Nguyên nhân gây ra đau thần kinh tọa 1.. Nguyên nhân toàn thân Viêm dây thần kinh tọa do nhiều bệnh khác nhau như giang mai giai đoạn III, lậu, cúm, thấp tim, thương hàn, sốt rét.. -
Trang 1Nguyên nhân gây ra đau thần
kinh tọa
1 Nguyên nhân toàn thân
Viêm dây thần kinh tọa do nhiều bệnh khác nhau như giang mai giai đoạn III, lậu, cúm, thấp tim, thương hàn, sốt rét Nhóm này thường ít gặp
2 Nhóm nguyên nhân tại chỗ
Thoát vị đĩa đệm
Trang 2- Thoát vị đĩa đệm là nguyên nhân thường gặp nhất của đau dây thần kinh tọa do tổn thương rễ
- Ở người trẻ đang độ tuổi lao động, thoát vị đĩa đệm thường gặp cấp tính sau các động tác gắng sức mạnh không đúng tư thế của cột sống (cúi xuống nâng vật nặng sai tư thế, cử động đột ngột của thân ) gây đau thắt lưng hông cấp tính
- Ở người lớn tuổi, thoái hoá đĩa đệm là nguyên nhân hay gặp gây đau thắt lưng hông mạn tính và tái
phát
- Ở người béo phì nguy cơ bị nhiều hơn Có khi tổn thương đĩa đệm do vi chấn thương kéo dài trong
cuộc sống hàng ngày như lái xe đường dài, tư thế xấu (như lệch người sang một bên hay cúi ra trước) trong thời gian dài Lúc này chỉ một gắng sức nhẹ cũng có thể gây thoát vị đĩa đệm
Thoát vị thường về phía sau bên và ở đĩa đệm giữa đốt sống L4-L5 (rễ L5) hay giữa L5-S1 (rễ S1)
Thoái hóa cột sống thắt lưng cùng
Thường là mạn tính đưa đến tổn thương thoái hóa xương sống như loãng xương, nhuyễn xương, mọc gai xương, biến dạng thân đốt sống, cầu gai xương
Trang 3một hay nhiều đốt sống kèm phì đại dây chằng
Không chỉ thế mà còn gây thoái hóa đĩa đệm (nhân nhầy và vòng xơ) nên dễ gây thoát vị đĩa đệm
Trượt cột sống (spondylolisthesis)
Ðốt sống bị trượt ra phía trước hoặc sau trên một đốt sống khác, do bẩm sinh hay chấn thương Nữ
gặp nhiều hơn nam Trượt đốt sống hay kèm với
thoái hoá cột sống, tổn thương các rễ thần kinh (hay gặp L5), hẹp ống sống thắt lưng và nặng có thể có hội chứng đuôi ngựa
Viêm đốt sống (spondylitis)
Gặp ở người có tuổi, đau thắt lưng hông có đặc điểm tăng lên khi vận động và thường không có sự tương xứng giữa lâm sàng và chụp X quang Tổn thương viêm đốt sống gây chèn ép các rễ thần kinh, gây hẹp ống sống thắt lưng và trong một số ít các trường
hợp gây hội chứng đuôi ngựa trên lâm sàng