Bài giảng Nhiễm khuẩn rốn - BS. Tôn Thị Minh

Biết được các triệu chứng và chẩn đoán mức độ nhiễm khuẩn rốn 2.. Biết cách điều trị và chăm sóc nhiễm khuẩn rốn... Mục tiêu 1: Triêu chứng và chẩn đoán mức độ nhiễm khuẩn rốn Chẩn đoán

Nhiễm khuẩn rốn

BS TÔN THỊ MINH

SỞ Y TẾ THÁI NGUYÊN

Mục tiêu học tập

1 Biết được các triệu chứng và chẩn đoán

mức độ nhiễm khuẩn rốn

2 Biết cách điều trị và chăm sóc nhiễm khuẩn

rốn

Mục tiêu 1: Triêu chứng và chẩn đoán

mức độ nhiễm khuẩn rốn

Chẩn đoán

 Tiền sử: cắt rốn, chăm sóc hàng ngày

 Khám: Rốn và toàn thân để phân loại

mức độ nhiễm khuẩn

 Xét nghiệm: xác định vi khuẩn gây bệnh

Mục tiêu 1: Triêu chứng và chẩn đoán

mức độ nhiễm khuẩn rốn

- Rốn ướt, có mùi hôi

- Sưng đỏ hoặc chảy mủ

- Viêm tấy lan rộng

- Bụng chướng

- Các triệu chứng toàn thân: sốt, dấu hiệu

nhiễm khuẩn toàn thân, nhiễm độc

 Xét nghiệm:

- Cấy dịch/mủ rốn

- Công thức máu

- Cấy máu

Mức độ nhiễm khuẩn

- Không đảm

bảo đẻ sạch

- Có đắp, bôi

một số thứ vào

rốn

- Băng kín rốn

-Rốn sưng đỏ, -Da quanh rốn sưng đỏ

lan rộng > 1cm

- Rốn có mùi hôi, chảy mủ

- Da quanh rốn đỏ, cứng -Chướng bụng

Nhiễm khuẩn rốn nặng

- Rốn sưng đỏ,

- Vùng quanh rốn lan rộng < 1cm

Nhiễm khuẩn rốn nhẹ

Nhiễm khuẩn rốn nặng

Nhiễm khuẩn tại chỗ

Uốn ván rốn

Mục tiêu 2: Điều trị và chăm sóc nhiễm

khuẩn rốn nặng

 Nhiễm khuẩn bệnh viện (trong thời gian

nằm viện/ dịch tễ học)

 Điều trị như nhiễm khuẩn huyết

(cloxacilline/ampicilline)

 Điều trị tại chỗ

 Theo dõi thêm 24 giờ sau khi ngừng kháng

sinh

Mục tiêu 2: Điều trị và chăm sóc nhiễm

khuẩn tại chỗ

 Rửa tay sạch bằng nước và xà phòng

 Rửa rốn bằng nước sạch/xà phòng

 Nhẹ nhàng thấm khô rốn

 Chấm cuống rốn bằng dung dịch tím gentian

0.5% ngày 4 lần cho đến khi hết chảy mủ

 Rửa sạch tay sau khi chăm sóc trẻ

 Hướng dẫn bà mẹ chăm sóc và theo dõi các

dấu hiệu nặng

Mục tiêu 2: Chăm sóc toàn diện

 Phòng chống nhiễm khuẩn trong bệnh viện

 Tiệt khuẩn các dụng cụ cắt rốn/chăm sóc

rốn

 Bảo đảm trẻ đựơc bú mẹ hoàn toàn

 Trẻ phải được nằm cùng với mẹ

Mục tiêu 2: Phòng bệnh

 Tiêm phòng uốn ván/Thực hiện đẻ sạch

 Phòng chống nhiễm khuẩn trong bệnh viện

 Luôn rửa tay trước và sau khi chăm sóc trẻ

 Không đắp bất cứ thứ gì trên mặt rốn

 Luôn giữ rốn khô/sạch

 Không tắm trẻ ngập rốn trước khi rốn rụng và vết

thương lành hoàn toàn (trước 15 ngày)

 Không băng kín rốn