Các nhóm thuốc điều trị tiểu đường potx

Các nhóm thuốc điều trị tiểu đường Thuốc điều trị tiểu đường có 2 loại chinh: thuốc viên và insulin Các nhóm thuốc điều trị tiểu đường Thuốc điều trị tiểu đường có 2 loại chinh: thuốc

Các nhóm thuốc điều

trị tiểu đường

Thuốc điều trị tiểu đường có 2 loại chinh: thuốc viên và insulin

Các nhóm thuốc điều trị tiểu đường

Thuốc điều trị tiểu đường có 2 loại chinh: thuốc viên và insulin

1 Các nhóm thuốc viên

Sulphonylurea:

Hoạt chất: glymepirid, glibenclamid, gliclazid, glipizid,

glyburid

Kích thích tụy bài tiết insulin

Có thể giảm được 2% HbA1c

Là lựa chọn hàng đầu trong các đơn thuốc, đặc biệt với BN có BMI thấp

Uống trước ăn 30 phút, 1 hoặc nhiều lần/ngày

Nhược: hạ gluose máu lúc đói, tăng cân

Biaguanid

Hoạt chất: Metformin 500, 850, 1000mg

Ức chế SX glucose tại gan, giảm kháng insulin

Giảm 2-4 mmol G, giảm HbA1c 2%

Lựa chọn đầu tay cho ĐTĐ týp 2 có thừa cân, kèm RL lipid

máu Ngày càng được chỉ định rộng rãi

Không gây hạ glucose máu

Uống trong hoặc ngay sau bữa ăn

Liều dùng: 500-3000mg/24h

Hay gặp tác dụng phụ ở đường tiêu hóa

Ức chế α-glucosidase:

Acarbose: Glucobay (50 mg và 100mg), nhóm Voglibose: Basen (0,2mg và 0,3 mg)

Ức chế quá trình phân cắt thành đường đơn

Được khuyến cáo dùng sớm, kết hợp với chế độ ăn và luyện tập

Uống trong hoặc ngay trước bữa ăn

Tác dụng phụ nhiều trên đường tiêu hóa

Liều thuốc từ 25mg - 100mg/mỗi bữa ăn

Glitazone:

Hoạt chất: Pioglitazone, Rosiglitazone

Hoạt hóa PPARγ làm tăng tính nhạy cảm của mô cơ-mỡ với insulin, ức chế gan bài tiết glucose

Uống ngay sau bữa ăn

Liều dùng 15-45mg/24h

Độc tính với gan, thận, làm tăng cân, giữ nước

Không phối hợp với insulin

Các thuốc phối hợp:

Glybenclamid với metformin

Glitazon với metformin

Chống chỉ định

Phụ nữ có thai,

Tình trạng nhiễm toan lactic.,

Có bệnh thận, có rối loạn chức năng gan,

Nghiện rượu