám bệnhtrong

phần mềm SPSS 20.0 Cuối cùng, sổ liệu dược phân tích băng kiêmđịnh

2.8 Dạo (lức nghiêncứu

Trườngdại hục Y Hà Nội và lạnhdạokhoa Khám bệnh Bệnh viện Đại học

tượngcóquyềntừbo.từchối nếu không muốn tham gia tiếp

Các thõng tin thu thậpdược từ ĐTNC chi phục vụ cho mục đích nghiên