Sản xuất sản sinh hơi nicotin, bụi thuốc lá v.v. Hơi nicotin trong giới hạn vẫn bị nhiễm độc Đánh giá thấm nhiễm người hút thuốc chưa rõ Chưa đánh giá điều kiện làm việc Chưa khám thấm nhiễm nicotin nghề nghiệp Khó đánh giá gánh nặng bệnh tật, biện pháp dự phòng Để thiết lập điều kiện làm việc an toàn, quyết định chính sách, những điều chỉnh chăm sóc sức khỏe
Trang 1TỶ LỆ THẤM NHIỄM NICOTIN NGHỀ NGHIỆP
Ở CÔNG NHÂN NHÀ MÁY
THUỐC LÁ BÌNH DƯƠNG
Huỳnh Thanh Hà*, Nguyễn Đỗ Nguyên**, Nguyễn Văn Chinh***, Trịnh Hồng Lân****
*Sở Y tế Bình Dương
**Đại học y dược TPHCM
***Trung tâm sức khỏe lao động môi trường tỉnh Bình Dương
****Viện Y tế Công cộng TPHCM
Trang 2Nội dung trình bày
3. Kết quả & Bàn luận
Trang 3Đặt vấn đề
Sản xuất sản sinh hơi nicotin, bụi thuốc lá v.v Hơi nicotin trong giới hạn vẫn bị nhiễm độc Đánh giá thấm nhiễm người hút thuốc chưa rõ Chưa đánh giá điều kiện làm việc
Trang 4Đặt vấn đề
Chưa khám thấm nhiễm nicotin nghề nghiệp
phòng
Để thiết lập điều kiện làm việc an toàn, quyết định
Trang 5Mục tiêu chung
Mục tiêu cụ thể
của công nhân nhà máy thuốc lá Bình Dương
Mục tiêu
Trang 6Đối tượng, phương pháp nghiên cứu
Cắt ngang mô tả và phân tích
Điều kiện làm việc, công nhân
Công nhân làm việc trong khuôn viên nhà máy
Đồng ý tham gia, loại ra (từ chối, không thể trả lời)
Thu thập qua phỏng vấn, quan sát, thiết bị đo
Nhập liệu bằng Epidata, xử lý Stata 10.0
Thông qua hội đồng khoa học, tham gia tự nguyện, bảo mật, tư vấn điều trị, giám định BNN
Trang 7Kết quả & Bàn luận
1 Tỷ lệ thấm nghiễm nicotin nghề nghiệp
0
10
20
30
40
50
60
Xưởng
vấn điếu
1
Xưởng vấn điếu 2
Bốc xếp Xưởng
sợi thành Kho
phẩm
Quản đốc
Khác Bảo trì Văn
phòng
Xưởng đầu lọc
Tỷ lệ thấm nhiễm chung
55
43
38
33 33
29
20
17
14
0
33
Trang 82 Mối liên quan đến thấm nhiễm nicotin
Phân tích đơn biến
Các yếu tố liên quan: Thâm niên, làm việc tại xưởng
Các yếu tố không liên quan: Giới tính, nhóm tuổi, sử dụng khẩu trang vải, thời gian làm việc/tháng, hút thuốc, uống rượu, hút thuốc thụ động
Phân tích đa biến
Các biến số OR (khoảng tin cậy 95%) p Tuổi nghề (năm) 1,07(1,01-1,13) 0,02 Làm việc tại xưởng 4,52(1,42-14,35) 0,01 Lạm dụng rượu 0,54(0,27-1,08) 0,08
Kết quả & Bàn luận
Trang 9Điểm mới, tính ứng dụng
Nghiên cứu đầu tiên tại Bình Dương
Hạ thấp tiêu chuẩn bụi thuốc lá, hơi nicotin
Đánh giá thấm nhiễm người hút thuốc lá thiếu sót Vai trò của uống rượu và thấm nhiễm nicotin
Trang 10Đề xuất
Đối với nhà máy
Lắp hệ thống xử lý tại công đoạn phát sinh bụi thuốc lá, hơi nicotin
Bố trí lại vị trí lao động hợp lý đối với người thấm nhiễm
Trang 11Đề xuất
Hạn chế thời gian làm việc tại khu vực có bụi, hơi nicotin cao
Tổ chức đo kiểm MTLĐ, khám thấm nhiễm nicotin hằng năm Trước mắt, doanh nghiệp cần đề nghị TTSKLĐMT khám, chuẩn đoán, lập hồ sơ đề nghị
nicotin
Đánh giá thấm nhiễm nicotin cho người dân sống gần nhà máy
Trang 12Đối với ngành y tế
chuẩn của bụi thuốc lá, hơi nicotin
Bổ sung những tiêu chuẩn đánh giá nicotin niệu ở những người hút thuốc với mức độ khác nhau
Trước khi thực hiện xét nghiệm đánh giá nồng độ
Đề xuất
Trang 13Chân thành cảm ơn!